Kortizol v sére
Kortizol v sére je kortikosteroidný hormón vyvinutý v kôre nadobličiek, prítomný v cirkulujúcej krvi. Aktivita tohto hormónu úzko súvisí so stresovou reakciou. Sérový kortizol môže zvyšovať krvný tlak, hyperglykémiu a ženskú neplodnosť.

Množstvo sérového kortizolu vykazuje rôzne variácie: maximálna hodnota sérového kortizolu bola zaznamenaná ráno po prebudení zo spánku a minimálna hodnota kortizolu bola zaznamenaná tri hodiny po spánku. Tieto hodnoty je možné meniť v podmienkach psychického stresu, depresie, strachu, horúčky, bolesti, traumy, po operácii, v podmienkach hypoglykémie, pri rôznych chorobách a v závislosti od koncentrácie adenokortikotropného hormónu (ACTH).
Kortizol funguje nasledujúcimi spôsobmi:
- Spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a hladiny cukru v krvi
- Spôsobuje depresiu imunitného systému
- Spomaľuje proces tvorby kostného tkaniva
- Zvyšuje účinnosť katecholamínov
- Stimuluje glukoneogenézu a lipolýzu a ukazuje mechanizmus účinku antagonizmu inzulínu.
Stanovenie sérového kortizolu je užitočné na hodnotenie funkcie hypofýzy, kôry nadobličiek a hypotalamu. Metóda stanovenia je imunochemická metóda s detekciou elektrochemiluminiscenciou (ECLIA).
Normálne hodnoty: 55 mikromólov/deň alebo 20 mg/deň.
Fyziologické hodnoty kortizolu v závislosti od denných a nočných zmien:
- Ráno: 172-497 nmol/l
- Popoludní: 71,1 - 286 nmol/l
- Po stimulácii: viac ako 552 nmol/l alebo viac ako 20 mg/dl
- Po potlačení: menej ako 138 nmol/l alebo menej ako 5 mg/dl.
Zvýšené hodnoty:
- V tehotenstve
- V podmienkach fyzického alebo emočného stresu
- obezita
- hypertyreóza
- Cushingov syndróm
- Po podaní nasledujúcich liekov: Atropín, Antikonvulzíva, Klomipramín, Aspirín, Kortizón, Kortikotropín, Benzodiazepíny, Diklofenak, Perorálne kontraceptíva, Furosemid, Diazocid, Gliburid, Estrogénové hormóny, Metadon, Ranitidín, Metoklopramid, Vasopresem G, Hydrokortizón, naloxón, lítium, spironolaktón, inzulín.
Nízke hodnoty:
- Addisonova choroba
- hypotyreóza
- Po podaní steroidných hormónov
- Po podaní nasledujúcich liekov: aminoglutetimid, uhličitan lítny, danazol, barbituráty, efedrín, beklometazón, indometacín, labetalol, fenytoín, dexametazón, horčík, ketokonazol, levodopa, oxazepam, metylprednizolón, trimnisipín, R sumatriptan.