Ketoacidóza, život ohrozujúci zdravotný stav; zostať zdravý
Ketoacidóza popisuje stav kyslej krvi v dôsledku nedostatku inzulínu.

Žiadny diabetik 1. typu by nechcel zažiť tento stav a stále sa môže stať, aj keď našťastie len veľmi zriedka.
Ketoacidóza sa môže vyvinúť veľmi rýchlo a vyvinie sa z nej diabetická kóma.
Je preto dôležité, aby ste včas rozpoznali poplašné príznaky a aby ich poznali aj príbuzní diabetika.
Vždy existuje nedostatok inzulínu bez ohľadu na to, či je dôvodom infekcia, alebo ste jednoducho zabudli na bolus s jedlom. 🙂
Ak telo nemôže kvôli nedostatku inzulínu siahnuť na cukor na získanie energie, pripravuje sa o tukové zásoby. Tieto tukové zásoby sa nerozkladajú úplne a vytvárajú sa ketolátky. Myslíte si, že je to skvelý spôsob, ako schudnúť, ale ketoacidóza je život ohrozujúca a mala by byť na jednotke intenzívnej starostlivosti. Dochádza k posunu draslíka v krvi, čo môže viesť k nepravidelnému srdcovému rytmu.
Typické príznaky ketoacidózy:
- Nevoľnosť a zvracanie (často uhádnuť žalúdočnú nevoľnosť)
- Bolesť brucha, ktorá sa často interpretuje rôzne
- S tým spojený extrémny smäd a časté močenie (telo vysychá)
- Vôňa dychu má kyslú vôňu ako jablká alebo odlakovač
- Telo sa snaží vydýchať kyseliny hlbším dýchaním (dýchanie podľa Kussmaula)
- Pôsobíte ospalo a ospalo, niekedy už nemôžete odpovedať (najskôr by ste mali zavolať pohotovostného lekára).
- Zrýchlený pulz
- Poruchy videnia podobné závažnej hypoglykémii
- Ak je to možné zmerať, môžu sa v moči a krvi zistiť ketolátky
- Cukor v krvi je nad 350 mg/dl alebo 19,4 mmol/l
Kvalifikovaní diabetici by mali byť schopní dostať túto situáciu včas pod kontrolu nezávisle. Predpokladom autokorekcie je, aby vedomie diabetika bolo jasné a ketoacidóza bola v počiatočných štádiách.
Veľa piť je dôležité na ochranu tela pred dehydratáciou.
Pri použití čerpadla je potrebné skontrolovať, či je na hadici alebo na technológii čerpadla všetko v poriadku. Lepšie je vykonať inzulínovú korekciu krátkodobo pôsobiacim inzulínom pomocou pera a určite zaviesť nový katéter.
Existujú rôzne schémy na korekciu inzulínu, v závislosti od školiaceho kurzu a lekára. 😉
V každom prípade sa pri ketoacidóze musí podať dvojnásobné množstvo korekcie na inzulín. Kontrolu hladiny cukru v krvi podávajte každé tri hodiny s ďalším o 50% vyšším korekčným množstvom, kým nenastane prvá hypoglykémia. Tento trojhodinový interval je potrebné dodržiavať aj v noci a môže byť dosť stresujúci. Opätovné podanie podstatne väčšieho množstva inzulínu s normálnou hladinou cukru v krvi si vyžaduje trochu úsilia.
Čo však môže byť spúšťačom takéhoto vykoľajenia?
- Chýbajúci inzulín pred diagnostikovaním cukrovky 1. typu
- Porucha čerpadla bez funkcie alarmu
- Porucha katétra (inzulín sa uvoľňuje, ale nedosahuje podkožné tkanivo)
- Inzulínu je príliš málo v prípade infekcií alebo pred operáciou (diabetik aj nalačno potrebuje inzulín. Nemožno ho vynechať. Každá operácia je pre organizmus stresujúcim faktorom a je potrebné viac inzulínu)