Koxartróza - terapia - umelý portál pre zdravie bedrových kĺbov

Liečba koxartrózy závisí od sťažností pacienta, od štádia opotrebenia a od akýchkoľvek ďalších príčinných ochorení. Terapia môže spomaliť progresiu artrózy bedrového kĺbu a zmierniť príznaky. Existujúce poškodenie bedrového kĺbu však už nie je možné liečiť. Väčšina diagnostikovaných artróz bedrového kĺbu sa spočiatku lieči nechirurgickými (konzervatívnymi) terapiami.

koxartróza

Neoperatívne terapie

Cieľom je zmierniť príznaky a zmierniť postihnutý bedrový kĺb. Lekár pacientovi okrem iného vysvetľuje, ako je možné chrániť bedrový kĺb a ako možno spomaliť opotrebovanie. Takto môžu postihnutí sami prispieť k úspechu liečby.

Medzi nechirurgické terapie koxartrózy patria:

  • fyzická terapiaalebo. Cvičebná terapia: Cielené cviky udržujú a zlepšujú pohyblivosť postihnutého kĺbu a spevňujú svaly. Terapeut vysvetľuje, ktoré cviky je možné pravidelne vykonávať nezávisle, aby sa zachovala flexibilita, sila a vytrvalosť.
    Športy ako cyklistika, turistika, severská chôdza alebo beh na lyžiach poskytujú dôležité stimuly pre pohyb bez toho, aby zvlášť zaťažovali bedrový kĺb. Odporúča sa aj plávanie, ale pri plávaní sa vyhýbajte prílišnému roztiahnutiu nôh.
  • Úľava od bedrového kĺbu: Ak máte veľkú nadváhu, redukcia hmotnosti pomáha chrániť bedrový kĺb. V prípade závažnej artrózy bedrového kĺbu uľaví bokom ruka, palica alebo kladka.
  • Lieky proti bolesti: V závislosti od typu a trvania bolesti môže lekár navrhnúť rôzne lieky. Na dočasnú liečbu akútnej bolesti sa používajú lieky zo skupiny NSAID. Chronickú bolesť je možné liečiť prostriedkami, ako je paracetamol. V prípade potreby môže lekár podať účinné látky na podráždené miesta aj injekčne. Kortizón sa podáva injekčne na vyprázdnenie alebo podráždenie kĺbov, ale iba raz alebo zriedkavo kvôli vedľajším účinkom, ktoré poškodzujú kosti. Ako doplnok je možné brať prípravky s bylinnými protizápalovými látkami.
  • Korekcia rozdielov v dĺžke nôh: Z určitého rozdielu v dĺžke nôh môže lekár nariadiť vyváženie obuvi (vložky, ortopedické úpravy obuvi). Ďalšie informácie nájdete v časti Osteoartróza: terapia.

Operatívne terapie

Ak sú nechirurgické terapie neúspešné, sú indikované chirurgické metódy. Pri pokročilej koxartróze pacient zvyčajne trpí pretrvávajúcimi silnými bolesťami, ktoré zasahujú do mnohých činností v každodennom živote. To, či lekár navrhne na liečbu chirurgický zákrok, závisí od mnohých faktorov. Patria sem základné príčiny koxartrózy, vek a príznaky.

  • Chirurgický zákrok na zachovanie kĺbov: Počas tohto postupu sa opraví vychýlenie hlavy kĺbu v kĺbovej jamke.
  • Endoprotéza bedrového kĺbu: Umelý bedrový kĺb sa zavedie chirurgicky.

Umelý bedrový kĺb: chirurgický zákrok

Opotrebenie bedrového kĺbu si zvyčajne vyžaduje celkovú endoprotézu, pri ktorej sa vymieňa hlavica kĺbu a jamka. Použitie umelého bedrového kĺbu sa považuje za rutinnú operáciu.

Počas operácie je bedrový kĺb odkrytý rezom a sú odstránené postihnuté časti kĺbu. Umelá kĺbová hlavica a/alebo kĺbová objímka s vložkou sa vložia do varu a prípadne dodatočne zafixujú cementom. Za určitých okolností môže chirurg vykonať operáciu ako minimálne invazívny zákrok.

Kompletný umelý bedrový kĺb sa skladá z objímky (kovovej), škrupiny kĺbu - vložky (vložky) vyrobenej z plastu, kovu alebo keramiky - a drieku protézy (kovovej) s hlavicou kĺbu vyrobenou z kovu alebo keramiky. Ošetrujúci lekár pacientovi navrhne, ktorý materiál protézy (drahý kov, plast alebo keramika) a ktorá chirurgická metóda je najvhodnejšia.

Krátko pred operáciou sa pacientovi podáva preventívna antibiotická liečba, aby sa zabránilo infekcii rany alebo kostí.

U väčšiny pacientov prináša použitie umelého bedrového kĺbu úľavu od bolesti a výrazné zlepšenie kvality života. Operačný pobyt v nemocnici trvá približne jeden až dva týždne, minimálne invazívny zákrok je zvyčajne o niečo kratší.

Umelý bedrový kĺb: následná starostlivosť a rehabilitácia

Včasná mobilizácia začína krátko po operácii v nemocnici. Pod vedením fyzioterapeuta pacient vykonáva cvičenia na pohyb, zaťaženie a spevnenie bedrového kĺbu. Po prepustení z nemocnice môže byť indikovaná rehabilitácia. V rámci následnej starostlivosti je pacient trénovaný, ako správne zaťažovať umelý bedrový kĺb.

Aké komplikácie môžu nastať?

Medzi komplikácie umelého bedrového kĺbu patria:

  • Uvoľnenie alebo posunutie endoprotézy,
  • vykĺbenie,
  • Zlomená kosť v oblasti implantátu.

The Uvoľnenie častí endoprotézy je spôsobený opotrebením. Je to najbežnejšia príčina inej operácie (reoperácie). Spočiatku nie sú žiadne sťažnosti. Neskôr je možná bolesť v slabinách alebo stehnách. Medzi ďalšie príznaky patria počuteľné zvuky (napr. Škrípanie, praskanie) a opuch bedrového kĺbu. Postupom uvoľňovania sa môže uvoľniť celý umelý bedrový kĺb. Môže byť indikovaná zmena vložky. V prípade uvoľnenia bude možno potrebné vymeniť ložiskový pár alebo celú endoprotézu.

Riziko a vykĺbenie (Dislokácia kĺbu) hlavice stehennej kosti je vyššia v umelom bedrovom kĺbe ako v normálnom bedrovom kĺbe. Príčinou býva nepriaznivé zaťaženie, napr. Prekrížením nôh.

  • Infekcia kosti,
  • trombóza,
  • Zranenie nervu tiež
  • Alergia na kov alebo cement.

Servis a pomoc

Ďalšie informácie nájdete na tejto stránke:

  • Opravte a vyliečte
  • Cesta k zdravotníckym pomôckam a pomôckam
  • Informácie z help.gv.at o príspevku na starostlivosť, starostlivosti o príbuzných, starostlivosti doma, sociálnych službách

Koho sa môžem opýtať?

Na liečbu koxartrózy môžete kontaktovať špecialistu na ortopédiu, fyzickú medicínu a všeobecnú rehabilitáciu. Rodinný lekár môže byť tiež prvým kontaktným miestom a v prípade potreby iniciovať odporúčanie.

Ako budú pokryté náklady?

Dopravcovia zdravotného poistenia preberajú všetky potrebné a príslušné diagnostické a terapeutické opatrenia. Váš lekár spravidla zúčtuje účty priamo s vašim poskytovateľom zdravotného poistenia. U niektorých poskytovateľov zdravotného poistenia však možno budete musieť platiť odpočítateľnú položku (napr. BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Môžete však tiež použiť lekára podľa vášho výberu (t. J. Lekára bez zmluvy o zdravotnom poistení). Ďalšie informácie nájdete v časti Náklady a odpočítateľné položky.

Poplatok za recept je potrebné zaplatiť za lieky na „recept“. Informácie o príslušných ustanoveniach vám poskytne váš poskytovateľ zdravotného poistenia, ktorého nájdete na webovej stránke sociálneho zabezpečenia.

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 5. 9. 2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná odborná recenzia od OA Dr. Peter Radakovits Do skupiny odborníkov

Hľadanie zdravia

Hľadáte lekára, nemocnicu, lekáreň alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti? Tu prichádzate k hľadaniu zdravia.

Čo hovorí veda?

Osteoartróza: Namažte kĺby pomocou doplnkov výživy? Môže kolagén alebo glukozamín zlepšiť problémy s kĺbmi?
Viac atmedizin-transparent.at

Diablov pazúr pri artróze: Cesta z bolesti? Viac atmedizin-transparent.at

Aké sú účinky aqua aerobiku ako liečebné opatrenie pre ľudí s artrózou kolena a bedra? Viac pod Cochrane Compact