Kardiovaskulárny systém Kýla kŕčových žíl - Varikokéla DocMedicus Gesundheitslexikon

Pod jeden Varikokéla - hovorovo nazývaná kýla kŕčových žíl - (synonymá: varikokéla semenníkov; varikokéla testis; varikokéla pampiniformného plexu; ICD-10-GM I86.1: mieškové varixy, varikokéla) rozumieme formáciu kŕčových žíl v oblasti pampiniformného plexu tvoreného semenníkovými a nadsemennými žilami.

docmedicus

S vysokým percentom (75 - 90%) sa varikokéla vyskytuje na ľavej strane.

Rozlišujú sa tieto formy varikokély:

  • primárna varikokéla/idiopatická varikokéla - vrodená forma (takmer pravouhlý sútok testikulárnej žily do obličkovej žily na ľavej strane v kombinácii s nedostatočnými venóznymi chlopňami → dlhá kolóna hydrostatického tlaku → dekompenzácia, t.j. tvorba kŕčových žíl v oblasti pampiniformného plexu tvoreného testikulárnymi a epididymálnymi žilami.
  • sekundárna varikokéla/symptomatická varikokéla - vzniká v dôsledku upchatia drenáže spôsobeného retroperitoneálnou hmotou (napr. v dôsledku nádorových ochorení); Luskáčikov syndróm: Kompresia ľavej obličkovej žily medzi sup. Mezenterickej artérie. a aorty

Frekvenčný vrchol: Varikokéla sa vyskytuje v dospievaní (životná fáza medzi neskorým detstvom a dospelosťou) a v dospelosti.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je 8 - 10%. S dospievaním - najmä počas puberty - sa zvyšuje incidencia. Je to spôsobené zväčšujúcou sa veľkosťou tela a s tým spojeným zvyšujúcim sa hydrostatickým tlakom v semenníkovej žile.

Priebeh a prognóza: Varikokéla zvyčajne nemá žiadne príznaky. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v stoji.
Varikokéla môže viesť k subfertilite (zníženej plodnosti). U mužov s patologickým rozborom spermy je varikokéla prítomná v približne 25% prípadov.
Indikácia varikokélyektómie (chirurgické odstránenie varikokély; pozri nižšie „Operatívna liečba“) existuje, ak je okrem varikokély prítomný aj menší semenník.
V prípade bolesti alebo z kozmetických dôvodov existuje aj indikácia operácie.