Kľúčom je prevencia (archív)
Liek. - Pretože cukrovka je rozšírené ochorenie, prevencia hrá prirodzene kľúčovú úlohu. Dôležitosť prevencie bola zdôraznená na jesennom stretnutí Nemeckej diabetologickej spoločnosti v Berlíne. Vedecká novinárka Marieke Degen o tom informuje v rozhovore s Ralfom Krauterom
Marieke Degen v rozhovore s Ralfom Krauterom
- rozdeliť
- Tweet
- Vreckový
- Stlačiť
- Podcast
Byliny: Pani Degen, prevencia v otázkach cukrovky, ako to funguje?
Meč: Áno, zostaňme zatiaľ pri cukrovke typu 2. Najväčším rizikovým faktorom je tu nadváha. A ak chudnete, môžete výrazne znížiť riziko vzniku cukrovky. Alebo aj keď už máte cukrovku, môžete túto chorobu dostať pod kontrolu oveľa lepšie. To všetko je známe už dlho, ale často sa to v praxi nedostatočne implementuje. Preto na to lekári tu na kongrese opäť veľmi presne upozorňovali.
Byliny: Výrazne znížte riziko cukrovky 2. Čo to presne znamená? Dá sa to prejaviť a opraviť číslami?
Meč: Takže ak má pacient napríklad zhoršenú glukózovú toleranciu, je to predbežné štádium cukrovky, a ak potom stratí päť kilogramov, môže výrazne znížiť riziko cukrovky o 60 percent. A ak pacient už trpí cukrovkou, má novo diagnostikovanú cukrovku a potom schudne päť kíl, môže si znížiť hladinu cukru v krvi o dve percentá. To zo začiatku nevyzerá dobre, ale je to oveľa viac, ako je možné dosiahnuť pomocou antidiabetických liekov, t. J. Liekov znižujúcich hladinu cukru v krvi.
Byliny: Takže chudnutie pomáha, a to dosť. Teraz každý vie, že je to ťažké. Musíte sa hýbať, musíte zmeniť svoje stravovacie návyky. Pre diabetikov je chudnutie obzvlášť ťažké. Môžete im pomôcť?
Meč: Už asi dva roky existujú nové lieky, nové antidiabetické lieky, ktoré vám skutočne pomáhajú schudnúť. Okrem iného pôsobia priamo v mozgu, v centre sýtosti a tiež zaisťujú, že žalúdok zostane dlhšie plný. To znamená, že ľudia sú jednoducho dlhšie plní. Tieto antidiabetické lieky však majú aj dve nevýhody: Po prvé, musíte si ich podať každý deň, aby ste ich nemohli prehltnúť. Po druhé, sú veľmi drahé, čo je jeden z dôvodov, prečo sa tieto lieky v súčasnosti často nepredpisujú. A to by sa malo zmeniť, aspoň to tvrdia lekári tu na kongrese.
Byliny: Teraz sa dostávame k cukrovke typu 1. Je to autoimunitné ochorenie, ktoré je dedičné. Telo ničí bunky ostrovčekov produkujúce inzulín v pankrease. Postihnutí preto veľmi často ochorejú v detstve a musia si injekčne podávať inzulín. Existujú nejaké nápady, ako zabrániť tomu, aby sa veci doteraz diali?
Meč: Existujú pokusy o prvé zistenie choroby čo najskôr. Teda aj s malými deťmi. A potom tiež zabrániť tomu, aby na prvom mieste prepukla. Pracujú na tom napríklad odborníci z Inštitútu pre výskum cukrovky v Helmholtzovom centre v Mníchove.
Byliny: Čo presne robia?
Meč: Áno, vieme, že existujú deti, ktoré majú obzvlášť vysoké riziko vzniku cukrovky 1. typu. A lekári najskôr chcú konkrétne deti vypátrať. Začína sa to odberom pupočníkovej krvi hneď po narodení, čo je pre dieťa úplne neškodné. A potom vyšetria krv a zistia, či existujú nejaké vysoko rizikové gény pre cukrovku. Vieme, že existuje množstvo takýchto génov. Potom tiež skontrolujú, či sa v rodine vyskytli nejaké prípady cukrovky-I. A keď je to tak, a dieťa má okolo dvoch rokov, odoberú mu trochu krvi a preskúmajú, či si už dieťa vytvorilo protilátky proti ostrovčekovým bunkám. Pretože toto je potom znamenie, že sa telo začína brániť proti týmto ostrovčekovým bunkám. A zo všetkých týchto výsledkov testov potom vypočítajú, aké vysoké je riziko vzniku cukrovky u detí.
Byliny: Veľkou otázkou však je, čo sa potom stane? Takže ak viete, že dieťa je vystavené vysokému riziku, čo urobíte?
Meč: Áno, potom chcú vedci zabrániť tomu, aby choroba skutočne prepukla. Obyvatelia Mníchova v súčasnosti testujú novú liečebnú metódu. Akási desenzibilizácia. Poznáte to napríklad zo sennej nádchy. Chcú teda imunitný systém naučiť, že inzulín nie je nebezpečný. A pred dvoma rokmi sa začala pilotná štúdia s 25 deťmi. Deti každý deň prehĺtajú inzulínový prášok, ktorý sa potom presunie do čriev a existuje veľa imunitných buniek. A práve tam sa naučia tolerovať inzulín.
Byliny: Už viete, či to z dlhodobého hľadiska niečo prinesie? Takže už existujú výsledky z tejto klinickej štúdie?
Meč: Teda nie z tejto štúdie, ale podobná štúdia bola aj v USA, ale s deťmi, ktoré už mali cukrovku. A potom inzulínový prášok oddialil chorobu a ďalších desať rokov. Mníchovská spoločnosť používa inzulín u detí, u ktorých sa táto choroba ešte nevyvinula. A preto dúfajú, že s ním môžu úplne zabrániť cukrovke. Ale ako som povedal, toto je pilotná štúdia, musia existovať ďalšie dve väčšie štúdie, a ak všetko bude fungovať a všetko dobre dopadne, potom by liečba mohla byť na trhu skutočne o desať rokov.