Koncepty a znalosti výživy detí na základnej škole - PDF na stiahnutie zadarmo
Katedra chémie Katedra biológie a didaktiky biológie Myšlienky a vedomosti detí základnej školy o výžive Diplomovú prácu predložila: Linda Schwerin narodená 22. júna 1984 v Duisburgu [imatrikulácia č. 123156] [prvý recenzent] Pani Dr. rer. Nat. Martina Firus [druhý recenzent] Prof. Dr. rer. Nat. Dittmar Graf Essen, 25. augusta 2011
Poďakovanie Moje poďakovanie patrí predovšetkým Dr. Firusovi za dôveru, ktorú mi vložila počas hodnotenia štúdie, za spoľahlivú podporu a cenné návrhy. DR. Ďakujem Grafovi za hodnotenie mojej práce. Chcel by som sa tiež poďakovať svojej rodine a priateľom za motivačné slová, ktoré udržali môj cieľ v pamäti za posledné tri mesiace. Všeobecné informácie Kvôli lepšej čitateľnosti sa rodovo nerozlišuje. V ďalšom texte sa používa mužská forma, ktorú treba chápať v ženskej aj mužskej podobe. 2
Zoznam skratiek a skratiek IV Zoznam skratiek a skratiek ACE BEW BMI alebo približne DACH DGE kombinácia vitamínov A, C a E Federálna asociácia indexu telesnej hmotnosti pre správu energie a vody alebo približne Nemecko, Rakúsko, Švajčiarsko Nemecká spoločnosť pre výživu DONALD DOrtmund Nutričné a Antropometrická pozdĺžne navrhnutá štúdia Dr. tamtiež, EsKiMo a kol. Doktor Tamtiež Modul výživy v prieskume zdravia detí a mládeže a ďalšie napr. V. registrované združenie EU FKE Vyd. KiGGS MSW NRW Č. Výskumný ústav Európskej únie pre výživu detí Vydavateľ Prieskum zdravia detí a mládeže Ministerstvo pre školy a ďalšie vzdelávanie štátu Severné Porýnie-Vestfálsko č. IV
Zoznam skratiek a akronymov V NRZ OptimiX Previkids NRW Neue Ruhr-Zeitung/Neue Rhein-Zeitung Optimalizované zmiešané jedlo Preventívna výživa detí v Severnom Porýní-Vestfálsku pozri stranu TU Technische Universität z. B. napríklad V
Zoznam obrázkov VII Obrázok 20: Vnímanie a správanie sa k nezdravým potravinám (vlastná ilustrácia). 64 Obrázok 21: Odchýlka medzi predstavivosťou a správaním (vlastná ilustrácia). 64 Obrázok 22: Porovnanie správania a predstáv (vlastná ilustrácia). 65 Obrázok 23 Stav celkovej hmotnosti (vlastné vyobrazenie). 66 Obrázok 24: Výživové znalosti normálnych detí a detí s nadváhou (vlastná ilustrácia). 67 Obrázok 25: Pôvod poznatkov o výžive (vlastná ilustrácia). 68 VII
Zoznam tabuliek VIII Zoznam tabuliek Tabuľka 1: Limitné hodnoty BMI pre deti (BMI-Online 2011). 8 Tabuľka 2: Vekové množstvá konzumovanej potravy v optimalizovanej zmiešanej strave (AID 2011). 12 VIII
Úvod 3 Obrázok 1: Predmetové oblasti týkajúce sa výživových nápadov a poznatkov o výžive (vlastné zastúpenie) V súvislosti s témou tejto práce vyvstávajú tieto ústredné otázky: Aké sú výživové nápady a výživové vedomosti detí v súčasných štúdiách? Existuje spojenie medzi myšlienkami na výživu alebo znalosťami výživy a stravovacím správaním? Existuje súvislosť medzi znalosťami výživy a stavom hmotnosti? Ktoré faktory ovplyvňujú výživové znalosti detí? Aké prístupy k preventívnym opatreniam je možné odvodiť na zlepšenie výživovej situácie? 3
Úvod 5 Faktory ovplyvňujúce poznatky o výžive sú uvedené v nasledujúcej časti. V kapitole 5 sú diskutované výsledky a porovnávané so stavom výskumu prezentovaným v kapitole 2. Okrem toho sa hodnotia výživové znalosti detí. Výsledky tejto práce sú zhrnuté v nasledujúcej kapitole. Výhľad je uvedený v poslednej kapitole tejto práce. 5
Stav výskumu 7 Obezita môže mať vážne zdravotné následky už v detstve (podľa ROBERT KOCH-INSTITUT 2006, s. 27): cukrovka, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov, choroby svalov a kĺbov. Okrem toho existujú psychologické problémy a dráždenie. ktoré podľa INŠTITÚTU ROBERTA KOCHA 2006 viedli k stiahnutiu sociálnych väzieb. Orientačnou hodnotou na stanovenie obezity je takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI). BMI je možné vypočítať z hodnôt hmotnosti a výšky dieťaťa, aby bolo možné váhu rozdeliť na podváhu, normálnu hmotnosť alebo nadváhu (LEHRKE & LAESSLE 2009). BMI = ö () öß () öß () Pretože vývoj a rast detí a dospievajúcich podlieha neustálym zmenám, BMI sa diferencuje podľa veku a pohlavia a určuje sa pomocou kriviek, takzvaných percentilov (REINEHR et al. 2007). Podľa toho majú deti a dospievajúci nadváhu, ak majú vyššiu hodnotu BMI ako 90% detí a adolescentov ich veku a pohlavia 2 (ROBERT KOCH-INSTITUT 2006). 2 Na základe meraní v rokoch 1985 až 1999 (ROBERT KOCH-INSTITUT 2006). 7.
Stav výskumu 8 Z týchto percentilov možno odvodiť nasledujúce limitné hodnoty BMI pre deti a dospievajúcich 3: dievčatá s výraznou podváhou s podváhou s normálnou hmotnosťou s nadváhou s výraznou nadváhou 8 18,8> 22,3 9 19,8> 23,4 chlapcov 10 20,7> 23,4 výrazne podváha podváha normálna váha nadváha ťažko nadváha 8 19,3> 22,6 9 19,4> 21,6 10 21,4> 25,0 Tabuľka 1: Limitné hodnoty BMI pre deti (BMI-Online 2011) Prevalencia obezity v základnej škole od 7 do 10 rokov je 14,8% u dievčat a 15,9% u chlapcov (ROBERT KOCH-INSTITUT 2006). ROBERT KOCH-INSTITUT vidí príčinu v: menej pohybu pri nástupe do školy a nesprávna výživa. Dôvody nesprávnej stravy tu nie sú uvedené. Počet detí s nadváhou ďalej stúpa s vekom. ROBERT KOCH-INSTITUT považuje riziko nadváhy dospelých ako vysoké. Obrázok 2: Distribúcia obezity podľa vekovej skupiny a pohlavia (ROBERT KOCH-INSTITUT 2006) 3 Na ilustráciu je v prílohe uvedený prehľad BMI percentilov. 8.
Stav výskumu 12 V nasledujúcej tabuľke je uvedený prehľad odporúčaných množstiev potravín vhodných pre vek na základe referenčných hodnôt D-A-C-H 6 pre príjem živín. Tabuľka 2: Vekovo primerané množstvá potravín konzumovaných v optimalizovanej zmiešanej strave (AID 2011) Prvé dve skupiny potravín by mali tvoriť asi 90% celkovej energie. Tolerované jedlo môže tvoriť až 10% potravinovej energie. To vedie k nasledujúcemu zloženiu energie z jedla (podľa KERSTING et al. 2003): 55% sacharidy: Hlavnú časť energie z jedla poskytujú sacharidy. Mali by pochádzať hlavne z chleba, obilia, zemiakov, ovocia alebo zeleniny. 30% tukov: Jedna tretina potravinovej energie by mala byť pokrytá tukmi. Je potrebné poznamenať, že by mali byť prevažne zeleninové. 15% bielkovín: Najmenšia časť energie by mala pochádzať z bielkovín, ako je mlieko, mäso, klobása, vajcia alebo ryby. 6 D-A-C-H referenčné hodnoty: spoločné výživové odporúčania spoločností pre výživu v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku (DGE 2011). 12
Stav výskumu 18 Ak je nutričná koncepcia správnou kategorizáciou určitej potraviny (zdravej/nezdravej), sú k dispozícii nutričné znalosti týkajúce sa tohto aspektu. V prvom rade je to otázka čiastočných znalostí o výžive. Príkladom môže byť: Osoba vie, ako správne triediť jedlo. Ak táto osoba môže naďalej poskytovať informácie o zložkách tejto potraviny, je potrebné opäť rozlišovať medzi: a. Ak sú tieto informácie správne, môžu existovať diferencované nutričné znalosti. b. Ak sú tieto informácie nesprávne, jedná sa o mylnú predstavu o zložkách. Toto je opäť vizualizované v nasledujúcej grafike. Obrázok 5: Nápady na stravu (vlastná ilustrácia) Korelácie: Nápady na stravu prispievajú k poznatkom o výžive a ovplyvňujú vedomosti človeka o výžive. Je zrejmé, že nutričné nápady úzko súvisia s nutričnými poznatkami. Správne výživové nápady sa v ďalšom priebehu práce používajú rovnakým spôsobom ako výživové znalosti. V ďalšom priebehu tejto práce sa nesprávne výživové nápady budú označovať ako mylné predstavy. 18
Najmodernejšie 28 zložiek s podrobnými a jednoduchými vysvetleniami, ktoré sú pochopiteľné aj pre deti. Zlepšením výživových hodnôt a znížením obsahu cukru a tukov v ovocných trpaslíkoch dostali nakoniec pečať optimixu schválenú FKE a sú teraz znakom optimalizovaného občerstvenia medzi jedlami (FRUCHTZWERGE 2011). 28
Vedieť navzájom porovnávať metodické predbežné úvahy 32 (MAYER 2008). Výhodou ústnych pohovorov na rozdiel od písomných je, že na priebežné otázky detí je možné odpovedať okamžite. Môže byť nevýhodou, že anketár a možné gestá alebo vyjadrenia ovplyvňujú respondentov určitým smerom (HUSSY et al. 2009). Pri hodnotení rozhovorov je cieľom zistiť podobnosť výrokov študentov. Výsledky rozhovorov štúdií EICHENAUER a SCHWERIN sú pre túto prácu hodnotené na základe údajov z tejto vedeckej práce. Od EICHENAUER 2006 sú niektoré obrázky pre túto prácu novo vytvorené na základe obrázkov v EICHENAUER 2006. Niektoré výsledky zo SCHWERIN 2010 sú prezentované z rôznych hľadísk, aby sme ich mohli lepšie porovnať s ostatnými štúdiami. 32
Nápady a vedomosti detí v základnej škole o výžive 38 Kvôli prehľadnosti sú jedlá v kategórii nezdravé zobrazené na dvoch obrázkoch: jedlo a pitie. Obrázok 11: Nezdravé jedlá v porovnaní s OptimiX (vlastná ilustrácia) Obrázok 11 ukazuje, že veľa nezdravých jedál bolo hodnotených ako nezdravých aj deťmi. Je zrejmé, že takmer 10% detí považovalo pizzu a zmrzlinu za zdravé. 12,7% označilo hranolky ako zdravé alebo neodpovedalo. V otvorenom dotazníku takmer 10% detí uviedlo, že Nutella je nezdravá. Obrázok 12: Nezdravé nápoje v porovnaní s OptimiX (vlastná ilustrácia) Obrázok 12 zobrazuje predstavy detí o nezdravých nápojoch. Limonáda (Cola, Fanta, Sprite) bola najbežnejšia u detí ako 38 rokov s 81,3%
Nápady a poznatky o výžive detí na základnej škole 40 4.1.3 Štúdia SCHWERIN 2010 V štúdii SCHWERIN 2010 sa uskutočnili kvalitatívne rozhovory s deťmi základnej školy tretieho ročníka o zdravej a nezdravej výžive. Cieľom rozhovorov bolo vypracovať predstavy a mylné predstavy detí o zdravej a nezdravej výžive, ktoré budú teraz predstavené. Deti dostali jedlo vo forme obrázkov na laminovaných kartičkách a otázka pre deti znela: Je toto jedlo zdravé, priemerné alebo nezdravé? Na základe kategorizácie a odporúčaných množstiev optimalizovaných zmiešaných potravín (dostatok, stredné a ekonomické) boli v SCHWERIN 2010 urobené nasledujúce klasifikácie: Zdravé jedlá Priemerná strava Nezdravé jedlá Nekategorizovateľné jedlá Rozhodnutie by mali odôvodniť aj deti základnej školy 11. 11 Nasledujú nasledujúce výsledky výsledky prezentované v programe SCHWERIN 2010. 40
Nápady a poznatky o výžive detí na základnej škole 63 Hodnotenie zdravých a stredne veľkých potravín (obrázok 18, obrázok 19) ukazuje, že odchýlky medzi nápadmi a správaním sú veľmi malé. Jedinou výnimkou sú tu nezdravé jedlá. Obrázok 18: Vnímanie a správanie sa pri zdravých potravinách (vlastné vyobrazenie) Obrázok 19: Vnímanie a správanie pri zdravých potravinách (vlastné vyobrazenie) 63
Myšlienky a znalosti výživy základných škôl 64 Obrázok 20: Nápady a správanie k nezdravým potravinám (vlastné vyobrazenie) Obrázok 21: Odchýlka medzi myšlienkami a správaním (vlastné vyobrazenie) Obrázok 21 objasňuje odchýlky medzi predstavami a správaním detí a opäť ukazuje, že Medzi zdravými a stredne veľkými jedlami je len veľmi malá odchýlka, zatiaľ čo fantázia a správanie sú u nezdravých jedál od seba vzdialené viac ako 40 percentuálnych bodov. Z hľadiska zdravej le- 64
Myšlienky a vedomosti detí o výžive zo základných škôl 67 4.6 Faktory ovplyvňujúce nutričné znalosti detí základných škôl podľa STAHL 2010 Dotazníky STAHL 2010 sú jedinou dostupnou štúdiou s výsledkami o faktoroch ovplyvňujúcich výživové vedomosti detí základnej školy. V prieskume bolo osem možností s možnosťou viacerých odpovedí . Sedem detí túto časť otázky úplne ignorovalo. Aby nedošlo k sfalšovaniu konečných výsledkov, tieto dotazníky neboli zahrnuté do posúdenia tejto otázky. Obrázok 24: Výživové znalosti detí s normálnou hmotnosťou a nadváhou (vlastná ilustrácia) 80% normálnej hmotnosti a 83% detí s nadváhou správne hodnotilo nezdravé jedlá ako nezdravé. Aj v strednej kategórii je vidieť iba malý rozdiel. Je zrejmé, že vedomosti o výžive detí s normálnou hmotnosťou v porovnaní s deťmi s nadváhou a obezitou na základných školách nevykazujú žiadne významné rozdiely. 67
Nápady a poznatky o výžive detí na základnej škole 68 Obrázok 25: Pôvod poznatkov o výžive (vlastná ilustrácia) Je zrejmé, že 86,3% detí dostáva svoje výživové vedomosti od svojich rodičov. Priatelia a súrodenci ovplyvňujú asi pätinu detí a starých rodičov a sú považovaní za ovplyvňujúci faktor pre 30% detí. Prenos vedomostí učiteľmi uvádza takmer 70% detí. Školu uvádza 57,9% detí ako miesto pôvodu vedomostí. Môže to byť spôsobené tým, že niektoré deti nemuseli nutne začiarknuť políčka pre učiteľa a školu súčasne, pretože možné odpovede sú podobné. Ďalej 44,2% detí uviedlo, že televízia bola médiom, ktoré im sprostredkovalo svoje výživové vedomosti. 68
Diskusia o výsledkoch 79 predstavuje aj produkt inzerovaný v televízii. Štúdia STAHL 2010 však neprináša nijaké výsledky, pokiaľ ide o súvislosť medzi preferenciou Haribo a znalosťami výživy. Dostupné výsledky naznačujú, že deti sú ovplyvnené reklamou a radi konzumujú tieto výrobky. Tu je nevyhnutné urgentne prijať preventívne opatrenia, aby sa predišlo mylným predstavám, ako je zdravie mliečnych tyčiniek. O opatreniach na ochranu detí pred nadmernou reklamou na potraviny sa diskutuje v Nemecku a EÚ (KERSTING 2007). Presadzovanie pečate kvality Optimix, ako ukazuje príklad ovocných trpaslíkov, by mohlo byť dôležitým krokom pri poskytovaní informácií o zdravých potravinách rodičom a deťom. 79
Bibliografia 86 Bibliografia AID 2011 Vekové množstvá konzumovanej potravy v optimalizovanej zmiešanej strave (tabuľka) http://www.aid.de/downloads/kinderernaehrung_alter.pdf Naposledy navštívené 10. augusta 2011 ALEXY & KERSTING 1999 Alexy, U. & Kersting M.: Was Kinder jesť a čo jesť. - Mníchov 1999. ALEXY a kol. 2008 Alexy, U. Clausen K. Kersting, M .: Výživa zdravých detí a dospievajúcich podľa koncepcie optimalizovanej zmiešanej stravy; Nutrition Umschau 3 (2008), s. 168 177. BAUM 2010 Baum, A.: Výskum didaktických materiálov pre výučbu výživy na základných školách v potravinárskych podnikoch - TU Dortmund 2010 (bakalárska práca). BDEW 2007 Federálna asociácia pre energetické a vodné hospodárstvo e. V. 2007 (Hrsg.): Buďte fit a zúčastnite sa! - Berlin 2007. BLATTWERK MEDIA 2011 http://www.tag-der-gesunden-ernaehrung.de/downloads/studie- _ernaehrungsselbsthilfe_-an-17.000-grun.pdf Naposledy navštívené 10. augusta 2011 BMI-ONLINE 2011 http: // www.bmi-online.info/cgi-bin/bmi-rechner/index-46-bmi-kinder.html Naposledy navštívené 1. augusta 2011. BRETERNITZ 2006 Breternitz, B.: Výchova k zdraviu so zameraním na výživu: Možnosti plánovania učebných plánov výučby materiálu na základnej škole - Univerzita Duisburg-Essen 2006 (diplomová práca). CLAUSEN & KERSTING 2007 Clausen, K. & Kersting, M .: Výživa v celodenných školách. - Výživový prehľad 54 (2007), s. 114-119. DGE 2000 DGE Info 02/2001: Výživová správa 2000: Kapitola 4 a ďalšie Www.dge.de/modules.php?name=news&file=article&sid=272 Naposledy navštívené 10. 8. 2011 86
Bibliografia 90 REINEHR a kol. 2007 Reinehr T. - Dobe M. - Kersting M.: Chudnite s Obeldicks a OptimiX. - Mníchov 2007. ROBERT KOCH-INSTITUT 2006 Robert Koch-Institute (vyd.): Hempel, U .: Prvé výsledky štúdie KiGGS - zur Zdravie detí a dospievajúcich v Nemecku. - Berlin 2006. ROSE 2011 Rose, F.: Štúdia: Deti trpia nadváhou, keď sú v škole - jún 2011. www.gesundheitsfocus.net/studie-kinder-bekommen-in-der-schulzeitubergewicht/703 Posledná výzva 10. augusta 2011 SCHALIN 2010 Schalin, I.: Stravovacie správanie detí základnej školy - túžba a realita - TU Dortmund 2010 (diplomová práca). SCHWERIN 2010 Schwerin, L.: Kvalitatívne štúdium myšlienok detí základnej školy v 3. ročníku o zdravej a nezdravej výžive - TU Dortmund 2010 (bakalárska práca). STAHL 2010 Stahl, L.: Kvantitatívna štúdia myšlienok detí vo veku 8-10 rokov o zdravej a nezdravej výžive - TU Dortmund 2010 (bakalárska práca). TU DORTMUND 2010 www.tudortmund.de/uni/infobrief_rektorat/infobrief_2009_11/previkids/index.html Posledná výzva 10. augusta 2011 TU DORTMUND 2011 www.tudortmund.de/uni/infobrief_rektorat/infobrief_2010_08/previkids/ind on 10. augusta .2011 WECHSLER 2002 Wechsler, J.: Obezita: príčiny a liečba. - Stuttgart 2002. 90
Príloha 91 Dodatok BMI percentily Zdroj: http://www.naturheilpraxis-kulmbach.de/cm/images/stories/bmi.jpg (posledný prístup: 15. augusta 2011) 91
Príloha 92 Podrobné výsledky zo SCHWERIN 2010 Podľa SCHWERIN 2010 s. 24 a nasl .: 100% rastlinné potraviny celkový prehľad 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% nezdravé nemožno zaradiť do kategórie stredne zdravé 20% 10% 0% jablká papriky banány mrkva 92