Keď sú tlmiče vzadu ploché, každý herniovaný disk je iný - FOCUS Online
Prolaps je akútna udalosť. Pacienti hovoria o „náhlom údere do chrbta“. Preťaženie medzistavcového disku sa pretrhne a časť jadra unikne.
Ak sa želatínová hmota posunie smerom k miechovému kanálu a tlačí na nervy, môže dôjsť k znecitliveniu a paralýze.
Výčnelok často predchádza incidentu. Medzistavcová platnička medzi dvoma telami stavcov sa vytláča smerom von bez roztrhnutia krúžku. Obe udalosti môžu samy ustúpiť. Prípadom býva postihnutá bedrová alebo krčná chrbtica, len zriedka hrudná chrbtica.
Typický herniovaný disk: bolesť nohy
Bolesť v nohách, ktorá môže vyžarovať zo zadku pozdĺž sedacieho nervu do chodidla, je typická pre prolaps bedrového stavca. Často sa objavia až po ústupe pôvodnej bolesti chrbta v dôsledku natrhnutia medzistavcového disku.
Ak je postihnutá krčná chrbtica, bolesť nervov sa presúva do paže, niekedy aj do oboch paží, prsty brnia, sila v ruke klesá.
Čím ďalej je herniovaný disk, tým je to riskantnejšie
Čím ďalej dole je prolaps prolaps, tým menej vážne následky majú, vysvetľuje Christoph Mehren, hlavný lekár v stredisku chrbtice Schön Klinik München Harlaching: „V bedrovej oblasti sú iba nervy, zatiaľ čo v krčnej chrbtici prechádza miecha cez miechový kanál.
Ak na ňu zatlačí tkanivo medzistavcového disku, môžu byť ochrnuté nohy a ruky. “Kvôli blízkosti miechy sú operácie na krku tiež rizikovejšie.
Náš Sprievodca PDF vám ukáže najčastejšie príčiny problémov s chrbticou a ako sa môžete konečne zbaviť bolesti.
Nedbalá diagnostika vedie k zbytočnej operácii chrbta
Christoph Mehren zdôrazňuje: „Pre nájdenie potrebnej, vhodnej a optimálnej stratégie liečby je dôležitá komplexná diagnostika. Ak rozpoznáme konkrétnu príčinu, môžeme liečiť efektívne. ““
Herniovaný disk nie je ako zlomenina kosti s predvídateľným hojením a štandardnými postupmi. "Vidíme obrovský prolaps, ale pacient nič necíti." Nič nevidíme, ale pacient má neznesiteľné bolesti. ““
Vyšetrenie magnetickou rezonanciou je dnes najdôležitejším diagnostickým nástrojom. Obrázky MRI ukazujú rozsah incidentu a poskytujú informácie o telách stavcov a postihnutom nervu. Spolu s neurologickými testami a popisom pacienta nájde lekár najlepšiu možnosť terapie.
Kritériá rozhodovania pre cestu liečby
Ak bolesť ovplyvňuje kvalitu života, má zmysel konať rýchlo. Je nevyhnutné, ak sú na nohách alebo rukách výrazné príznaky paralýzy alebo je narušená funkcia močového mechúra alebo čriev.
Potom je vhodná rýchla operácia. „Bolesť nervov zvyčajne zmizne ihneď po operácii, príznaky neurologického zlyhania trochu zaostávajú,“ hovorí Christoph Mehren. „Čím dlhšie zlyhania existovali pred operáciou, tým dlhšia je fáza obnovy.“
Keď medzi dvoma stavcami vytečie chrbtový šok, názory sa líšia: jedna strana si myslí, že operácia je príliš rýchla a bolesť a fyzioterapia plus budovanie svalov sú dostatočné. Iní zistia, že veľa pacientov čaká na operáciu príliš dlho a iba to zhoršuje.
Mladší pacienti hľadajú rýchle riešenie
"To nie je v rozpore," hovorí odborník na chrbticu. „Konzervatívna liečba môže trvať mesiace. Nie každý pacient s diskom na to môže a nechce čakať. ““
Mladší pacienti, ktorí dúfajú v rýchle riešenie svojich sťažností, majú tendenciu k skorej operácii. Pretože: „Výhodou operácie je okamžité zlepšenie.“
Dobré výsledky: infiltrácia a fyzioterapia
Väčšina pacientov sa najskôr rozhodne pre konzervatívnu liečbu. Úspešní sme s tradičnou úľavou od bolesti a mobilizáciou. Christoph Mehren hovorí: „Aj nechirurgická terapia ponúka rýchlu pomoc: infiltrácia, tj. Preplachovanie nervov analgetikami, dekongestívami a protizápalovými látkami, rýchlo zmierňuje príznaky.“ Liečivo sa vstrekuje do bodu bolesti s presnosťou na milimetre.
Vytvorenie svalového korzetu je najdôležitejším preventívnym opatrením po vytrhnutí disku. Šesť týždňov po akútnej fáze sa používajú posilňovacie stroje, predtým sa môže uskutočniť jemný cvičebný tréning a šport vhodný pre chrbát.