Kardiovaskulárne cievy Megaloblastická anémia DocMedicus Health Lexicon
S term megaloblastická anémia (Synonymá: Anémia z nedostatku kyseliny listovej; Anémia z nedostatku potravy z vitamínu B12; Anémia perniciosa; Anémia perniciosa progresiva idiopathica; Anémia, megaloblastická; Vrodená perniciózna anémia; Vrodený nedostatok prirodzeného faktora; anémia z nedostatku B12; anémia z kyseliny listovej; anémia z kyseliny listovej; anémia z kyseliny listovej; Megaloblastická anémia; Megaloblastická anémia; Megalocytická anémia; Zradná anémia; Anémia s nedostatkom vitamínu B12; Anémia s nedostatkom vitamínu B12 u vegetariánov; Anémia s nedostatkom vitamínu B12 z dôvodu nedostatku vnútorného faktora; ICD-10-GM D53.1: Iné megaloblastické anémie., inde neklasifikované; ICD-10-GM D51.-: anémia z nedostatku vitamínu B 12; ICD-10-GM D52.-: anémia z nedostatku kyseliny listovej) sa nazýva anémia (Anémia), ktorý je spôsobený nedostatkom vitamínu B12 alebo zriedkavejšie nedostatkom kyseliny listovej. Vo výnimočných prípadoch to môže byť spôsobené aj rôznymi inými príčinami.
Megaloblastická anémia je jednou z hyperregeneratívna anémia, d. H. vyznačuje sa kompenzačne zvýšenou erytropoézou (tvorba zrelých erytrocytov z krvotvorných kmeňových buniek krvotvornej kostnej drene) s periférnou retikulocytózou .
Nedostatok vitamínu B12 vedie k narušeniu syntézy DNA, t.j. H. bunkové delenie je narušené, ale rastu buniek nebráni. Vďaka tomu sa zníži počet erytrocytov (červených krviniek). Tieto však obsahujú viac hemoglobínu (MCH ↑; priemerný obsah hemoglobínu na erytrocyt/stredný obsah pigmentu v krvi na červené krvinky), ktorý sa označuje ako hyperchrómny, a sú podstatne väčšie (MCV ↑; priemerný objem jednotlivých erytrocytov), hovorí sa o makrocytárnych. To vysvetľuje, prečo sa nazýva aj megaloblastická anémia makrocytový hyperchrómna anémia odkazovaný ako.
The perniciózna anémia (synonymum: Biermerova choroba) je najbežnejším podtypom anémie spôsobenej nedostatkom vitamínu B12. V tejto forme sa vnútorný faktor (IF) tvorený parietálnymi bunkami žalúdka netvorí v dôsledku zmien v žalúdočnej sliznici (chronická gastritída typu A). Vnútorný faktor tvorí komplex s vitamínom B12 (kobalamín) z potravy a umožňuje tak vstrebávanie vitamínu v terminálnom ileu (posledná časť tenkého čreva).
Ďalšou formou megaloblastickej anémie je anémia z nedostatku kyseliny listovej.
Normálna hladina kyseliny listovej v krvi je 3 - 15 ng/ml.
Normálna hladina vitamínu B12 v krvi je 200 - 900 pg/ml.
Denne by sa malo skonzumovať najmenej 2,5 µg vitamínu B12 a 400 µg kyseliny listovej.
Frekvenčný vrchol: Ochorenie sa vyskytuje prevažne v starobe.
The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 9 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Dôraz sa kladie na liečbu základnej choroby. Nedostatok vitamínu B12 môže viesť k neurologickým príznakom, ako je necitlivosť končatín alebo svalová slabosť. V počiatočných štádiách sú tieto následky reverzibilné (reverzibilné). Okrem kauzálnej terapie sa uskutočňuje symptomatická liečba, t.j. H. náhrada vitamínu B12.