Inzulínové tablety na cukrovku namiesto injekcií - NetDoktor
Inzulínové pilulky by mohli uľahčiť život miliónom diabetikov. Ale inzulín sa trávi v čreve. Teraz je šikovné riešenie v nedohľadne.
Opäť každý deň: vytiahnite pero, holé brucho, zovrite pokožku a potom ihlu rezolútne vpichnite do vlastného tkaniva. Takéto inzulínové injekcie sú nevyhnutné pre prežitie miliónov diabetikov. Terapia nie je nijako zvlášť príjemná.
Inzulín nakoniec vo forme tabliet?
Vedci dlho hľadali spôsob, ako pohodlne a bezbolestne podať inzulín vo forme tabliet. Ale to nie je také ľahké: hormón, ktorý prenáša cukor z krvi do buniek tela, je normálne napadnutý žalúdočnou kyselinou ako iné stavebné prvky bielkovín a potom trávený v čreve.
Vedci pracujúci s Amritou Banerjee a Samirom Mitragotrim z lekárskej fakulty Harvarda Johna A. Paulsena v Cambridge možno teraz našli riešenie problému.
Droga ako švajčiarsky nôž
Po prehltnutí musí inzulín prekonať prekážkovú dráhu predtým, ako vstúpi do krvi. „Naše lieky sú ako švajčiarsky nôž, ktorý je vybavený mnohými nástrojmi na rôzne výzvy,“ hovorí Mitragotri.
Najskôr je tu škrupina, ktorá transportuje inzulín nepoškodený cez kyslý žalúdok. Kapsula sa rozpúšťa iba v alkalickom prostredí tenkého čreva. „Čaká tam veľa enzýmov, ktoré rozkladajú proteíny, ako je inzulín, na malé aminokyseliny,“ hovorí vedúci štúdie Banerjee v rozhovore pre NetDoktor. Za normálnych okolností by bol nepoužiteľný.
Vedci ale inzulín spracovali na základe iónovej kvapaliny, ktorá udržuje molekulu stabilnú. Rozhodujúcimi zložkami sú cholín, ktorý sa tiež berie ako doplnok výživy, a kyselina geranová, ktorá sa nachádza okrem iného v citrónovej tráve a kardamóme.
Ťažký priechod črevnou stenou
Chýba priechod cez tvrdú sliznicu, ktorou je vnútorne vystlané črevo, ako aj cez pevne zabalenú bunkovú štruktúru, ktorá k nej prilieha. Ale tieto sa dajú ľahko prekonať aj vďaka cholínu a kyseline geránovej.
Pri experimentoch s potkanmi sa vedcom podarilo preukázať, že sofistikovaná zmes skutočne funguje. Perorálne požitý inzulín zostal účinný celých dvanásť hodín, a teda dlhšie ako inzulín, ktorý sa do tela dostal ihlou.
Ďalšia výhoda prípravku: na rozdiel od tradičného inzulínu zostáva stabilný niekoľko dní aj pri izbovej teplote.
Pomalé tabletky
Stále však existujú prekážky. Na jednej strane, bez ohľadu na to, ako rýchlo fungujú preplavové molekuly, perorálnemu inzulínu sa dostane do krvi dlhšie ako v prípade injekčného inzulínu. Najmä vtedy, keď je potrebné vykonať úpravy rýchlo pôsobiacich inzulínov - napríklad preto, že ste zjedli viac, ako ste plánovali - sú tablety v súčasnej podobe nevhodné. „Potom by si mal ísť na injekciu,“ hovorí Banerjee.
Mnoho otázok je stále otvorených
Ďalším problémom je, že na rozdiel od injekcie môžu faktory, ako napríklad predtým konzumovaná potrava, spomaliť prechod z čreva do krvi. To by mohlo sťažiť presnejšie dávkovanie. "Sme stále v počiatočnom štádiu vývoja." Zatiaľ nevieme, ako veľmi sa líši biologická dostupnosť kapsúl u rôznych ľudí - ani do akej miery ovplyvňuje to, či niekto vezme drogu nalačno alebo na plný žalúdok “; hovorí Banerjee.
Strach z injekcií ohrozuje terapiu
Celkovo sú však vedci optimistickí v tom, že by inzulínové tabletky mohli miliónom ľudí zlepšiť kvalitu života. Prínosom by mali byť predovšetkým pre tých, pre ktorých je ťažké si injekčnú striekačku priviesť. "Mnoho ľudí sa bojí bolesti alebo je im nepríjemné injekcie v každodennom živote," hovorí Mitragotri. Regulácia hladiny cukru v krvi s nimi nefunguje dostatočne - so značnými zdravotnými následkami.