Keratoconus - MEyeTech GmbH
Podľa odhadov je riziko vzniku keratokonusu v Európe okolo 1: 2000. Toto ochorenie rohovky je jedno nezápalové ochorenie, ich Spravidla má pôvod v puberte Má. Aj keď je keratokonus zvyčajne bilaterálny, vo väčšine prípadov sa začína jednostranne. Existuje rôzne príznaky, ktoré naznačujú chorobu. Presné príčiny keratokonusu zatiaľ nie sú jasne objasnené, a preto existujú rôzne vysvetlenia výskumu. Cieľom tejto stránky je informovať pacientov o príznakoch, príčinách, diagnostike a predstaviť rôzne možnosti liečby.
Normálne oko
Choré oko
„Normálne“ oko má jedno rovnomerná, mierne asférická rohovka a zameriava svetlo rovnomerne a správne.
„Choré“ oko má jedno zmenený, vyčnievajúci povrch rohovky a nesústredí svetlo rovnomerne, takže Obrázky sa nezobrazujú správne môže byť a Rozmazané videnie alebo "Duchovia" vzniknúť
Normálne oko
„Normálne“ oko má jedno rovnomerná, mierne asférická rohovka a zameriava svetlo rovnomerne a správne.
Choré oko
„Choré“ oko má jedno zmenený, vyčnievajúci povrch rohovky a nesústredí svetlo rovnomerne, takže Obrázky sa nezobrazujú správne môže byť a Rozmazané videnie alebo "Duchovia" vzniknúť
Aby bolo možné správne liečiť keratokonus, musí lekár stanoviť diagnózu, ktorá identifikuje štádium, v ktorom sa keratokonus nachádza. Je veľmi dôležité vypracovať správnu stratégiu liečby. V najhoršom prípade, ak keratokonus postupuje, zostáva iba transplantácia rohovky. Pomocou rôznych metód je zvyčajne možné do veľkej miery zastaviť progresiu keratokonusu a zlepšiť alebo obnoviť zrak.
Príznaky
Rohovka hrá hlavnú úlohu vo videní. Ak je to poškodené alebo zdeformované, ako je to v prípade keratokonusu, stane sa to závažné zhoršenie videnia a kvalitu videnia.
Toto zhoršenie je možné ilustrovať na príklade šošovky s upravenou/deformovanou šošovkou. Ak je objektív fotoaparátu poškodený alebo sa zmení jeden z objektívov v objektíve, zmení sa kvalita obrazu fotoaparátu a tým aj fotografie. Môže byť napríklad skreslený alebo nevýrazný. To isté platí pre ľudské oko.
Ľudia, ktorí majú keratokonus, majú často nasledujúce príznaky:
- Kolísanie zrakovej ostrosti
- Zníženie zrakovej ostrosti napriek korekcii pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek
- Vnímanie svetelných prstencov alebo iných javov rozptýleného svetla, zvýšená citlivosť na svetlo a oslnenie, sťažené videnie za šera a tmy
- neustále sa meniace dioptrie
S progresiou ochorenia zrak stále klesá a príznaky sú čoraz výraznejšie.
príčiny
Genetické faktory: Existuje mnoho náznakov, že v keratokonuse majú úlohu genetické faktory. Asi 15% pacientov s keratokonusom má postihnutého najmenej jedného ďalšieho člena rodiny.
Spojenie s inými chorobami: Keratokonus sa vyskytuje častejšie ako je priemer u ľudí trpiacich genetickými chorobami, ako sú neurodermatitída, chromozomanomálie, Downov syndróm a Turnerov syndróm. Preto je zrejmá súvislosť medzi keratokonusom a inými chorobami. Dôležitú úlohu môžu hrať aj zmeny v slznom filme, pretože enzýmy obsiahnuté v slznom filme môžu meniť rohovku.
Vonkajšie faktory: Svoju úlohu môžu hrať aj vonkajšie faktory. Napríklad sa diskutuje o tom, či chronické trenie očí, napríklad alergie, môže zhoršiť alebo dokonca spustiť keratokonus.
diagnóza
V počiatočných štádiách keratokonusu chodia pacienti väčšinou k lekárovi, pretože už skončili veľké zrakové postihnutie sťažovať sa.
Dôkazy o keratokonuse možno často získať z anamnézy pacienta a jeho rodiny. A podrobná anamnéza vykonať. Napríklad, ak členovia rodiny už mali podobné choroby, ktoré sa nikdy nedali správne liečiť, je to pre lekára často znamenie, že by mohlo ísť o keratokonus.
V neskorších štádiách je možné ochorenie zvyčajne vidieť voľným okom alebo pomocou mikroskopu so štrbinovou lampou.
Konečnú diagnózu stanoví Meranie zakrivenia povrchu (Topografia/retinoskopia) a hrúbkový profil rohovky (Pachymertry).
Možnosti liečby
Stojí pri liečbe keratokonusu dve základné úlohy v popredí:
- The Stop chorobe
- The Zlepšite zrak
V zriedkavých prípadoch sa progresia keratokonusu zastaví sama. Okrem starostlivej ďalšej kontroly potom nie je potrebné robiť veľa. V závislosti na štádiu keratokonusu, často s Kontaktné alebo sklerálne šošovky fungovala a týmto spôsobom sa dá zlepšiť kvalita videnia. Ak však keratokonus v priebehu času postupuje a rohovka je stále tenšia, mali by sa zvážiť ďalšie možnosti.
Zastavte postup
Na zastavenie keratokonusu je k dispozícii takzvaná „metóda UV sieťovania“. Riboflavín, derivát vitamínu B2, sa aplikuje na oko alebo postihnutú rohovku. Keď táto látka interaguje s ľudskou rohovkou pod UV žiarením, je rohovka „zosieťovaná“, to znamená stabilizovaná. Doba ožarovania je zvyčajne 30 minút. Zariadenia najnovšej generácie skracujú tento čas liečby na 10 minút.
UV zosieťovanie vytvára viac zosieťovaní medzi jednotlivými vláknami tkaniny, čo ju robí stabilnejšou a menej deformovateľnou. To vedie k skutočnosti, že progresia výčnelku rohovky, a tým aj keratokonusu, je zastavená alebo aspoň spomalená.
Zlepšenie kvality videnia
Existuje niekoľko spôsobov, ako zlepšiť videnie.
- Podľa stupňa/intenzity keratokonusu je to možné dosiahnuť pomocou kontaktné šošovky alebo jeden okuliare vylepšiť.
- Príďte v neskorších fázach špeciálne sklerálne šošovky v otázke. Tieto šošovky nemajú žiadny kontakt s rohovkou. Sedia na sklére (spojivke) a majú tak lepšie držanie.
- Ak sklerálne šošovky nevedú k požadovanému výsledku, je potrebné nasadiť obojstranne Intracornealné prstencové segmenty Možno odporučiť (ICRS). Opýtajte sa na to svojho očného lekára.
Segmenty krúžku KERARING sú malé akrylové polkruhy, ktoré sa zavádzajú do rohovky. Keraring ovplyvňuje tvar a tiež stabilitu rohovky. Ako výsledok, Krátkozrakosť aj vydutie rohovky (astigmatizmus, astigmatizmus) sú redukované a pacient zvyčajne vidí znova oveľa lepšie.
Táto metóda sa v oftalmológii používa od roku 1996. Podľa medzinárodných štandardov je implantácia takýchto krúžkov veľmi sľubná. The Riziká operácie so spoločnosťou KERARINGEN v súčasnosti využívajú najnovšie laserové technológie zvládnuteľné a Možnosť transplantácie po použití KERARINGU stále dané.
Spôsob fungovania KERARINGU je porovnateľný s fungovaním „výstuže goliera“. To tiež dáva golieru košele tvar a stabilitu bez toho, aby ho bolo vidieť.