Jesť; DKV
poruchy príjmu potravy
poruchy príjmu potravy
Poruchy stravovania sa zvykli považovať za „typicky ženské“ ochorenie, ktoré postihovalo iba dievčatá a ženy. Dnes ich je stále väčšina, ale chlapci a muži ich dobiehajú.
Poruchy stravovania sa môžu v zásade vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale v dospievaní - najmä v období puberty - je riziko vzniku poruchy stravovania väčšie. Medzi poruchy stravovania patrí anorexia, závislosť od stravovania a zvracania (bulímia), nadmerné prejedanie sa (prejedanie) a (latentná) závislosť od stravovania. Podľa prieskumu zdravia detí a mládeže (KiGGS) Inštitútu Roberta Kocha je asi pätina všetkých 11 až 17-ročných v Nemecku podozrivých z poruchy stravovania. Vrátane tretiny všetkých dievčat vo veku 14 až 17 rokov a 13,5 percenta chlapcov v tejto vekovej skupine.
Dotknuté osoby sa značne líšia svojím vonkajším vzhľadom. Môžete byť extrémne tenký, ale tiež výrazne nadváhou. Všetci však majú spoločné to, že celá téma príjmu potravy sa pre nich stáva problémom a môže mať ďalšie psychologické, ale aj fyzické a nakoniec sociálne dôsledky. Strava dominuje v živote postihnutých nielen v ich každodennej rutine, ale ovplyvňuje aj mnohé profesionálne a súkromné rozhodnutia.
Anorexia - hlad ako ochrana
Existuje niekoľko podskupín anorexie:
- Pri reštriktívnej mentálnej anorexii sa chudnutie dosahuje iba obmedzením príjmu potravy a/alebo zvýšením fyzickej aktivity.
- Mentálna anorexia s ďalšími metódami chudnutia zahŕňa aj zvracanie vyvolané vlastným spôsobom, zneužívanie preháňadiel a diuretík s cieľom chudnutia. Často sa plynulo mení na mentálnu anorexiu s bulimickými záchvatmi. Tu sa obdobia obmedzeného príjmu potravy striedajú s nadmerným jedením, pri ktorom sa prehĺta veľké množstvo jedla. Popísaným spôsobom redukcie hmotnosti sa potom vyhnúť prírastku hmotnosti.
- Ak choroba začne pred pubertou (detská anorexia), postupnosť krokov pubertálneho vývoja sa oneskorí alebo spomalí. Rast sa masívne spomaľuje, vývoj prsníkov a prvá menštruácia sa u dievčat nevyskytujú. Chlapcove pohlavné orgány sa ďalej nevyvíjajú.
Spúšťačmi anorexie je veľa. Svoju úlohu môže hrať napríklad príliš chránený domov alebo silný tlak na výkon, ale aj sexuálne zneužívanie. Porucha sa zvyčajne začína v období puberty, keď sa u dievčat vyvinú prvé krivky. Niektorí psychológovia predpokladajú, že veľa z nich odmieta dospievanie a úlohu žien, a preto vyhladovávajú ženské krivky. Aj keď už predtým existovali anorektici, od polovice 20. storočia sa choroba v priemyselne vyspelých krajinách prudko zvýšila. Jedným z dôvodov je súčasný ideál krásy: Mnoho anorektičiek napodobňuje ideál chudých modeliek. Takmer vždy sa u vás objaví skreslené vnímanie vlastného tela, ktoré odborníci nazývajú porucha schémy tela. Aj keď sú chorí na kosť vychudnutí, cítia sa stále príliš tuční.
Zdravotné následky anorexie sú dramatické. Odmietnutie stravovania spôsobuje nerovnováhu hormonálnej rovnováhy a nedochádza k menštruácii. Ako dôsledok anorexie sa môže vyskytnúť aj spomalenie srdcového rytmu, pokles krvného tlaku a telesnej teploty, kožné problémy, chlpaté vlasy na chrbte, svalová slabosť, vypadávanie vlasov a zadržiavanie vody v tkanivách. Minerálna rovnováha je zvyčajne narušená. Nedostatok draslíka spôsobený podvýživou môže viesť k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. Vlasy a nechty sú krehké a lámavé. Telo horí na vedľajšom horáku, postihnuté osoby sú náchylnejšie na choroby, slabé, unavené, podráždené a depresívne. Dlhodobým dôsledkom môže byť strata kostnej hmoty (osteoporóza), pretože hustota kostí sa určuje v mladom veku. Nemecký inštitút pre výživovú medicínu a dietetiku (DIET) uvádza, že na následky choroby zomiera až 15 percent anorektičiek. Anorexia si vyžiada viac obetí ako ktorákoľvek iná psychiatrická alebo psychosomatická porucha.
Bulímia - medzi nadmerným jedením a zvracaním
Zvonka zvyčajne nie je zrejmé, že majú problémy a potrebujú pomoc. Často ani blízki príbuzní dlho nič nevšimnú. Chorí sa naučia ticho zvracať alebo používajú konkrétne obdobia, v ktorých sú nerušení. K záchvatom jedenia a zvracania dochádza nekontrolovateľne. Ich frekvencia sa pohybuje od raz týždenne do 20 útokov denne. V iných prípadoch sa dlhšie fázy bežného stravovacieho správania alebo stravovania striedajú s fázami nadmerného stravovania. Ľudia s bulímiou majú tendenciu hanbiť sa za svoju poruchu stravovania, cítia sa znechutení sami zo seba a cítia sa previnilo. Počiatočnou iskrou aj tu zvyčajne býva diéta. Ak to nebude dodržané a povedie to k hladnému záchvatu hladu, môže to vyprovokovať prvé úmyselné zvracanie. Aj za bulímiou často panuje hlboká neistota. Získanie alebo udržanie štíhlosti sa stáva posadnutosťou chorými, snovou postavou, v ktorú dúfajú, že posilní ich sebavedomie.
Aj tu sú značné zdravotné následky: zuby sú napadané neustálym kontaktom so žalúdočnou kyselinou a dochádza k zubnému kazu. V dôsledku umelého zvracania sa môže roztrhnúť sliznica pažeráka. Vyskytujú sa problémy so žalúdkom a tráviace ťažkosti so striedaním hnačiek a zápchy. Podvýživa, zneužívanie preháňadiel a strata žalúdočnej kyseliny narušujú rovnováhu elektrolytov a vedú k problémom s krvným obehom. Na zadnej strane ruky môžu byť príznaky rohovky spôsobené samovoľným zvracaním („zovretie prstov v krku“). Existujú aj psychosociálne účinky: stiahnete sa od priateľov, aby ste jedli a zvracali. V extrémnych prípadoch sa chorí zadĺžia, pretože príliš veľa jedla zožerie aj veľa peňazí.