Intolerancia mliečneho cukru (intolerancia laktózy)
Viac ako 12 miliónov ľudí v Nemecku nedokáže správne stráviť mlieko. Následkom sú hnačky, nevoľnosť, poruchy trávenia a bolesti brucha. Príčinou intolerancie laktózy (intolerancie mliečneho cukru) je nedostatok alebo nedostatočná aktivita tráviaceho enzýmu laktázy. Tento enzým štiepi mliečny cukor (laktózu) na zložky glukóza a galaktóza na sliznici tenkého čreva.

Čo sa stane s intoleranciou laktózy v čreve?
Ak je táto funkcia narušená, laktóza sa dostane do hrubého čreva, ktoré je kolonizované baktériami, a slúži ako potrava pre baktérie hrubého čreva. Laktóza a mastné kyseliny s krátkym reťazcom produkované počas bakteriálnej fermentácie vedú k prítoku vody do hrubého čreva.
Pohyb čriev stimuluje aj strečingový stimul. Výsledné príznaky sa pohybujú v závislosti od rozsahu intolerancie laktózy od plynatosti a pocitu plnosti až po bolesti brucha podobné kŕčom a vodnaté hnačky.
Vrodené alebo získané?
Kým Frekvencia v Nemecku 15 percent, 90 až 100 percent populácie Ázie trpí intoleranciou laktózy. Po celom svete je to postihnutých viac ako 50 percent populácie. Je dôležité vedieť, že neznášate laktózu ziadna alergia je choroba z nedostatku enzýmov.
Okrem primárneho alebo vrodeného deficitu laktázy, ktorý sa prejavuje v kojeneckom veku, sa rozlišuje medzi získaným a sekundárnym deficienciou laktázy. Získaný nedostatok laktázy u dospelých sa môže vyvinúť, ak je laktózová tolerancia doposiaľ normálna, v dôsledku chorôb tenkého čreva, ako je Crohnova choroba alebo celiakia.
Medzi ďalšie spúšťače patrí:
- bakteriálne infekcie
- Plesňové infekcie čriev
- Črevná chrípka
- Žalúdočné a črevné operácie
- podávanie antibiotík alebo cytostatík
Presná príčina straty aktivity enzýmov v dospelosti nie je známa.
Intolerancia laktózy je často rozpoznaná neskoro
Hoci v Nemecku je intoleranciou laktózy postihnutých asi dvanásť miliónov ľudí, táto choroba má tienistú existenciu: správne diagnostikovanie intolerancie laktózy trvá často roky.
Každý, kto navštívi lekára kvôli svojim príznakom, najmä hnačkám a plynatosti, často zažije trpké sklamanie. Cesta k správnej diagnóze intolerancie laktózy je dlhá a často trvá roky, kým sa začne s jednoduchou, ale úspešnou výživovou terapiou.
Príznaky intolerancie laktózy
Včasné zistenie nedostatku laktázy by mnohým zúfalým pacientom trpiacim nepríjemnými vyšetreniami alebo dokonca zahanbenými diagnózami, napríklad psychosomatickým ochorením, ušetrilo. Nešpecifické a individuálne premenlivé príznaky po konzumácii potravín obsahujúcich laktózu poskytujú informácie o chorobe. Tie obsahujú:
- hnačka
- Nadúvanie
- Nafukovanie
- kŕčová bolesť
- Zvuky čriev
- únava
- a dokonca aj depresívne nálady
Diagnóza sa stanoví pomocou dychovej skúšky
Diagnóza sa stanoví pomocou expozičného testu mliečneho cukru alebo dychového testu H2. Ak je nedostatok laktázy vrodený, musí sa pacient prispôsobiť trvalej zmene stravovania. Ak k nemu dôjde iba s pribúdajúcim vekom a v súvislosti s jedným z vyššie uvedených spúšťačov, vedie liečba základného ochorenia k výraznému zlepšeniu príznakov.
Aktualizované: 19. 9. 2017 - Autor: Ústav pre výživovú medicínu