Ketogénna strava pre astmu
Astma je čoraz bežnejšia. Je to aj kvôli strave, vyslovene príliš veľa cukru a tukov? A môže takzvaná ketogénna strava, ktorá sa skladá hlavne z tukov, ale takmer bez sacharidov a bielkovín, pomôcť proti niektorým prípadom astmy? Nová štúdia na univerzite v Bonne naznačuje aspoň to druhé.
Bonn - Pacienti s astmou reagujú na nízke koncentrácie niektorých alergénov závažným zápalom priedušiek. Sprevádza ich tiež zvýšená tvorba hlienu, čo dýchanie ešte sťažuje.
Centrálnu úlohu zohrávajú bunky vrodeného imunitného systému, ktoré boli objavené iba pred niekoľkými rokmi a nazývajú sa vrodené lymfoidné bunky (ILC). Dôležitú ochrannú funkciu v pľúcach preberajú regeneráciou poškodených slizníc. Za týmto účelom produkujú zápalových poslov zo skupiny cytokínov, ktoré stimulujú bunky sliznice k deleniu a podporujú produkciu hlienu.
Tento mechanizmus je skutočne veľmi užitočný: telo môže rýchlo napraviť škody spôsobené patogénmi alebo škodlivými látkami. Hlien potom transportuje patogény z priedušiek a chráni dýchacie cesty pred opätovným napadnutím.
„Pri astme je však zápalová reakcia oveľa silnejšia a dlhšia ako zvyčajne,“ zdôrazňuje profesor Dr. Christoph Wilhelm z Inštitútu pre klinickú chémiu a farmakológiu, ktorý je členom ImmunoSensation Cluster of Excellence na univerzite v Bonne. Výsledkom sú extrémne ťažkosti s dýchaním, ktoré môžu byť dokonca životu nebezpečné.
Prudký nárast ILC pri astme
ILC sa v tomto procese rýchlo množia a produkujú veľké množstvo prozápalových cytokínov. Vedci dúfajú, že ak by sa ich delenie dalo spomaliť, nadmerná reakcia by sa pravdepodobne mohla dostať pod kontrolu.
Výsledky, ktoré sa teraz objavili, v skutočnosti smerujú presne týmto smerom. „Skúmali sme, ktoré metabolické procesy sú aktívne v ILC, keď prechádzajú do režimu propagácie,“ vysvetľuje Wilhelmov kolega Dr. Fotios Karagiannis. "Potom sme sa pokúsili zablokovať tieto metabolické dráhy a znížiť tak rýchlosť, s akou sa bunky delia."
Pri delení ILC boli niektoré metabolické dráhy skutočne významne aktívnejšie. Zabezpečujú predovšetkým to, aby boli bunky dodávané s energiou aj so stavebnými kameňmi, ktoré potrebujú na reprodukciu. Posledne uvedené zahŕňajú napríklad mastné kyseliny, ktoré sú potrebné na produkciu bunkovej membrány. Tak sa vytvorí tenká pokožka, ktorou sa bunky oddeľujú od svojho okolia. „Aktivovaný ILC preto absorbuje mastné kyseliny z okolitého prostredia a krátkodobo ich ukladá do malých kvapôčok, čo je dôležitý medzikrok, aby bolo možné z nich vytvárať membrány,“ vysvetľuje Karagiannis.
Ketogénna diéta ako blokátor astmy?
Čo však v prípade, že bunky prinútite využívať tieto mastné kyseliny inde? Aby odpovedali na túto otázku, vedci nasadili myši s astmou na stravu, ktorá pozostávala hlavne z tukov, ale ťažko zo všetkých sacharidov a bielkovín. S touto diétou, známou tiež ako ketogénna diéta, sa mení metabolizmus buniek: energia, ktorú potrebujú, sa teraz získava spaľovaním tukov. To však znamená, že im chýbajú mastné kyseliny, ktoré sú potrebné na tvorbu nových membrán počas delenia buniek.
V dôsledku toho sa deliaca aktivita ILC u hlodavcov zodpovedajúcim spôsobom znížila - a drasticky: „Za normálnych okolností sa počet ILC v prieduškách zvyšuje štvornásobne,“ hovorí profesor Wilhelm. "Na rozdiel od toho zostala u našich pokusných zvierat takmer konštantná." V súlade s tým poklesla produkcia hlienu aj ďalšie príznaky astmy. ““
Funguje tak nedostatok mastných kyselín, ako aj nedostatok glukózy
A to nielen z dôvodu prechodu na tuky ako alternatívny zdroj energie a z toho vyplývajúci nedostatok mastných kyselín. Pravdepodobne nedostatok glukózy tiež priamo prispieva k zníženej aktivite ILC. „Frekvencia astmy sa za posledných niekoľko desaťročí zvýšila. To môže mať niečo spoločné aj s čoraz viac cukrovou a tukovou stravou, “špekuluje Wilhelm.
Ketogénna strava iba po konzultácii s lekárom
Vedci teraz chcú u pacientov preskúmať, či ketogénna diéta dokáže zabrániť astmatickým záchvatom. Nie je to však z dlhodobého hľadiska úplne bezpečné a malo by sa to vykonať až po konzultácii s lekárom. „Preto sa snažíme zistiť, ktoré zložky zmeny stravovania sú zodpovedné za tento účinok,“ vysvetľuje Wilhelm. „Možno to otvára cestu pre vývoj nových liekov.“
Je známe, že ketogénna strava môže byť účinnou terapiou pri niektorých chorobách. Touto metódou sa liečia pacienti s určitými formami epilepsie. A zmena stravovania by mala pomôcť aj pri niektorých nádoroch - koniec koncov, bunky v nich sa tiež neobvykle silne množia.
Pôvodná publikácia: Fotios Karagiannis, Schekufe Kharabi Masouleh, Klaus Wunderling, Jayagopi Surendar, Vanessa Schmitt, Alexander Kazakov, Marcel Michla, Michael Hölzel, Christoph Thiele & Christoph Wilhelm: Tvorba lipidových kvapiek riadi patogénne lymfatické bunky vrodenej skupiny 2 pri zápale dýchacích ciest; Imunita; DOI: 10.1016/j.immuni.2020.03.003
* J. Seiler: Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, 53115 Bonn