INTERNÝ LIEK Mastná pečeň a jej následky Alkohol a obezita spôsobujú, že pečeň je chorá -

„Obezita v našej spoločnosti sa stáva čoraz väčším problémom,“ vysvetľuje profesor Dr. Marcus Wiedmann, hlavný lekár nemocnice St. Marien v Berlíne-Lankwitz, a venuje sa tak typickým problémom našej zámožnej spoločnosti.

liek

Populácia vie málo o tukovej pečeni a jej možných sekundárnych ochoreniach. Postihnutých je asi 20 percent ľudí v Nemecku. Kvôli prejedaniu sa viac tukov ukladá v pečeni. Toto samotné nie je choroba, ale iba nález a nevedie automaticky k poškodeniu pečene. Ak sa však bunky zapália (tuková pečeň alebo steato hepatitída), musíte to brať vážne.

V dôsledku dlhodobých zápalových procesov môže bunkové tkanivo jazviť a vyvinúť cirhózu. V určitej fáze sa z toho pečeň už nedokáže spamätať. Pretože bunky sú zničené a vytvára sa nefunkčné tkanivo jazvy. Ak tento proces bude pokračovať, môže dôjsť k zlyhaniu pečene alebo obávanej rakovine pečeňových buniek (HCC).

Rozlišuje sa medzi ASH (alkoholická steato-hepatitída) spôsobená alkoholom a NASH (nealkoholická steato-hepatitída) spôsobená inými príčinami. Obezita a diabetes mellitus 2. typu sú zďaleka najbežnejšie príčiny, ktoré - ktoré sa často vyskytujú spoločne ako súčasť metabolického syndrómu - spôsobujú NASH v 80 až 90 percentách prípadov. Ďalšími príčinami môžu byť choroby spojené s metabolizmom lipidov, lieky (napríklad antiarytmický amiodarón obsahujúci jód, glukokortikoidy alebo syntetické estrogény) alebo ochorenie pečene (napríklad Wilsonova choroba). Preto sa lekári pýtajú na presné životné podmienky, aby objasnili príčinu.

Sledujte hodnoty pečene

V prípade nealkoholického zápalu tukov v pečeni môže krvný test odhaliť zvýšené hodnoty pečene. Pri ultrazvuku (sonografii) hornej časti brucha sa orgán javí výrazne ľahší, pretože tukové tkanivo pečene je hustejšie, a preto odráža zvuk silnejšie. Okrem toho je možné pomocou punkcie (biopsie) zistiť, či sú pečeňové bunky tučné a už zapálené alebo či už existuje cirhóza pečene.

Zatiaľ neexistuje žiadna uznávaná medikamentózna liečba tukovej pečene. Pacienti s nadváhou si však môžu pomôcť sami. To znamená: osoby postihnuté pomaly a opatrne bojujú s obezitou, dbajú na nízkokalorickú stravu, zabezpečujú viac pohybu a nevylučujú hneď od začiatku pravidelnú návštevu telocvične. Okrem toho je dôležité, aby lekár pravidelne kontroloval hladinu cukru v krvi, krvný tlak a hodnoty lipidov v krvi. V prípade extrémnej obezity môže pomôcť aj bariatrická chirurgia (napríklad zmenšenie žalúdka alebo bypass). „Ak ľudia niečo urobia so svojou nadváhou v pravý čas, môžu sa úplne vyliečiť, pretože pečeň je jedným z orgánov schopných regenerácie,“ povzbudzuje profesor Dr. Marcus Wiedmann.