KBV - počiatočné štádium rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva v počiatočných štádiách

Diagnóza rakoviny hrubého čreva - čo môžete očakávať?

Diagnostikovali vám alebo ste mali podozrenie na rakovinu hrubého čreva. Rakovina hrubého čreva sa dá v počiatočných štádiách zvyčajne dobre liečiť. Napriek tomu môže byť diagnóza šokujúca a desivá.

Tu môžete zistiť, čo je to kolorektálny karcinóm a ktoré vyšetrenia môžete po diagnostikovaní očakávať. Môžete si tiež prečítať, ktoré liečby odporúčajú odborníci.

V skratke: rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je častou rakovinou. V roku 2014 v Nemecku ochorelo 33 000 mužov
a 28 000 žien na tom.
Na detekciu rakoviny hrubého čreva je najspoľahlivejšou metódou kolonoskopia.
Rozlišuje sa medzi rakovinou hrubého čreva a konečníka. U oboch čiastočne platí
rôzne odporúčania.
Dôležitou súčasťou liečby je chirurgický zákrok na úplné odstránenie rakoviny.
Za určitých okolností môže ožarovanie alebo chemoterapia sprevádzajúce operáciu zvýšiť šance na zotavenie.

Čo je to rakovina hrubého čreva?

Rakovina hrubého čreva je druhou najčastejšou rakovinou v Nemecku. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti čreva. Rakovina hrubého čreva sa zvyčajne týka nádorov v hrubom čreve (hrubom čreve) alebo v konečníku (konečník). Odborným termínom je kolorektálny karcinóm.

Choroba sa zvyčajne vyvíja postupne. Najskôr na jednom mieste zhustne črevná sliznica. Môže to mať za následok vznik polypu. To sa môže - ale nemusí - časom zmeniť. Malý polyp sa často stáva rakovinou až za 5 až 10 rokov.

Ako sa diagnostikuje rakovina hrubého čreva?

Rakovinu hrubého čreva najlepšie diagnostikuje kolonoskopia. Lekári môžu odobrať vzorky tkaniva a nechať ich preskúmať v laboratóriu.

Ak sa podozrenie potvrdí, ďalšie vyšetrenia objasnia, ako ďaleko rakovina pokročila: Odborníci odporúčajú palpáciu konečníka a ultrazvuk brucha. Informácie poskytujú aj röntgenové vyšetrenie hrudníka a test na nádorový marker CEA v krvi.

V prípade rakoviny konečníka sa tiež vykonávajú ďalšie vyšetrenia: magnetická rezonancia (MRI), ultrazvuk konečníka „zvnútra“ (endoskopia) a rektoskopia s tuhou trubičkou. Ostatné postupy sa nepoužívajú bežne.

Aké sú štádiá ochorenia?

Pre nájdenie správnej liečby je dôležité vedieť, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Preto existuje táto klasifikácia:

Fáza I: Rakovina sa obmedzuje na svalovú vrstvu čreva.
Fáza II: Rakovina sa dostala do vonkajšej vrstvy črevnej steny alebo prerástla do susedného tkaniva.
Fáza III: Rakovina zasiahla okolité lymfatické uzliny, ale nijaké iné orgány.
Fáza IV: Rakovina zasiahla ďalšie orgány.
„Počiatočným štádiom“ tieto informácie znamenajú štádiá I, II a III. Potom sa rakovina nerozšírila. Priebeh ochorenia je často priaznivý. Celkovo zo 100 ľudí s rakovinou hrubého čreva po 5 rokoch stále žije asi 62. Čím je štádium ochorenia nižšie, tým je lepšia vyhliadka na vyliečenie.

Ako sa lieči rakovina hrubého čreva v počiatočnom štádiu?

Najdôležitejším postupom je chirurgický zákrok na čo najkompletnejšie odstránenie rakoviny hrubého čreva.

Ak je rakovina vzdialená od zvierača niekoľko centimetrov, zvyčajne sa dá konzervovať. Niekedy je však nevyhnutný umelý konečník (stómia). Vyžaduje sa častejšie pri rakovine konečníka ako pri rakovine hrubého čreva. Stómia môže byť dočasná alebo trvalá.

Doplnkové liečby

Odborníci odporúčajú okrem operácie aj ďalšie ošetrenia. Lekári uplatňujú rôzne prístupy v závislosti od lokalizácie rakoviny.

Rakovina hrubého čreva:

Po operácii môže chemoterapia zvýšiť šance na zotavenie
vylepšiť. Predpokladom je, že rakovina bola úplne odstránená. Ďalej platí:

Pacienti v štádiu III by mali byť po operácii liečení chemoterapiou. V kvalitných štúdiách sa preukázala výhoda prežitia.
Dátová situácia nie je u pacientov v II. Štádiu jasná. Pre niektorých ľudí to môže byť možnosť.
Postihnutí v I. štádiu nemajú z chemoterapie žiadny úžitok. Preto sa to neodporúča.

Rakovina v konečníku:

V závislosti od toho, kde sa rakovina nachádza v konečníku, môže byť pred operáciou vhodné ožarovanie s chemoterapiou alebo bez nej. To má zmenšiť nádor a zabrániť jeho relapsu. Po operácii môže nasledovať ďalšia liečba. Ale tieto doplnkové postupy nie sú vhodné pre všetkých:

Pacienti so štádiom II a III s rakovinou v dolnej alebo strednej časti konečníka by mali pred operáciou podstúpiť radiačnú chemoterapiu alebo krátkodobé ožarovanie. To môže znížiť riziko relapsu. To znamená, že zvierač sa dá počas operácie často zadržať. Nie je dokázané, že táto predbežná úprava predlžuje životnosť. Vo výnimočných prípadoch je možná aj operácia bez predchádzajúcej liečby.

Ak je rakovina v hornej časti konečníka, predliečenie je možné iba v niektorých situáciách, napríklad ak je rakovina veľmi veľká alebo sú postihnuté lymfatické uzliny.

Po operácii špecialisti odporúčajú radiačnú chemoterapiu, ak predtým nedošlo k liečbe a existuje vysoké riziko relapsu. Za určitých okolností je po zákroku možná aj samotná chemoterapia.

Pacienti I. stupňa nemajú z doplnkovej liečby žiadny úžitok. Odborníci preto v tejto fáze neodporujú.