IUD po pôrode, vrátane vplyvu cisárskeho rezu a dojčenia
Zmätený a unavený z toľkého googlenia na tému IUD po narodení?
Ak vás táto téma zaujíma a očividne vás zaujíma, či ste sa dostali až sem, je oveľa lepšou možnosťou prečítať si tento článok, ako strácať čas hľadaním na internete najrôznejších stratených alebo skrátených informácií, ktoré ťažko dáte dokopy. Zahrnuli sme sem tie najrelevantnejšie, ktoré vám môžu byť skutočne užitočné. Niektoré veci, ktoré ste chvíľu hľadali, iné ani nečakáte. Viete, aké to je, vyhľadajte jednu a nájdite si inú. Ide o to, že to tak musí byť, aby ste mohli vidieť a pochopiť predmet (problém) ako celok.
Začnime od začiatku. Prečo by ste mali zvážiť použitie antikoncepčnej metódy hneď po narodení dieťaťa?
Pretože hneď po pôrode môžete znova otehotnieť.
Niektoré ženy môžu otehotnieť ešte pred opätovnou menštruáciou (čo s tým?). Používanie antikoncepčných metód bezprostredne po narodení dieťaťa vám môže pomôcť zabrániť nechcenému tehotenstvu. Umožňuje vám tiež mať kontrolu nad svojou budúcou rodinou a rozhodnúť sa, či alebo kedy chcete znova otehotnieť.
Prečo používať IUD?
Pretože je mimoriadne efektívny a bezpečný a pretože:
je to jednoduché: po namontovaní nemusíte robiť nič iné, aby ste zabránili tehotenstvu;
je to nezistiteľné: nikto nevie, že používate antikoncepčnú metódu;
je to reverzibilné: môžete kedykoľvek otehotnieť;
nijako vás to neovplyvní pri vašich každodenných činnostiach (ako napríklad chodenie do posilňovne, nakupovanie, dovolenka v horách alebo na mori, máte úplne normálny život bez obmedzení);
neovplyvňuje sexuálny život;
Aby ste sa dostali k jadru veci, je tu 8 vecí, ktoré by ste mali vedieť o IUD po pôrode.
Je to dobrá vec, ktorú by mala vedieť každá žena, ktorá uvažuje o použití IUD ako antikoncepčnej metódy, najmä však pre tie, ktoré chcú IUD používať po pôrode. Skôr ako sa rozhodnete použiť IUD ako postnatálnu antikoncepciu, mali by ste vedieť:
1. Čo je a ako funguje IUD?
Zjednodušene povedané, IUD je malé plastové zariadenie v tvare písmena T, ktoré sa zavádza do maternice a môže tam zostať 2–3–5–10–12 rokov. Uvedomujete si, že môžete sexovať aj desaťročie bez obáv z nechceného tehotenstva?
IUD funguje hlavne tak, že zabraňuje oplodneniu vajíčka spermou.
Progestín v hormonálnom IUD zahusťuje hlien v krčku maternice. Hustší hlien veľmi sťažuje prieniku spermií do maternice, a tak im bráni dosiahnuť vajíčko.
Meď v medenom IUD interferuje so schopnosťou spermií pohybovať sa. Keď spermie prestanú fungovať normálne, je pre nich ťažšie preniknúť do maternice a dosiahnuť vajíčko.
2. Aké účinné je IUD?
Existuje veľa antikoncepčných metód, ale IUD je výnimočný pre antikoncepciu po pôrode (po narodení).
Uvedomte si, že v prvom roku používania otehotnie menej ako 1 zo 100 žien s IUD. Pre porovnanie, 9 zo 100 žien otehotnie v prvom roku užívania antikoncepčných tabliet a 18 zo 100 žien otehotnie v prvom roku používania kondómu.
IUD sú na rozdiel od iných foriem antikoncepcie účinné, pretože je oveľa ťažšie, ak nie nemožné, urobiť chybu a otehotnieť, ako sa to môže stať napríklad pri antikoncepčných tabletkách, keď nie je šanca zabudnúť. jedného dňa si dáte tabletku a pam-pam, začne sa panika. Alebo ak používate kondóm a máte stres, že sa pri pohlavnom styku môže stať nehoda, viete, ako sa môže zlomiť, alebo si ho môžete kúpiť chybne (napríklad bodnutie - zlé vtipy, ktoré mladí ľudia robia v bezvedomí).
IUD vám zaručuje ochranu 24 zo 7, na 2 až 12 rokov. Musíte mať iba správne nainštalované antikoncepčné zariadenie a po narodení si budete užívať normálny sexuálny život. S touto metódou maximálnej ochrany bude vaša psychika navyše uvoľnenejšia. Hlavnou výhodou je, že sa môžete rozhodnúť, že ho vezmete, keď budete chcieť ďalšie dieťa.
Opatrne! Vyskytujú sa aj prípady (zriedkavé, čo je pravda), najmä keď sa nesprávna inštalácia IUD uskutoční, môže to spôsobiť infekciu alebo prasknutie steny maternice, ktoré by mohlo spôsobiť krvácanie. Preto vždy myslite na to, že situáciu musí mať pod kontrolou váš lekár, nehovoriac o tom, že je dobre pripravený, ako by to za normálnych okolností malo byť.
3. Ako dlho musíte čakať po narodení na zavedenie IUD?
Načasovanie nasadenia IUD po narodení je nevyhnutné, pretože ovplyvňuje pravdepodobnosť jeho odmietnutia. Po konzultácii lekár skontroluje, či je vaše telo pripravené prijať a zaobchádzať s IUD. Väčšina lekárov odporúča, aby sa IUD nasadilo do nemocnice ihneď po narodení matkám, ktoré sa rozhodli pre túto metódu antikoncepcie, pretože u žien môže dôjsť k ovulácii od tretieho týždňa po narodení, či už kojíte alebo nie, a to môže viesť neočakávané tehotenstvo. Iní lekári vám môžu odporučiť, aby ste sa vrátili šesť týždňov po narodení alebo ešte dlhšie.
3.1. IUD je možné zaviesť ihneď po narodení?
Áno. IUD je možné zaviesť ihneď po narodení, či už ste rodili prirodzene (vaginálne), alebo cisárskym rezom. Operáciu je možné vykonať, keď ste na pôrodnej sále, ideálne do 10 minút od odstránenia placenty. Ak nie, váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí, aby ste si IUD nasadili 6 týždňov po narodení, po popôrodnej prehliadke (kontrolnej dobe), aby ste sa ubezpečili, že sa pošva a perineum dostatočne zahojili a vyhli sa riziku odmietnutia IUD.
Odporúčanie: aj keď bol IUD namontovaný počas pôrodu a chráni vás od prvého okamihu, stále sa budete musieť vyhýbať pohlavnému styku počas pôrodu - teda nie, že by ste mohli mať pohlavný styk po narodení, ale lepšie to vedieť a prípadne to zdieľajte so svojím partnerom.
3.2. Kedy je najlepší čas?
Väčšina názorov a záverov štúdií, ktoré som konzultoval, hovorí, že najlepšou možnosťou nasadenia IUD je ihneď po narodení, pretože potom existuje iba 10% riziko, že maternica prístroj odmietne. Ak je IUD nasadený viac ako 10 minút po narodení, ale o necelé štyri týždne neskôr, je riziko odmietnutia zvyčajne 30%. Pri prirodzenom pôrode je riziko odmietnutia IUD zavedeného za štyri týždne tiež viac ako päťkrát vyššie ako v prípade cisárskeho rezu. Preto, ak nie sú ihneď namontované, lekárom lekárom odporúča, aby počkali do šiesteho týždňa po narodení alebo po ňom.
Ak zákrok vykonáva skúsený lekár alebo dobre vyškolený lekár, IUD vám bude v poriadku, poďakuje vám tak dlho, ako to bude potrebné, bez pádu.
4. Vylúčenie IUD sa rovná okamžitému návratu plodnosti. Čo toto znamená?
To znamená, že akonáhle IUD opustí vaše telo, môžete otehotnieť (ahoj, kapitán zjavne). Takže bez ohľadu na to, prečo máte vysadenie, musíte otehotnieť, musíte zvážiť inú bezpečnú metódu antikoncepcie.
Odstránenie IUD si vyžaduje lekársky zásah! Nepokúšajte sa ho odstrániť sami, pretože vám hrozí poranenie maternice alebo pošvy. Pokiaľ ide o bolesť, nemusíte sa báť. Rovnako ako pri vkladaní, aj počas vyberania môžete pociťovať miernu bolesť ako kŕče. Ale tieto sa riešia sedatívom, ktoré sa zvyčajne užíva asi hodinu pred operáciou.
5. Čo ak chcete znova otehotnieť?
Žiadny problém, po odstránení IUD môžete opäť otehotnieť, pretože ide o reverzibilnú metódu. BTW, vedeli ste, že IUD bol skutočne vyvinutý na to, aby sa zabránilo následnému tehotenstvu, aby sa ženám poskytla doba na zotavenie po pôrode a predĺžil sa čas, po ktorý sa deti objavili v rodine? Bolo to slovo za čias našich starých rodičov, „rok a carlan“. V minulosti, keď nebolo k dispozícii veľa metód na zabránenie otehotneniu, ženy rodili po sebe 7, 8, dokonca 9 detí. Nestihli sa ani zotaviť po pôrode, pretože boli opäť tehotné. Pomocou antikoncepčných metód, v tomto prípade IUD, je plánovaný vzhľad dieťaťa v rodine, už to nie je náhoda.
Takže ak už máte IUD a chcete znova otehotnieť, stačí navštíviť lekára, aby vám IUD odstránil. Keď zariadenie opustí telo, nebude to trvať dlho, kým dieťa opäť vstúpi do vášho života. Samozrejme, vychádzame z predpokladu, že neexistujú žiadne ďalšie zdravotné dôvody, ktoré by vám bránili v otehotnení.
6. Ako vložiť IUD po pôrode?
Po normálnom pôrode; Pri prirodzenom pôrode, po odstránení placenty, lekár zavedie IUD cez pošvu, krčok maternice a potom do maternice. Zariadenie má tenké plastové drôty, ktoré vám lekár použije na odstránenie IUD, keď ste pripravení prestať ho používať. Po implantácii sa drôty prestrihnú po celej dĺžke krčka maternice až k vagíne a nemali by ich obťažovať. V ojedinelých prípadoch ich partner môže cítiť pri pohlavnom styku. Ak sa to stane a je to dôvod na obavy, lekár môže drôty skrátiť.
Po narodení cisárskym rezom; Pri cisárskom pôrode sa placenta odstráni z maternice a IUD sa potom umiestni do maternice predtým, ako lekár ukončí operáciu. Drôty IUD budú umiestnené tak, aby zapadli do krčka maternice a mohli sa rozširovať do pošvy.
7. Aké sú riziká IUD po narodení?
IUD zavedené ihneď po narodení nepredstavuje vážne komplikácie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď boli hlásené problémy, však išlo o:
u malého počtu žien môže vyjsť z maternice a vypadnúť z pošvy. Toto riziko je o niečo väčšie v prípade implantácie ihneď po narodení;
veľmi zriedka môže počas používania IUD dôjsť k otehotneniu. V zriedkavých prípadoch, keď k tomu dôjde, existuje veľká šanca, že pôjde o mimomaternicové tehotenstvo;
IUD môže počas zavádzania prechádzať cez stenu maternice. To nespôsobuje väčšie zdravotné problémy, ale zariadenie je potrebné demontovať. Táto situácia bola hlásená iba asi u 1 z 1 000 prípadov.
8. IUD ovplyvňuje dojčenie?
Teoreticky by hormonálne vnútromaternicové telieska mohli interferovať s tvorbou materského mlieka. Nie je však dostatok výskumov na preukázanie, či má alebo nemá negatívny vplyv. Preto vám lekár môže odporučiť nasadenie IUD 6 týždňov po narodení, aby sa predišlo problémom pri stanovení zdravého príjmu materského mlieka. Medený IUD neuvoľňuje žiadne hormóny, a preto neovplyvňuje produkciu materského mlieka.
Posledné štúdie zistili, že ženské mlieko neprichádzalo neskôr, ak mali ihneď po narodení namontované hormonálne IUD v porovnaní so ženami, ktoré sa k tomuto zákroku uchýlili niekoľko týždňov po narodení. 8 týždňov po narodení pokračovali ženy s IUD v dojčení rovnako dobre, rovnako ako ženy, ktoré IUD nemali vôbec.
Okamžitá inštalácia vs. oneskorená montáž
Štúdia uskutočnená na 132 ženách s hormonálnym IUD namontovaným do 30 minút po pôrode v porovnaní so 127 ženami s hormonálnym IUD od 4 do 12 týždňov po narodení (štúdia uskutočnená v rokoch 2014 - 2016 v USA, kliniky v Lake City, Utah a Albuquerque) uzavreli:
obe skupiny žien mali rovnakú produkciu mlieka o 8 týždňov neskôr;
nástup laktácie po narodení nepreukázal žiadny významný rozdiel medzi týmito dvoma skupinami.
To dokazuje, že nasadenie IUD ihneď po narodení sa rovná oneskoreniu jeho nasadenia.
V ďalšej fáze štúdie vedci porovnali 63 žien, ktoré mali IUD upravené počas cisárskeho pôrodu, so ženami, ktoré mali IUD upravené 6 mesiacov po narodení. Nebol rozdiel v počte dojčiacich žien v 6., 12. a 24. týždni. Táto štúdia je ďalším dôkazom toho, že väčšina žien s IUD môže úspešne dojčiť.
Hormonálne IUD vs. medený IUD
Na záver si pripomíname komparatívnu štúdiu uskutočnenú na 163 ženách s hormonálnym IUD a 157 ženách s medeným IUD, obe kategórie s oneskoreným dodaním (6 - 8 týždňov po narodení). Získané údaje ukazujú, že nie je významný rozdiel v počte dojčiacich žien. Napríklad percento žien s hormonálnym IUD, ktoré dojčili po 3 mesiacoch, bolo 98,7% a percento žien s medeným IUD, ktoré dojčili po 3 mesiacoch, bolo 99,3%. Percento žien, ktoré dojčili, zostávalo medzi skupinami podobné a keď ich deti mali 6, 9 a 12 mesiacov, čo ukazuje, že kumulatívna čistá miera dojčenia bola všeobecne vysoká a porovnateľná s oboma skupinami žien, ktoré mali hormonálne alebo medené vnútromaternicové telieska. Údaje z tejto štúdie tiež naznačujú, že nie je žiadny rozdiel v raste a vývoji detí.
Záverom možno konštatovať, že údaje naznačujú, že ženy, ktoré si po narodení vyberú IUD, nevykazujú žiadny významný rozdiel v tom, kedy dôjde k dodaniu mlieka, ako dlho môžu dojčiť svoje dieťa alebo v akom štádiu rastu a vývoja sa ich deti nachádzajú. Rovnako ako neexistujú významné rozdiely medzi používaním hormonálneho IUD v porovnaní s meďou.