Konzervatívna liečba odborníkom na ORL; Chrápanie; Spánkové apnoe; Choroby; ORL; doktori na nete

Spánkové apnoe musí byť vždy liečené. Cieľom je normalizácia dýchania rozšírením alebo udržaním otvorených zúžených dýchacích ciest a podporou dychovej činnosti. Terapeutické opatrenia závisia od individuálneho poškodenia pacienta a možného prínosu metódy.

Zo zdravotných dôvodov bežné chrápanie nevyžaduje cielenú terapiu, pokiaľ nie je sprevádzané prestávkami v dýchaní. Postihnutí a trpiaci partneri však môžu požiadať o radu o možnostiach liečby aj svojho lekára ORL.

Dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa správnej hygieny spánku a chudnutia môže v niektorých prípadoch viesť k zlepšeniu alebo dokonca vymiznutiu chrápania a spánkového apnoe. Vo väčšine prípadov sú však potrebné ďalšie liečebné opatrenia.

Správna hygiena spánku

Hygiena spánku - takto označujú špecialisti na spánok opatrenia, ktoré pomáhajú zabezpečiť dobrú kvalitu spánku. Pretože pred a počas noci je potrebné vziať do úvahy niekoľko vecí, aby sa organizmus mohol skutočne zregenerovať. Tieto opatrenia zlepšujú kvalitu spánku a dýchanie - mali by ich preto brať do úvahy ľudia, ktorí chrápu, aj pacienti so spánkovým apnoe:

Spánok na boku: Najlepšie je spať na boku. Pretože spánok v polohe na chrbte podporuje chrápanie a pozastavuje dýchanie. Aby ste počas noci zostali na boku a nekotúľali sa späť na chrbát, pomôže vám malý vankúš alebo kúsok peny. Sú umiestnené v zadnej časti - akonáhle osoba leží na chrbte, nepríjemný tlak spôsobí, že sa opäť otočí na bok.

Zvýšený spánok: ak nefunguje ležanie na boku, môžete si pomôcť aj zdvihnutím hornej časti tela. K tomu je vhodné použitie dvoch hrubých vankúšov alebo špeciálne vyrobeného penového klinu.
Tichý a chladný: spálňa by mala byť čo najtichšia a najchladnejšia; Ideálnych je 14 až 18 stupňov Celzia. Okrem toho by mal byť zabezpečený čerstvý vzduch, malo by sa však zabrániť prievanu.
Regulované doby spánku: Je vhodné udržiavať doby postele čo najpravidelnejšie. Týmto nastavíte telo na regulovaný rytmus spánku a bdenia.
Žiadny nočný klobúk: Alkohol uvoľňuje svaly a môže spôsobiť, že sa dýchacie svaly ešte viac uvoľnia. Zvyšuje sa tak chrápanie a frekvencia zástav dýchania sa môže zvýšiť. Preto by sa alkohol nemal piť dve alebo ešte lepšie tri hodiny pred spaním.
Večerné svetlo: Večera by nemala byť príliš ťažká alebo príliš bohatá na bielkoviny. Okrem toho by ste nemali jesť príliš neskoro, inak tým utrpí kvalita spánku a ľahšie môže dôjsť k páleniu záhy.
Žiadne sedatíva alebo lieky na spanie: Mali by ste sa im vyhnúť, pretože zvyčajne znižujú dych.

Stratiť váhu

Obezita významne ovplyvňuje priepustnosť dýchacích ciest a zvyšuje frekvenciu zástav dýchania. Zníženie telesnej hmotnosti má preto veľmi pozitívne účinky na chrápanie a predovšetkým na spánkové apnoe. Každá libra menej na rebrách pôsobí ako liek.

Ďalšie opatrenia

Nosová náplasť

Jednoduchý spôsob redukcie mäkkých nozdier s úzkym bodom na takzvanej nosovej chlopni je použitie nosových náplastí, ktoré stabilizujú vonkajšiu časť nosovej dierky.

Bite dlaha & Co.

Najskôr je možné sa pokúsiť o kousacie dlahy, obväzy jazyka alebo náplasti do nosa. Tieto prístroje sa používajú na zlepšenie dýchania - napríklad spevnením jazyka alebo posunutím dolnej čeľuste dopredu takzvanou Esmarchovou dlahou. Proti samotnej poruche dýchania nemôžu nič robiť. V prípade mierneho spánkového apnoe sa však dá vyskúšať bite splints & Co.

Pozitívna tlaková ventilácia (maska CPAP)

V prípade obštrukčného spánkového apnoe je dnes zlatým štandardom ventilácia pozitívnym tlakom. Pretože táto liečba je najúčinnejším opatrením, najmä ak sú steny hrdla ochabnuté, a vykazuje veľmi dobré výsledky. Dokázalo to už množstvo štúdií.

Ako už názov napovedá, pozitívna ventilácia sa vykonáva pozitívnym tlakom: pacientovi sa dodáva vzduch v miestnosti s miernym pozitívnym tlakom cez masku na ústa a nos alebo iba na nos. To umožňuje udržiavať horné dýchacie cesty otvorené, pretože pretlak im dodáva silu zvnútra. Výsledkom je, že dýchanie už nie je narušené a zástava dýchania zmizne. Dýchaciu masku však treba nosiť celú noc a každú noc. Pre mnohých pacientov to nie je také ľahké, pretože nosenie masky považujú za veľmi stresujúce.

Toto úsilie však stojí za to: ošetrenie nCPAP, ako napríklad pozitívna ventilácia z Nosový nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách tiež nazývaný, má vysokú účinnosť. Pretože neexistujú žiadne nočné pauzy na dýchanie, kvalita spánku sa enormne zlepšuje. Pacienti sa teraz môžu zotaviť v spánku a počas dňa už nie sú unavení. Zvyšuje sa váš fyzický a duševný výkon a s ním aj kvalita života. Ďalšie vedľajšie účinky spánkového apnoe, ako je pálenie záhy, sa výrazne znižujú alebo dokonca úplne vymiznú.

Liečba kyslíkom

Dodatočné podávanie kyslíka sa používa iba v prípade, že je hladina kyslíka v krvi príliš nízka. To sa môže stať, ak dôjde okrem spánkového apnoe aj k poškodeniu pľúc.

Lieky

Doteraz neexistujú žiadne lieky, ktoré by sa preukázali ako trvale účinné pri liečbe spánkového apnoe. Následky a sprievodné príznaky spánkového apnoe by sa však mali liečiť pomocou liekov. To primárne ovplyvňuje vysoký krvný tlak a srdcové arytmie.

Postup pri centrálne spôsobenom spánkovom apnoe

ORL lekár nelieči centrálne vyvolané spánkové apnoe, ale pacienta odošle k neurológovi alebo internistovi.