Klepanie na kolená - príčiny, sťažnosti a terapia
Klepnite na kolená populárne označujú vychýlenie nôh, ktoré sa môže vyskytnúť v rôznej miere. Toto vychýlenie z lekárskeho hľadiska: Genu valgum, je vrodená iba v ojedinelých prípadoch. Zvyčajne sa vyvíjajú v dôsledku zlomeniny kostí alebo nedostatku vitamínu D. Ďalšími faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju klepania na kolená, sú zápal alebo obezita.
Obsah
Čo sú klopané kolená?
Odchýlka od normálnej polohy kostí a kĺbov vo vzťahu k stredu tela je všeobecne známa ako ohyb. Môže to mať dve formy: Buď je uhol menší alebo väčší ako neutrálna poloha. Ak je uhol medzi dolnou časťou nohy a stredom tela na kolennom kĺbe väčší ako približne 185 °, ľudovo sa to nazýva klepanie na kolená (tiež sa nazýva genu valgum alebo valgus position).
Medzi najčastejšie sťažnosti patrí bolesť a citlivosť na počasie v kolennom kĺbe. Nesprávne nastavenie nôh môže mať vážne následky, napríklad problémy s bedrami a kolenami alebo artrózu kolena. Klepanie na kolená sa dá zistiť pomocou röntgenového žiarenia a liečiť sa chirurgicky. Alternatívne liečebné metódy, ako sú cielené gymnastické cvičenia alebo vložky do topánok, ktoré kompenzujú vybočenú nohu, môžu pomôcť pri menej závažných nepresnostiach.
príčiny
Ďalšou príčinou nesprávneho nastavenia dolných končatín je nedostatok vitamínu D, pretože vitamín D je nevyhnutný pre zdravý rast kostí. Z tohto dôvodu dostávajú kojenci kvapky vitamínu D, ktoré by mali konzumovať nepretržite najmenej do konca druhej zimy svojho života. Ak kosti nedostatočne tvrdnú kvôli nedostatku vitamínu D (rachitída), nemôžu podporovať neustále sa zvyšujúcu telesnú hmotnosť.
V prípade nedostatku vitamínu D sa môžu vyskytnúť úklony aj klopanie kolien. V zriedkavých prípadoch môže dedičná a v súčasnosti neliečiteľná porucha metabolizmu kostí, hypofosfatázia, spôsobiť klepanie na kolená. Obrna môže tiež spôsobiť klepanie na kolená, ak sa zmení smer rastu asymetrickými ťahmi svalov. Ďalšími príčinami klepania na kolene môžu byť nádory, obezita, hormonálne poruchy a zápaly. Aj krehkosť kostí po menopauze môže spôsobiť vývoj klepacích kolien.
Príznaky a priebeh
Medzi príznaky klepania na kolená patrí predovšetkým bolesť kolenného kĺbu, najmä keď je vonkajšia strana kolena vystavená stresu a citlivosti na počasie. Klepanie na kolená navyše zaťažujú vrchný vrchný diel stehennej kosti. Z tohto dôvodu dochádza k laterálnej artróze kolena (gonartróza). To znamená, že kolenný kĺb je na jednej strane opotrebovaný. Klepanie na kolená môže viesť dokonca k problémom s bedrami alebo kolenami.
diagnóza
U detí sú klepanie na kolená badateľné vo veku od dvoch do troch rokov. Vo väčšine prípadov klepacie kolená dorastú do veku päť až šesť rokov bez liečby. Diagnóza nesprávneho nastavenia nôh sa stanovuje klinicky. Odchýlky sa určujú pomocou röntgenových lúčov. Stehná kosť, kolenný kĺb a členkový kĺb sú v stoji röntgenované v axiálnej expozícii. Ak imaginárnu čiaru medzi stehennou kosťou a členkom nemožno nakresliť priamo cez kolenný kĺb, ale táto čiara zasahuje kolenný kĺb príliš ďaleko von, potom ide o klepanie kolenami.
Liečba a terapia
V tomto veku sa spravidla nepodáva žiadna terapia. Intervencia sa uskutoční iba krátko pred koncom rastu, ak do tohto okamihu nedošlo k žiadnemu spontánnemu zlepšeniu alebo ak je odchýlka viac ako 20 stupňov. V tomto prípade sa použije chirurgický zákrok.
Jedným z chirurgických riešení je odstránenie klinovitého kúsku z kosti, aby sa kompenzovalo vychýlenie. Existuje tiež možnosť dočasného alebo trvalého spevnenia rastovej platničky.
Ak sa ohnutie dolnej časti nohy zistí skoro, teda už v batoliatom veku, dá sa to napraviť pomocou sadrového odliatku alebo takzvaných nočných dlah. Vložky do topánok, ktoré upravujú naklonenú polohu päty, sú užitočné. Vložky pre klepanie na kolená sú vystužené na vnútornej strane chodidiel, takže pätka spony sa dá trochu kompenzovať.