Klinika Ortenau; Prištítne telieska; sen choroby
Špecializované kliniky
- Kancelária Offenburg Ebertplatz
- Všeobecná chirurgia, viscerálna chirurgia a vaskulárna chirurgia
- Cievne centrum Offenburg
- Refluxná choroba
- Rakovina hrubého čreva a konečníka (rakovina hrubého čreva a konečníka)
- Crohnova choroba
- Ulcerózna kolitída
- Rakovina pažeráka (rakovina pažeráka)
- Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
- Rakovina pankreasu (rakovina pankreasu)
- Liečba pečeňových metastáz
- Poruchy štítnej žľazy
- Poruchy prištítnych teliesok
- Žlčové kamene
- Bariatrická chirurgia
- Proktológie
- Divertikulitída sigmoidu
- Anesteziológia a intenzívna medicína
- Ženská klinika
- Gastroenterológia, hepatológia
- Pediatria a adolescentná medicína
- Ústna chirurgia, maxilofaciálna chirurgia a tvárová chirurgia
- Neurochirurgická sekcia
- Neurológia, mŕtvica, centrum spánkovej medicíny
- Obličky a hypertenzia, diabetológia, skrat
- Rádiologický ústav
- Športová medicína - Offenburg Ebertplatz
- Hrudná chirurgia
- Offenburgská klinika nehôd
- Urológia a detská urológia
- Všeobecná chirurgia, viscerálna chirurgia a vaskulárna chirurgia
- Kancelária Offenburg St. Josefsklinik
- Operačné stredisko Kehl
Poruchy prištítnych teliesok
Prištítne telieska, tiež známe ako epiteliálne telieska, sa nachádzajú priamo v susedstve štítnej žľazy. U ľudí sú vždy štyri prištítne telieska. Prištítnych teliesok však môže byť ešte viac. Prištítna žľaza je zodpovedná za rovnováhu vápnika. Ak existujú ochorenia prištítnych teliesok s nadmernou funkciou, vápnik v tele sa zvyšuje. Vápnik je čiastočne mobilizovaný z kostí.
Rozlišuje sa medzi primárnou hyperfunkciou prištítnej žľazy (väčšinou v dôsledku benígnych nádorov - tzv. Adenómy žľazy) a sekundárnou hyperfunkciou všetkých štyroch žliaz, napr. B. u pacientov s ochorením obličiek (väčšinou na dialýze).
Aké príznaky majú pacienti?
Zvýšená hladina vápnika často vedie k tvorbe obličiek a žlčových kameňov. Častejšie sú aj žalúdočné vredy. Zvýšený úbytok kostnej hmoty vedie k bolesti kostí. Únava a nedostatok riadenia, ako aj svrbenie a psychiatrické klinické obrazy, Depresia môže byť napríklad dôsledkom zvýšeného obsahu vápnika.
Ktoré vyšetrenia sú pre pacienta indikované?
U všetkých pacientov so zvýšenou hladinou vápnika by sa mal stanoviť nielen vápnik, ale aj fosfát a paratyroidný hormón v krvi. Ďalej by mal ultrazvukové vyšetrenie vykonať lekár so špecializáciou na štítnu žľazu. Ultrazvukové vyšetrenie dokáže vo väčšine prípadov zistiť zmeny v prištítnej žľaze.
V prípade prištítnych teliesok (takmer vždy benígny nádor produkujúci hormóny jednej zo štyroch prištítnych teliesok) je potrebné ich odstrániť.
Ako sa má liečiť pacient s hyperaktívnym prištítnym telieskom?
Toto sa deje na našej klinike. To je zobrazené a odstránené pomocou malého rezu na krku.
Pri sekundárnej hyperfunkcii sú zvyčajne postihnuté všetky štyri žľazy. Tu je celá štítna žľaza odkrytá rezom na krku (obvykle asi 3 cm dlhý) a štyri epiteliálne telieska sú takmer úplne odstránené.
Malý zvyšok prištítnej žľazy zostane u dialyzovaných pacientov, ktorí majú podstúpiť transplantáciu obličky neskôr.
Dôležité informácie pre pacienta a často kladené otázky
Musím po odstránení prištítnej žľazy očakávať vážne komplikácie?
Zvyčajne: nie. Za určitých okolností môže rýchly pokles vápnika spôsobiť mravčenie v rukách a ústach. Toto sa musí liečiť počas pobytu na lôžku. Na to sa dáva vápniková sprcha. Rovnako ako pri operácii štítnej žľazy, môže byť ovplyvnený hlasivkový nerv. Je to však ešte menej časté ako pri operácii štítnej žľazy.
Musím potom brať lieky?
Lieková terapia nie je po odstránení prištítnej žľazy nutná. Ak boli odstránené všetky štyri prištítne telieska, musia sa pravidelne užívať kalciové tablety a doplnky vitamínu D.
Následná starostlivosť by sa mala vykonávať každých šesť mesiacov: stanovenie paratyroidných hormónov, vápnika a fosfátu (vzorka krvi).