Komplikácie; Dopad; Mŕtvica; Choroby; Internisti na nete

Komplikácie v počiatočnom štádiu

V počiatočných štádiách mozgovej príhody sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

komplikácie

  • akútne neurologické komplikácie, ako je mozgový edém (hromadenie vody v mozgovom tkanive) so zvýšeným intrakraniálnym tlakom
  • bezvedomie
  • Krvácajúci
  • epileptické záchvaty.

Dlhodobé účinky a následky mŕtvice

Následky mŕtvice závisia predovšetkým od veľkosti poškodenej oblasti mozgu. Je tiež rozhodujúce, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Poškodenie čelného mozgu často vedie k významným zmenám v osobnosti pacienta, zatiaľ čo zlyhania v strednom mozgu sú primárne zodpovedné za paralýzu, hoci sa často vyskytujú zmiešané formy.
Ľahšie príznaky paralýzy vedú k poruchám chôdze, pri ktorých pacient zvyčajne potiahne postihnutú nohu do polkruhu. Ochrnutá, mierne ohnutá ruka sa pri chôdzi nekýva.
Jednostranná paralýza tváre vedie k veľkým problémom s rozprávaním, žuvaním a prehĺtaním. Výsledkom je, že mnoho pacientov už nemôže jesť samostatne, musia dostávať jedlo.

Pri poruchách reči môžu postihnutí počuť a ​​rozumieť tomu, čo sa hovorí, ale môžu hovoriť iba veľmi nezreteľne alebo vôbec. Keďže jazykové centrum sa nachádza v ľavej hemisfére mozgu u pravákov, mŕtvica ľavého mozgu vedie u nich aj k jazykovým poruchám. Avšak s hemiplégiou trpia títo pacienti parézou (paralýzou) nielen vľavo, ale vpravo, pretože hlavné nervové útvary v mozgu stále prechádzajú! U ľavákov je to naopak.

Úplné ochrnutie jednej polovice tela znamená, že pacient môže ležať iba v posteli, sedieť na stoličke alebo musí používať invalidný vozík. Môžete tiež stratiť kontrolu nad svojím vyprázdňovaním a vyprázdňovaním močového mechúra.
Ak je pamäť narušená, je ovplyvnená najmä krátkodobá pamäť. Na druhej strane si pacienti môžu stále pamätať veci, ktoré sa stali už dávno. Ak bola mŕtvica spôsobená mozgovým krvácaním, hrozí ďalšie krvácanie a tým ďalšie poškodenie mozgu.

Schopnosť postihnutých viesť motorové vozidlá je zvyčajne výrazne obmedzená a pacienti majú často zakázané viesť motorové vozidlá - aspoň dočasne - aj keď majú ľahkú mozgovú príhodu.
Rozsah a závažnosť poškodenia primárne závisí od toho, ktoré oblasti mozgu sú ovplyvnené a ako vážne boli mozgovou príhodou poškodené. Je však tiež rozhodujúce, ako rýchlo bola stanovená správna diagnóza a zahájená vhodná liečba. Väčšina pacientov je do značnej miery telesne postihnutá v dôsledku cievnej mozgovej príhody, ktorú utrpeli, ale často sú tiež psychicky postihnutí. Podpora príbuzných je preto pre pacienta obzvlášť dôležitá.

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. Gerhart Tepohl, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Eds.); Elsevier 5/2017