Kedy je kašeľ; úprimne
predkladá Angella Stoll, Kölner Stadtanzeiger 8. januára 2008
Kašeľ, chrapot, vyčerpanie - tým v zime trpí každý. Kto však myslí na zápal pľúc súčasne? Odborníci na pľúca sa domnievajú, že v Nemecku je stále príliš málo ľudí. „V prípade pochybností je lepšie nechať si vás vypočuť rodinného lekára,“ radí Gernot Rohde, pľúcny expert na klinike Bohrum na univerzite v Ruhr. "Niektorí pacienti však čakajú príliš dlho." Ľudia stále prichádzajú na kliniku v katastrofálnom stave. ““
U dospelého človeka je horúčka nad 38,5 stupňa vždy poplašným signálom, hovorí Rohde. „Ak sa vyskytne kašeľ, často sprevádzaný spútom, musí sa tento stav hodnotiť ako hrozivý.“ Lekár hovorí aj z vlastnej skúsenosti: Pred niekoľkými rokmi sám utrpel zápal pľúc. "Zrazu som mal zimnicu a problémy s dýchaním." Keď som uvidel röntgen, bol som šokovaný. „
Hodnotiť deti je často ťažšie, pretože všeobecne kašlú častejšie. "Ak má dieťa horúčku a kašeľ, určite by som navštívila lekára." Aj keď horúčka absentuje, ale kašeľ trvá niekoľko dní, odporúča sa návšteva lekára, “hovorí Rohde.
Problém: zápal pľúc je stále podceňovaný. Každý rok na ňu v Nemecku ochorie okolo 800 000 ľudí, z toho 240 000 musí byť ošetrených v nemocniciach. Asi osem percent chorých, najmä starých ľudí s predchádzajúcimi chorobami, zomiera. Vďaka tomu je zápal pľúc šiestou najčastejšou príčinou smrti v Nemecku. Podľa štatistík WHO je pneumónia najbežnejšou smrteľnou infekčnou chorobou na svete. „Najmä v januári máme často vrchol,“ hovorí Rohde. Informácie sa však týkajú iba zápalu pľúc, ktorý sa získal ambulantne. Pre zápal pľúc, ktorý sa získava v nemocnici, platia rôzne zásady: Vyskytuje sa predovšetkým u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorí sú umelo ventilovaní. Za účelom získania prehľadu o počte prípadov chorôb v Nemecku a patogénoch, ktoré tu prevládajú, bola založená sieť kompetencií pre komunitnú pneumóniu (CAPNETZ). Je zapojených niekoľko vedeckých spoločností, osem klinických centier - vrátane Fakultnej nemocnice Bochum - ako aj praktickí lekári a pulmonológovia po celom Nemecku. Vytvorili ste najväčšiu databázu na svete o pneumónii získanej v komunite.
Ak existuje podozrenie na bakteriálny zápal pľúc, lekár predpíše antibiotiká. „Ak sú spúšťačom vírusy, nič nepredpisujete - iba odpočinok v posteli, dostatok tekutín a prípadne lieky proti horúčke,“ vysvetľuje odborník z Essenu. S antibiotikami sa zvyčajne dá dobre bojovať. „V Nemecku stále neexistuje zásadný problém s odporom v ambulantnom sektore. V krajinách ako USA a Španielsko je to iné, “uvádza Steveling. Antibiotiká tam boli predpisované príliš často - s účinkom, že niektoré baktérie na ne už nereagujú. V tejto krajine stále neexistujú „významné problémy s odolnosťou proti najdôležitejším patogénom zápalu pľúc“, potvrdzuje profesor Tobias Welte, pľúcny expert na lekárskej fakulte v Hannoveri. Jednou výnimkou je však zvyšujúca sa rezistencia pneumokokov na makrolidové antibiotiká, ktoré sa „používajú vo veľkom rozsahu“ v ambulantných zariadeniach. Situáciu je možné zlepšiť, iba ak sa tieto lieky budú určitý čas podávať oveľa menej často.
Neliečená bronchitída môže byť chronická (dpa/tmn)
Ak sa akútna bronchitída potiahne, môže sa stať trvalým ochorením dýchacích ciest. Upozorňuje na to Spolková asociácia pneumológov (BdP) v Berlíne. „Ak sa nelieči, asi u tretiny pacientov sa môže vyvinúť chronický priebeh,“ vysvetľuje v reakcii na štúdiu Michael Barczok z rady BdP. Tri roky po chorobe trpelo astmou 19 percent zo 119 vyšetrených pacientov s bronchitídou a 15 percent chronickými bronchitídami. Podľa Barczoka 80 zo 100 000 nemeckých občanov ochorie na zápal priedušiek každý týždeň, v zime dvakrát viac.
Podľa Barczoka sú lieky, ktoré obsahujú Myrtol, obzvlášť vhodné na liečbu akútnej bronchitídy. „Táto účinná látka obsahuje éterický olej z myrty a uľahčuje vykašliavanie hlienu,“ vysvetľuje pulmonológ. V každom prípade sa musíte vzdať fajčenia, ak máte bronchitídu, pretože inak môže dôjsť k takzvanej chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP). Vedie to nielen k silnému pretrvávajúcemu kašľu, ale aj k dýchavičnosti.
Viac informácií: www.lungenaerzte-im-netz.de
Zvlášť ohrození sú seniori a ľudia so oslabeným imunitným systémom alebo s pľúcnymi chorobami (napr. Cystická fibróza). Očkovanie proti chrípke (vírusovej chrípke) a očkovanie proti pneumokokom vám poskytujú určitú ochranu pred určitými patogénmi.
Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom. Tí, ktorí môžu, by to mali prerušiť alebo aspoň obmedziť.
Čerstvý vzduch, strava bohatá na vitamíny a dostatočný spánok posilňujú imunitný systém.
Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa chorým ľuďom a často si umývajte ruky. Podozrivé príznaky:
Horúčka nad 38,5 stupňa s kašľom a výrazným pocitom choroby sú poplašnými signálmi. Choďte k rodinnému lekárovi!
Aj keď kašeľ chýba, dospelí by mali kontaktovať lekára s horúčkou 40 stupňov.
Každý, kto kašle dlhšie ako tri dni a má spútum, by mal byť vyšetrený - aj keď nemá horúčku. Najmä v prípade zápalu pľúc spôsobeného vírusmi môže tiež chýbať horúčka.