Interakcia liekov s grapefruitom - Odborné poradenstvo

Či už sa jedná o predpis alebo voľne predajný liek, mal by sa užívať podľa odporúčaní lekára alebo podľa pokynov v písomnej informácii pre používateľov. Iba tak sa môžeme ubezpečiť, že sú bezpečné a účinné. Je dôležité napríklad vedieť, že môžu existovať interakcie medzi určitými liekmi a grapefruitom.
Málokto z nás vie, že lieky môžu dokonca interagovať s niektorými potravinami, ak sa konzumujú súčasne, napríklad s grapefruitom. Účinok teda už nebude požadovaný alebo sa môžu dokonca vyskytnúť určité problémy. Preto je dôležité pochopiť nebezpečenstvo, ktoré môže vzniknúť v prípade interakcie medzi liekmi a potravinami, a čo je potrebné urobiť, aby sme toto riziko znížili.
Účinky interakcií
Pri súčasnej konzumácii môžu interakcie medzi liekmi a niektorými potravinami spomaliť účinok podávaných produktov, zrušiť ich alebo spôsobiť vedľajšie účinky. Ak užijete liek počas jedla, existuje riziko, že telo látku neabsorbuje alebo sa účinok oneskorí. Preto je v prípade niektorých liekov v letáku uvedené, že sa musia užívať na prázdny žalúdok, niekoľko hodín pred jedlom alebo po jedle. Niektoré výrobky nie je možné kombinovať s určitými druhmi potravín. Pretože môžu spôsobiť reakciu, ktorá zmení účinok lieku alebo môže zvýšiť vedľajšie účinky. Príkladom toho je konzumácia grapefruitového džúsu počas liečby rôznymi liekmi.
Je dôležité vedieť, aké riziko môžu mať určité interakcie medzi liekmi a grapefruitom, aby sa zabránilo možným negatívnym účinkom. Chemické látky z grapefruitu interferujú s enzýmom v čreve nazývaným CYP3A4, ktorý ovplyvňuje spôsob, akým sa organizmus rozkladá a absorbuje určité lieky. Ak je tento enzým deaktivovaný, niektoré lieky zostanú v tele dlho, čo môže viesť k závažným vedľajším účinkom.
Ako grapefruit ovplyvňuje účinnosť rôznych liekov
V prípade určitých liekov môže konzumácia grapefruitu počas liečby drogami ovplyvniť jeho účinnosť alebo účinky na organizmus.
Cholesterolové lieky
Statíny sú lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Konzumácia grapefruitového džúsu alebo čerstvého grapefruitu môže zvýšiť množstvo statínov v krvi. To môže spôsobiť intenzívnejšie vedľajšie účinky týchto liekov: bolesť svalov a poškodenie obličiek. Výsledky štúdie ukázali, že pohár grapefruitového džúsu zvýšil hladinu statínov v krvi o 260% [1] .
Lieky blokujúce vápnik na hypertenziu
Fungujú tak, že blokujú prítok vápniku do krvných ciev a normalizujú hodnoty krvného tlaku. Prírodný prvok, ktorý sa nachádza v grapefruite, mení distribúciu blokátorov vápnikových kanálov. To môže viesť k zvýšeniu hladiny liečiva v krvi a spolu s vysokým rizikom závažných vedľajších účinkov. Patria sem zadržiavanie vody v tkanivách, bolesti hlavy, rýchly tlkot srdca.
antiarytmiká
Grapefruit môže ovplyvňovať účinky niekoľkých liekov, ktoré liečia poruchy srdcového rytmu. Štúdie ukazujú, že u pacientov, ktorí užívali tablety s pohárom grapefruitového džúsu, došlo k zvýšeniu koncentrácie liekov až o 84% [2], čo môže viesť k nebezpečným zmenám srdcového rytmu.
tabletka
V takom prípade grapefruitová šťava zastaví vstrebávanie estrogénových hormónov v tele. Aj keď vysoká hladina estrogénu nemá znižovať účinnosť tabletky, mohlo by sa zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako sú krvné zrazeniny.
antibiotiká
Môžu sa vyskytnúť vážne účinky, najmä ak sa antibiotiká užívajú s grapefruitovým džúsom namiesto s vodou. Inhibuje enzým, ktorý pomáha rozkladať liečivo, takže antibiotiká zostávajú v tele až 72 hodín.
Iné lieky
Imunosupresíva, antidepresíva, analgetiká, antialergiká môžu tiež interagovať s grapefruitovým džúsom alebo čerstvým ovocím.
Je to iba niekoľko príkladov interakcií, ktoré musíme zvážiť. Každá osoba môže byť týmito interakciami ovplyvnená odlišne. Riziká závisia aj od vášho veku, dávky liečiva, ktoré užívate, dennej stravy, funkcie pečene a ďalších stavov, ktorými trpíte.
Čo sna zníženie rizika interakcií?
- Predtým, ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom. Špecialista vám môže povedať o možných interakciách medzi liekmi a jedlom.
- Prečítajte si informácie v písomnej informácii pre používateľov alebo na štítku každého produktu. Ak si nie ste istý, ako užívať tento liek, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
- Prečítajte si všetky indikácie a varovania týkajúce sa vzájomného pôsobenia, vrátane voľne predajných liekov alebo iných voľne predajných výrobkov, ako sú lekárske prístroje na osobnú starostlivosť alebo doplnky výživy.
- Je vhodné užívať lieky s pohárom vody.
- Nemiešajte lieky s jedlom, môže to zmeniť spôsob, akým účinkuje účinná látka v lieku.
- Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré by mohli spôsobiť vedľajšie účinky, kontaktujte svojho lekára, ktorý požiada o ďalšie odporúčania.

Dr. Daciana Toma je lekár primárnej starostlivosti v rodinnom lekárstve, tréner MF, koordinátor pracovnej skupiny pre cukrovku, výživu a metabolické choroby v Národnej spoločnosti pre rodinné lekárstvo (SNMF) a sekretár SNMF.