Klinická výživová medicína - Kúpte si e-knihy vo formáte PDF Výživa - Obezita - Alergie a elektronické knihy

autorvydavateľstvoRok vydaniaPočet stránISBNformátochrana proti kopírovaniuvybaveniecena
Christine Bali a kol., Franz Allerberger, Hannes Alber, Joachim Bargon
Vydavateľstvo Springer
2010
994 strán
9783211889008
PDF
DRM
PC/MAC/eReader/Tablet
85,41 EUR

Výživa v nemocniciach je čoraz dôležitejšia: pacienti dnes často trpia potravinovou intoleranciou a nutričná terapia je dnes často súčasťou koncepcie liečby. Prakticky zameraná kniha, ktorá je založená na spolupráci lekárov a dietológov, ponúka komplexný prehľad o výživovej medicíne a venuje sa aj doteraz nepopísaným témam, ako napríklad: B. Metabolické programovanie alebo strava a spánok. Ďalším zameraním sú metabolické choroby a ich význam v pediatrii.

medicína

Univ.-Doz. DR. Maximilian Ledochowski, narodený 30. januára 1956, je špecialista na vnútorné lekárstvo. Habilitoval sa na internistu v špecializačnom odbore nutričná medicína. Od marca 2004 je vedúcim oddelenia výživovej medicíny na univerzitných klinikách v Innsbrucku. Jeho hlavné výskumné záujmy sú v oblasti potravinovej intolerancie. Okrem toho sa intenzívne venuje téme „jedlo a depresia“.

Kúpiť tu:

Vodorovné karty

Kapitola 18 NEUROLÓGIA (Str. 651-652)

18.1 Ataxia spojená s gluténom - neurologické komplikácie celiakie
S. Hering, S. Boesch

1. Úvod

Celiakia (synonymá: „native sprue“, „gluten-sensitive enteropathy“) je bežné imunitne sprostredkované ochorenie čreva. Veľké štúdie v Európe a USA ukazujú prevalenciu takmer 1% v bežnej populácii (Green et al., 2003; Fasano et al., 2003; Tommasini et al., 2004).

Výskyt celiakie bol zdokumentovaný v Severnej a Južnej Amerike, Európe, severnej Afrike, južnej a západnej Ázii a Austrálii v pomere 1: 130 až 1: 300 (Fasano et al., 2001; Green et al., 2003). . Celiakia je založená na geneticky podmienenej imunitnej reakcii sprostredkovanej T-bunkami proti gliadínovej frakcii (prolínu a na glycín bohatej proteínovej frakcii) pšeničného proteínu gluténu a príbuzných alkoholom rozpustných proteínov z raže a jačmeňa (Shan et al., 2002).

Lepok a príbuzné molekuly spôsobujú zásadne reverzibilnú zápalovú reakciu s lymfocytovou infiltráciou sliznice tenkého čreva (Green et al., 2003). Vylúčenie lepku z potravy stravou zvyčajne vedie k zlepšeniu aktivity choroby.

2. Neurologické prejavy celiakie

Neurologické príznaky pri celiakii možno v zásade rozdeliť do dvoch skupín: Malabsorpčné syndrómy Sú spôsobené zníženou absorpciou vitamínov rozpustných vo vode a v tukoch. Nedostatok vitamínu B1 vedie k beriberi a Wernicke-Korsakoffovmu syndrómu s oftalmoplegiou, nystagmom, ataxiou a zmätenosťou. Nedostatok vitamínu B12 môže mať za následok senzorickú neuropatiu s ataxiou chrbtice, zhoršenou duševnou výkonnosťou, optickou neuropatiou a pernicióznou anémiou. Nedostatok vitamínu E vedie k axonálnej neuropatii, cerebelárnej ataxii, oftalmoplegii a svalovej slabosti.

Syndrómy nedostatku vitamínov predstavujú sekundárne komplikácie klasickej celiakie. Imunologické neurologické komplikácie intolerancie lepku Presné vzťahy medzi týmito neurologickými príznakmi v súvislosti s celiakiou neboli objasnené.

Zdá sa isté, že tieto nápadné komorbidity sa vyskytujú na spoločnom genetickom pozadí - konkrétne v oblasti HLA na chromozóme 6 - (Collin a kol., 2002; Dalton a kol., 1992; Buzzetti a kol., 1998). Malo by teda ísť o imunologický proces sprostredkovaný autoprotilátkami. Najbežnejšie neurologické prejavy spojené s imunologickou celiakiou sú „