Keď vaše vlastné telo bojuje proti sebe
Senior konzultant Dr. Sabine Adler vysvetľuje, čo znamená kolektívny pojem reumatizmus.
rozdeliť
Striktne povedané, reuma neexistuje. Slovo skôr popisuje viac ako 200 chorôb s rôznymi príznakmi. Priv.-Doz. DR. med. Sabine Adler, hlavná lekárka pre reumatológiu v Helios Klinikum Erfurt, vysvetľuje, čo znamená spoločný pojem, a hovorí o jednej z najbežnejších foriem reumatizmu: „reumatoidná artritída“.
Čo sa deje v tele s reumou?
Reumu spôsobujú hlavne zápaly, ktoré postihujú väčšinou kĺby. Zápal sa môže rozšíriť aj do svalov, krvných ciev, spojivového tkaniva a ďalších orgánov a spôsobiť miernu až silnú bolesť. Imunitný systém tu hrá rozhodujúcu úlohu. Normálne je zodpovedný za ochranu pred mikroorganizmami (baktériami, vírusmi atď.) A znečisťujúcimi látkami zvonka alebo z vnútra nášho tela (zdegenerované bunky a vnútorné choroboplodné zárodky).
V súvislosti s reumatickým ochorením je však reakcia imunitného systému nesprávna a smeruje proti jeho vlastným tkanivovým štruktúram. Nefunkčné imunitné bunky migrujú do pomenovaných oblastí tela, kde môžu produkovať zápalové látky prenášajúce signál, ktoré napádajú vlastné štruktúry tela.
Aké sú príčiny?
Spúšťače opísanej reakcie imunitného systému ešte nie sú úplne známe. V prípade niektorých reumatických chorôb vieme, že čiastočne je za to zodpovedná genetická predispozícia. Okrem toho existuje často ešte jeden spúšťač aktivácie „spánkovej“ choroby. Takýmito spúšťačmi môžu byť napríklad baktérie alebo vírusy.
Aká dobrá je reuma?
Ak sú známe látky podporujúce zápal, môžu sa príznaky liečiť dobre a vyhnúť sa následným škodám, napríklad deštrukcii kĺbov. Včasná diagnóza je preto veľmi dôležitá. Napriek tomu je väčšina reumatických chorôb zvyčajne chronická, takže je nevyhnutná dlhodobá alebo dokonca celoživotná lekárska starostlivosť.
Aký je počet postihnutých ľudí?
V Nemecku sa v súčasnosti lieči na reumatické choroby 1,5 milióna dospelých a asi 15 000 detí. Väčšina z nich trpí zápalom kĺbov známym ako reumatoidná artritída. Obzvlášť veľkú skupinu tvoria ženy, ktoré majú čoskoro prekonať menopauzu.

„Väčšina reumatických chorôb je zvyčajne chronických, takže je nevyhnutná dlhoročná alebo dokonca celoživotná lekárska starostlivosť.“
Priv.-Doz. DR. med. Sabine Adler, hlavná lekárka pre reumatológiu
Ako sa vyjadruje „reumatoidná artritída“?
Zápal kĺbov sa zvyčajne prejavuje vo forme opuchov, začervenania a bolesti, najmä na zápästiach a prstoch. Môžu byť ovplyvnené okolité štruktúry, ako sú chrupavky, kosti a mäkké tkanivá, čo sťažuje pohyb kĺbu. Môžu sa okrem iného vyvinúť zlé dispozície. „Reumatoidná artritída“ často progreduje v záchvatoch, čo znamená, že aktívny zápal kĺbov po chvíli zmizne. Zanecháva však po sebe „rannú stuhnutosť“ okolo tridsať minút. Postihnutí ľudia môžu vykonávať najjednoduchšie činnosti, ako je čistenie vlasov alebo dokonca obtiažne obliekanie, najmä po vstávaní. Prvým cieľom terapie je preto použitie takzvanej základnej terapie na zníženie počtu a intenzity týchto aktívnych záchvatov a dokonca ich podľa možnosti aj zastaviť.
Na koho by sa mali dotknutí obrátiť?
Ak spoznáte popísané príznaky alebo podozrenie na reumu, odporúčam sa porozprávať so svojím rodinným lekárom a/alebo reumatológom. Po potvrdenej diagnóze lekári spolu s dotknutou osobou rozhodnú, či je dostatočné ambulantné ošetrenie alebo či je nevyhnutný pobyt na lôžku. Jedným z najdôležitejších terapeutických cieľov je vždy zachovať nezávislosť postihnutých. Obraz reumatoidného pacienta na invalidnom vozíku nás dnes už nebude sprevádzať.
Ako sa konkrétne lieči „reumatoidná artritída“?
Za posledné roky sa toho udialo veľa. Rozlišuje sa medzi liekovou a nedrogovou liečbou. Pri liekovej terapii sa začína so základnou liečbou, napríklad s prípravkami obsahujúcimi kortizón. Neskôr sa často používajú iné lieky, ktoré sa užívajú natrvalo alebo injekčne. Účinné látky sú namierené proti zápalovým poslom, to znamená, že zastavujú zápal a tým aj následky reumatického ochorenia. Bezdrogový variant zahŕňa fyzioterapiu, pracovnú terapiu a termoterapiu, ako aj aktívny šport, ktorý je priateľský k kĺbom. Pohyb by sa mal realizovať aj v aktívnych fázach choroby. Cvičenie sa neodporúča iba počas akútnej zápalovej fázy.
Aký vplyv má strava?
Špeciálna diéta pre reumatikov neexistuje. Individuálne vytvorené výživové plány však môžu pomôcť pri zápaloch kĺbov. V zásade odporúčam vyváženú stravu v súlade s obvyklými výživovými odporúčaniami pre „každého“: menej mäsa, viac ovocia a zeleniny a dostatočný príjem tekutín. Mierne požitie alkoholu je povolené, ale malo by sa o ňom vopred otvorene poradiť s lekárom. To však neplatí pre fajčenie: postihnutí by sa ho mali úplne zdržať, pretože sa preukázalo, že fajčenie má negatívny vplyv na priebeh reumatickej choroby.
Niektoré všeobecné rady pre ľudí trpiacich na reumu
- Ak existuje podozrenie na reumu - vyhľadajte lekára alebo reumatológa.
- Športujete pravidelne.
- Stravujte sa vyvážene a zdravo.
- Chronické ochorenie môže spôsobiť bezmocnosť a úzkosť: Pripojte sa k podpornej skupine alebo vyhľadajte radu od ďalších skúsených postihnutých.
- Prestaňte fajčiť alebo dokonca nezačnite.
Oznámenie o udalosti: „Reumatizmus - viac než len bolesť kĺbov“
Kedy: Streda 30. januára 2019, 19:00
Kde: Erfurtská radnica, Fischmarkt 1, 99084 Erfurt
Rečník: Priv.-Doz. DR. med. Sabine Adler, hlavná lekárka pre reumatológiu
Po hodinovej udalosti rečník ochotne odpovie na všetky vaše otázky.
Tiež by vás mohlo zaujímať .
Interné lekárstvo na klinike Helios v Erfurte
Poruchy zdravia tráviacich orgánov sú veľmi rozmanité. Ošetrujeme svojich pacientov podľa najnovších medicínskych štandardov, používame inovatívne chirurgické postupy a prikladáme veľký význam individuálnej starostlivosti.