KBV - konope ako liek

Konope ako liek?

Počuli ste, že konope sa dá niekedy kúpiť na lekársky predpis pre vážne choroby? Táto informácia vám hovorí, čo je známe o účinnosti liekov z kanabisu a pre koho sa môžu používať. Dočítate sa tiež o rizikách, ktoré možno očakávať, a o tom, čo odporúčajú odborníci.

V skratke: konope ako liek

Konope je možné predpísať pri závažných ochoreniach. Predpokladom je, že iné liečby nie sú k dispozícii alebo nie sú možné. Podľa lekárskeho posúdenia navyše musí existovať šanca, že sa príznaky pri konope zlepšia. Väčšinou dostanete k existujúcim liekom aj kanabis.
Existujú dôkazy o účinnosti v prípade pretrvávajúcich bolestí, svalových kŕčov pri roztrúsenej skleróze, nevoľnosti a zvracania v dôsledku chemoterapie alebo nežiaduceho chudnutia, napríklad pri AIDS. Účinok bol v štúdiách skôr nízky.
Viac ako jeden z troch zastaví liečbu kanabisom kvôli vedľajším účinkom.

Čo je to kanabis a ako funguje?

Konope je latinský výraz pre konope. Ľudia používajú túto rastlinu už tisíce rokov: z vlákien sa vyrábajú povrazy a zo semien sa vyrába olej. Z vysušených kvetov a listov je možné extrahovať hašiš a marihuanu, ktoré pôsobia na alkohol. Už nejaký čas sa intenzívnejšie skúmajú aj liečivé účinky konope.

Liečivé účinky konope sú spôsobené predovšetkým zložkami tetrahydrokanabinol (THC) a kanabidiol (CBD). THC má opojný a relaxačný účinok, môže znižovať nevoľnosť. CBD má protizápalový účinok a môže inhibovať zápal.

Aké sú pravidlá predpisovania kanabisu?

Zákonné zdravotné poistenie od roku 2017 v určitých prípadoch kryje náklady na drogy z kanabisu. Existujú na to prísne požiadavky:

Existuje vážne ochorenie.
Uznané lekárske ošetrenie nie je k dispozícii alebo podľa posúdenia lekára nie je možné.
Existuje nie celkom vzdialená vyhliadka, že sa priebeh ochorenia alebo závažné príznaky citeľne zlepšia.

Váš lekár posúdi, či sú tieto požiadavky splnené. Pred prvým predpisom musíte získať súhlas od svojej zdravotnej poisťovne. Potom dostanete v ordinácii takzvaného narkotického predpisu.

Kedy možno uvažovať o kanabise?

Okrem iného s nasledujúcimi chorobami alebo sťažnosťami
kanabis bol skúmaný:

trvalá (chronická) bolesť
Svalové kŕče pri roztrúsenej skleróze alebo ochrnutí nôh
Nevoľnosť a zvracanie, napríklad v dôsledku chemoterapie
nežiaduce chudnutie, napríklad v dôsledku AIDS
To, či je pre vás kanabis možnosťou pre tieto sťažnosti, závisí od toho, aké ďalšie spôsoby liečby by boli možné a či sa riziko vedľajších účinkov javí ako prijateľné.

Konope sa vám väčšinou nedáva popri drogách, ktoré už užívate. Bol skúmaný iba ako doplnkový liek.

Je kanabis účinný?

Zatiaľ nie je dostatok dobrých štúdií, ktoré by neumožňovali s istotou posúdiť účinnosť kanabisu. Štúdie naznačujú, že pri pretrvávajúcich bolestiach, svalových kŕčoch, nevoľnosti alebo chudnutí môžu lieky obsahujúce THC zmierniť príznaky. Pozorovaný účinok bol však väčšinou skôr malý. Konope nepomáha proti náhlym ochoreniam. Chvíľu trvá, kým to vyjde. Konope nebolo schopné pomôcť s nasledujúcimi chorobami: zápalové ochorenie čriev, Parkinsonova choroba, poruchy hybnosti, tras, Huntingtonova choroba (zriedkavé dedičné ochorenie) alebo slabosť močového mechúra v dôsledku sklerózy multiplex. Neexistujú dobré štúdie o iných chorobách. Kanabidiol je schválený pre zriedkavú formu epilepsie, v súčasnosti sa však inzeruje ako pomocník pri mnohých ochoreniach. V súčasnosti neexistujú dostatočné dôkazy o tom, že by to fungovalo proti tomu.

Aké sú vedľajšie účinky?

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky konope patrí únava a slabá koncentrácia. Môžu sa vyskytnúť aj nasledujúce príznaky: zmeny nálady, závraty, sucho v ústach, suché oči, svalová slabosť, zvýšená chuť do jedla, rýchly tlkot srdca, náhly pokles krvného tlaku a problémy so srdcom. Po lekárskom použití kanabisu neboli hlásené žiadne život ohrozujúce komplikácie. Konope zvyšuje riziko duševného ochorenia a vzniku bludov (psychóz). Asi jeden z troch ľudí ukončí dlhodobú liečbu kvôli vedľajším účinkom. Tí, ktorí kanabis užívajú dlhší čas, sa stanú necitlivými na mnohé z jeho účinkov. Jeden hovorí o tolerancii. Ak náhle prestanete kanabis užívať, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky.
Nepoužívajte konope, ak ste tehotná alebo ste mali psychózu alebo iné vážne duševné choroby. Pri závažných kardiovaskulárnych ochoreniach sa vyžaduje opatrnosť.

Aké druhy konope existujú?

Lekár môže predpísať rôzne druhy produktov z kanabisu:

Účinné látky nabilon a nabiximoly sú dostupné v lekárňach ako lieky na okamžité použitie, vo forme kapsúl alebo vo forme perorálneho spreja.
Účinná látka dronabinol je v Nemecku dostupná ako takzvaný liek na lekársky predpis. Náprava je pre vás pripravená osobne v lekárni, zvyčajne ako mastné kvapky, ktoré užijete.
Existuje aj liečivé konope vo forme sušených kvetov alebo rastlinného extraktu. Oba musia byť zohriate, aby ingrediencie fungovali. K tomu je vhodný výparník.

Závislosť od kanabisu ako lieku?

Príbalové letáky, ktoré sprevádzajú závislosť od liekov na kanabis, sú možným vedľajším účinkom. Dostupné údaje neumožňujú vyvodiť závery o tom, či sú drogy z kanabisu návykové v množstvách, ktoré boli skúmané v štúdiách. Doteraz nie sú známe žiadne takéto prípady. Ďalším dôvodom je, že väčšina štúdií netrvala dostatočne dlho.