Klystír

Klystír je zavedenie niektorých produktov v tekutom stave pomocou konečníka do konečníka pomocou konečníka na účely liečebnej očisty.

hrubého čreva

Druhy klystírov

  • evakuačný klystír používa sa na prípravu hrubého čreva na endoskopické vyšetrenie alebo na irigografiu a tiež na pacientov so zápchou; v druhom prípade sa odporúča striedať niekoľko spôsobov eliminácie stolice
  • diagnostická klystír používa sa napríklad pri zavlažovacom vyšetrení
  • terapeutický klystír môžu byť použité na kŕmenie, hydratáciu pacienta alebo na podávanie liekov; liek sa zvyčajne podáva prostredníctvom takzvaných mikroklyzmov, aby sa zabránilo rýchlej eliminácii stále neabsorbovaného liečiva

Cez výstelku hrubého čreva voda absorbuje niektoré ióny (CL, Na, Fe), niektoré vitamíny a aminokyseliny. Sacharidy, bielkoviny a lipidy sa vôbec neabsorbujú.
Fekálny klystír sa niekedy používa na opätovné osídlenie hrubého čreva „dobrou“ mikrobiálnou flórou.
Klystír sa dá použiť na prípravu hrubého čreva na operáciu, ale skromnosť a relatívne ťažko znášateľný pocit stolice spôsobený klystírom (obzvlášť nesprávne vykonaný v zhone) sú dostatočné dôvody, ktoré dnes nahrádzajú tento postup jedným z mnohých preháňadiel (manitol)., Fortrans).

Klystír sa podáva pri príjemnej teplote okolia. Nesmie byť studená a v žiadnom prípade horúca.
Kanyla sa používa pre jedného pacienta, samozrejme nemusí byť sterilná. Kanyla je namazaná všetkou masťou schválenou a tolerovanou anorektálnou sliznicou.
Najvhodnejším systémom na vykonávanie klystíru sú systémy využívajúce gravitáciu.
Vzduch v systéme musí byť vyčerpaný.
Užitočná môže byť jednorazová plastová vložka.

Aby bola evakuačná klyzma účinná, musí podávanie tekutiny v množstve asi 1 - 1,5 l trvať 10 - 15 minút.

Pozícia pacienta môže byť:

  • Ležať na boku
  • Koleno-prsné (na kolenách a podopreté hrudníkom na posteli)
  • Dorzálny dekubit (pre pacientov v kóme)

Pacient sa môže počas klystíru otáčať v posteli, aby ľahšie klystír odolával a rovnomerne ho rozložil po hrubom čreve.
Osoba podávajúca klystír musí mať minimálne znalosti z hygieny, miestnej anorektálnej anatómie a techniky podávania.
Podávanie klystíru si vyžaduje postup schválený vedením lekárskej jednotky.

Komplikácie a vedľajšie účinky klystíru

  • perforácia konečníka: kvôli neopatrnosti alebo nedostatku schopností zdravotníckeho personálu; táto komplikácia je o to závažnejšia, že pacient nie je bdelý (napr. pacient v kóme) a nemôže cítiť bolesť
  • krvácanie: z rovnakých dôvodov
  • bradykardia: prinajmenšom teoreticky môže vagová stimulácia mať klystír tento účinok; to je dôvod, prečo nie je dobré pacienta klystírovať v ortostatizme

Rektálna perforácia a krvácanie sú komplikácie, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok, môže byť indikovaný urgentný chirurgický zákrok.

Bolesť brucha nešpecifikovaného pôvodu, ako aj definitívna diagnóza akútnej apendicitídy sú absolútnymi kontraindikáciami klystíru každého druhu. Aj takzvaný „malý šetriaci klystír“ je absolútne kontraindikovaný.
Tiež v kategórii absolútnych kontraindikácií sa klystír vykonáva u pacienta operovaného na bruchu. Ak máte v úmysle urobiť klystír pacientovi, ktorý podstúpil operáciu zažívacieho traktu na bruchu, najmä na hrubom čreve, menej ako 3 mesiace, vyhľadajte písomný súhlas operujúceho chirurga. Napríklad klystír môže spôsobiť otvorenie zažívacieho stehu (sem-tam ansatomóza), čo je situácia jednoznačného nesprávneho postupu.

U pacientov s chronickými problémami so srdcom a obličkami sa treba vyhnúť opakovaným klystírom. Klystír na evakuáciu je dobrý, aby nebol jediným spôsobom, ako sa používa na stolicu, je užitočné striedanie rôznych spôsobov zápchy.
Divertikulitída, zápalové ochorenie čriev a nádory hrubého čreva sú relatívnymi kontraindikáciami. Požiadajte o radu odborníka.
Ďalšie používanie klystírov môže byť relatívne kontraindikované.

Alternatívna medicína stále používa klystír ako terapeutickú metódu (pozri kávový klystír), ktorej účinky sú stále otázne. Akademické prostredie je rozdelené a nerobí určité vyhlásenia. Je isté, že pacient, ktorý prijíma alternatívnu liečbu, by sa nemal vzdať vedeckej liečby odporúčanej odborníkom (ako je cytostatická, rádioterapia alebo antibiotická liečba). Gersonova terapia je jedným z mnohých príkladov. Kávový klystír je dôležitou súčasťou tejto terapie, je v súlade s detoxikáciou, liečbou rakoviny a diétami.