Intervenčná endoskopia - Rozsah služieb - Gastroenterologická skupinová prax v Bratislave
S priamym prístupom k orgánom sú endoskopické, operatívne intervencie = intervencie možné. To sa deje pomocou prístrojov, ktoré je možné ovládať zvonka pracovnými kanálmi endoskopov.
V závislosti od rizika zásahu sa vyšetrenia uskutočňujú so stacionárnym pohotovostným režimom v endoskopii našich kooperačných partnerov alebo v našej praxi.
Prostredníctvom nášho odborného lekára-Vzdelanie a dlhoročné klinické skúsenosti V intervenčnej endoskopii sú súčasťou nášho spektra nasledujúce intervencie:
Polypektómia
Ablácia polypov
Tu sa polypy odstraňujú zo žalúdka a - oveľa častejšie z čreva. To znamená, že prekurzory nádorov je možné úplne odstrániť bez brušnej operácie. V prípade potreby je možné nástroj použiť na uzavretie rany takzvanými Ntiniolovými endoklipmi alebo v prípade väčších lézií sponou Ovesco OTS, napríklad pomocou stehu počas operácie.
Koagulácia argónovej plazmy
Tu je koagulačný prúd zameraný na zmeny v gastrointestinálnom trakte, ktoré sa majú ošetrovať, ako sú vaskulárne anomálie, nádory alebo zúženia pomocou špeciálneho katétra a plynu, kde vedie k erózii tkaniva.
Ligácia varixov pažeráka
Staráme sa o veľa pacientov s chronickým ochorením pečene, vrátane ľudí s cirhózou. Ich najväčším akútnym rizikom ochorenia je často vnútorné krvácanie z kŕčových žíl v pažeráku. Kŕčové žily je možné v prípade potreby liečiť endoskopicky injekčnými technikami alebo profylakticky liečiť ligatúrou.
Kŕčovým žilám, ktoré sú dobre viditeľné endoskopicky, predchádzame gumičkami, ktoré sa nanášajú pomocou špeciálnych pripevniteľných nástrojov.
Dilatácia balónika
Zápal a po operáciách na gastrointestinálnom trakte môžu viesť k zovretiu, ktoré spôsobuje značné nepohodlie. Takéto úzke miesta je možné rozšíriť špeciálnymi dilatačnými balónikmi, ktoré sa umiestňujú cez endoskop. Často sa tak dá vyhnúť operáciám.
Bougienage dilatácia
Rozšírenie úzkych miest
Zriedkavou komplikáciou refluxnej choroby je tvorba konstrikcií v pažeráku. Tieto je možné rozšíriť pod röntgenovou kontrolou v anestézii špeciálnymi tyčovými nástrojmi.
V prípade funkčných porúch pažeráka, ako je achalázia, sa používajú špeciálne balóniky (podobné ako srdcové katétre), ktoré pomáhajú postihnutému opäť prehltnúť bez poškodenia.
Ďalšie použitia tejto techniky balónového katétra sú zjazvené alebo zápalové zúženia v čreve po zápale alebo v dôsledku operácií.
Vložka stentu
V prípade tvorby fistúl po operáciách na pažeráku alebo nádoroch pažeráka, žalúdka, pankreasu alebo čreva môžu samorozťahovacie plastové alebo kovové sieťové stenty zabezpečiť tesnosť a priechodnosť tráviaceho traktu, a tým aj príjem potravy. Tieto stenty sú umiestnené pod endoskopickým a rádiologickým pohľadom.
Systém sondy PEG-PEJ
Jedlo cez žalúdok je tiež najlepšie pri chorobách alebo stavoch, keď nie je možné prijímať potravu ústami a prehltnúť. Potom môže kŕmenie pomocou trubice udržiavať životnú silu. Na tento účel sa špeciálne brušné steny zavedú endoskopicky cez brušnú stenu bez skutočného chirurgického zákroku. Tento postup je možné ľahko vykonať ambulantne. Príslušné sondy možno tiež endoskopicky odstrániť s malým úsilím, keď je opäť zaručený normálny príjem potravy.
Hemostáza
V prípade komplikácií po operácii alebo krvácania z nádorov alebo vredov sú k dispozícii nasledujúce metódy: Endoclip, koagulácia argónovej plazmy, injekčná technika, väzba fibrínu.
V závislosti od rizika zásahu sa vyšetrenia uskutočňujú so stacionárnym pohotovostným režimom v endoskopii našich kooperačných partnerov alebo v našej praxi.