Kolísanie až krívanie Čo pomáha pri poruchách chôdze - IGPmagazin, váš zdravotnícky personál
Zdravý život, zdravotné postihnutie a inklúzia, starnutie, digitálne zdravie, diagnostika a terapia
Koordinácia a vytrvalosť tanečných vlakov. | Foto: Yadid Levy/picture alliance/robertharding
Naučiť sa chodiť je všetko, len nie triviálne. A tak sa tiež môže stať, že sa táto schopnosť v priebehu života opäť zníži. U starších ľudí je za tým niekoľko príčin. Preto znie heslo: ak sa budete udržiavať v kondícii, môžete bežať hladko dlhšie.
Stačí zájsť do pekárne. Vstaňte a dajte si šálku kávy. Alebo dokonca ráno vstať z postele. Pre väčšinu ľudí sú tieto veci súčasťou každodenného života. Niektorým - najmä starším ľuďom - však spôsobujú problémy. Porucha chôdze významne obmedzuje život. O to dôležitejšie je ich nielen prijať. Väčšina postihnutých môže prispieť k ďalšiemu zlepšeniu stavu na ceste.
Poruchy chôdze majú veľa rôznych foriem: niektorí ľudia krívajú, iní robia drobné kroky a iní sa kolíšu. „Čokoľvek, čo sa pri chôdzi odchyľuje od noriem, je v konečnom dôsledku porucha chôdze,“ hovorí Nils Lynen, špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu z Cách. Najmä seniori sú postihnutí rozpadom svalov a opotrebovaním kĺbov.
Psychika môže tiež zhoršiť chôdzu
Príčina často spočíva v nervoch alebo v muskuloskeletálnom systéme. „Chôdza je zložitý proces, pri ktorom interagujú kosti, svaly a nervový systém, ako aj orgán rovnováhy,“ hovorí neurológ z Grevenbroichu Uwe Meier. Nie nadarmo deťom trvá dlho, kým pochopia, ako galantne postaviť jednu nohu pred druhú. Z nejakého dôvodu napríklad mozog alebo nervy už nevysielajú dostatok impulzov, chôdza je náročná alebo už nefunguje vôbec.
Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex sú tiež niekedy vyjadrené zvláštnou chôdzou. Ak sú nervy poškodené cukrovkou, alkoholom alebo drogami, postihnuté osoby nadmerne dvíhajú nohy. Problémy s krvným obehom v nohách môžu spôsobiť bolesť. Vyskytujú sa napríklad po zlomenine krčka stehennej kosti. A v niektorých prípadoch je to psychika, ktorá tak či onak zasahuje do chôdze.
Existuje ďalší dôležitý faktor staroby: opotrebovanie. „Je pravdepodobná narušená chôdza, najmä ak sú postihnuté boky alebo kolená,“ vysvetľuje fyzioterapeutka Rita Schütte z Brilonu.
Pre postihnutých je však spočiatku ťažké určiť, odkiaľ problémy pochádzajú. Preto: „Ak porucha chôdze trvá dlhšie ako týždeň, mal by to objasniť lekár,“ odporúča Schütte. Lekár sa potom pokúsi čo najviac opraviť príčinu. Parkinsonova alebo skleróza multiplex je predovšetkým o zastavení pokroku - napríklad užívaním liekov.
Ak porucha chôdze súvisí s drogou, je potrebné liečbu prehodnotiť a v prípade potreby ju zmeniť. Rozdiel v dĺžke medzi nohami je možné vyrovnať vložením vložky do topánky. Ak je porucha chôdze spôsobená artrózou bedrového alebo kolenného kĺbu, môže byť potrebné vykonať operáciu.
U starších ľudí je porucha chôdze zvyčajne spôsobená kombináciou viacerých príčin, vysvetľuje Meier. Poruchy obehu v mozgu často vedú k opotrebovaniu nervov a kĺbov. A pretože postihnutí sa potom už toľko nepohybujú, strácajú tiež svalovú hmotu. Zvyšuje sa tak riziko pádu a zlomenia komplikovanej kosti. Potom je chôdza často ešte náročnejšia.
Postihnutí musia konať sami
V starobe sa sťažuje aj koordinácia pohybových sekvencií. Liečba porúch chôdze preto vždy zahŕňa fyzioterapiu a fyzické aplikácie, ako sú cvičebné kúpele a masáže. „To posilňuje svalovú silu a zlepšuje koordináciu,“ hovorí Lynen.
Bez ohľadu na príčinu poruchy chôdze: Postihnutí musia zvyčajne sami aktívne spolupracovať, aby sa mohli opäť lepšie pohybovať. Je dôležité pravidelne trénovať svaly, zmysel pre rovnováhu a vytrvalosť. Jednou z možností je nácvik chôdze na bežiacom páse s fyzioterapeutom.
Postihnutí sa môžu udržiavať vo forme aj doma. „Každý môže ľahko trénovať koordináciu a vytrvalosť pri umývadle,“ hovorí Schütte. Aby ste to dosiahli, držte sa za panvu, postavte sa na jednu nohu a prstami druhej nohy nakreslite čísla na podlahu. Postupne sa snažte nedržať za panvu, ale cvik robte od ruky.
Tanec je tiež spôsob trénovania koordinácie a vytrvalosti - rovnako ako severská chôdza. Okrem cvikov na chôdzu pomáha aj gymnastika a prechádzky.
Je však tiež dôležité zabezpečiť vyváženú stravu s množstvom vitamínov a minerálov, hovorí Lynen. Obezita má nepriaznivý vplyv, rovnako ako fajčenie. Škodlivé je aj príliš veľa alkoholu. Každý, kto má vyšportovanú postavu, ktorý nefajčí a pije iba s mierou alebo vôbec, má dobrú šancu na zlepšenie chôdze, hovorí Meier. Niektorým pacientom sa dokonca v určitom okamihu podarí opäť normálne chodiť.