Káva s hepatitídou C spomaľuje fibrózu pečene
Máme dôkazy z kohortných štúdií, že pravidelná konzumácia kávy vedie k menšiemu počtu ochorení pečene.
Chronická infekcia hepatitídou C vedie k pomaly postupujúcej zápalovej reakcii v pečeni, ktorá vedie k pomalej premene normálneho pečeňového tkaniva na jazvové. Tieto zmeny sú známe ako fibróza pečene. Pečeňové tkanivo preniká spojivovým tkanivom (fibróza).
Pozorovania Kohrtenovej štúdie týkajúce sa pomalšej progresie ochorenia pečene nastoľujú otázku, či samotný kofeín alebo iná zložka môžu zabrániť transformácii pečene na fibrózu pečene.
Podľa novej štúdie publikovanej v hepatológii v januári 2010 môžu k fibróze pečene prispieť niečo viac ako dve šálky kávy denne.
177 pacientov, ktorí trpeli chronickým ochorením pečene (121 z nich trpelo chronickou hepatitídou C) a museli podstúpiť biopsiu pečene, bolo opakovane podrobne informovaných o konzumácii kofeínu.
Priemerná spotreba kofeínu bola 195 mg denne, čo je asi jeden a pol šálky kávy (1,4). Denný príjem> 308 mg kofeínu, čo zodpovedá o niečo viac ako dvom (2,25) šálkam kávy, súvisel so zníženou fibrózou pečene (OR 0,33, 95% CI 0,14-0,80). Tento priaznivý účinok pretrvával aj po vykonaní štatistických korekcií týkajúcich sa zmätočných faktorov, ako sú vek, pohlavie, rasa, typ ochorenia pečene, index telesnej hmotnosti a konzumácia alkoholu (OR 0,19, 95% IS 0,05-0,66). Na druhej strane kofeín z iných zdrojov (čaj, sladké nápoje s obsahom kofeínu ...) vykazoval tento priaznivý účinok oveľa menej výrazne. Na susednom obrázku (zväčšený kliknutím na obrázok) je zníženie rizika progresívnej fibrózy zobrazené na takzvanom „lesnom pozemku“ v závislosti od rôznych nameraných veličín spotreby kávy.
Pretože súčasné terapie ani zďaleka nie sú schopné eliminovať vírus hepatitídy C u všetkých pacientov, je otázka antifibrotických látok klinicky relevantná. Tieto nové údaje naznačujú, že káva môže mať v skutočnosti antifibrotický účinok na pečeň. Existujú už prvé štúdie in vitro, ktoré túto hypotézu podporujú. Skutočné objasnenie otázky by bolo možné len prostredníctvom prospektívnej štúdie.