Kretinizmus a obrie hlavy v Štajersku; príspevok o anamnéze, blog DGE
Krátke lekárske správy od Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)
Kretinizmus a obrie hlavy v Štajersku - príspevok k dejinám medicíny
Prvá obrazová tradícia „goiterovaného štajerska“ s tromi veľkými visiacimi uzlami pred hrudníkom pochádza zo začiatku 15. storočia. Štajersko bolo spolu so švajčiarskym ementálom po mnoho storočí považované za klasický goiterland v Európe.
V nedeľu 20. septembra 2015 uverejnil denník Graz „Kleine Zeitung“ veľmi zaujímavý článok o histórii strumy v Štajersku a alpských krajinách s pôsobivými obrázkami (1). Autor Robert Engele cituje rímskeho satirika Juvenala okolo roku 100 nášho letopočtu: „Koho prekvapuje opuchnutá struma v Alpách?“ Správy Plínia d. J. opisujú choroby strumy alpských obyvateľov; najmä „ženy sú z toho veľmi nešťastné“. A Johannes Boemus napísal v roku 1520 o štajerských „vražedných strumách takých rozmerov, že dokonca bránili reči a ženy, keď chceli svoje dieťa dojčiť, najskôr prehodili svoje strumy cez plece ako vrece, aby dieťa mohlo vôbec piť“. To, že tento popis nebol prehnaný, ukazuje obrázok africkej ženy, ktorá nosí strumu z polovice 20. storočia a ktorú rečník vďačí svojej kolegyni, ktorej otec bol vtedy tropickým lekárom v Afrike.
Nasledujúca ilustrácia „Cretins from the Steyermark“ (vľavo) a veľká struma z kantónu Bern (vpravo) pochádzajú z článku Roberta Engeleho a nižšie uvedený textový výňatok (1).
Prvé dávky jódu pre „kreténske“ deti vyrobil po rokoch 1892/93 rakúsky držiteľ Nobelovej ceny Wagner-Jauregg (1). V dôsledku profylaxie jodidovanou soľou v Rakúsku, zavedenej v roku 1948 a požadovanej zákonom od roku 1963, tam rovnako ako v iných alpských krajinách do značnej miery zmizol endemický kreténizmus a veľké strumy: jodidovaná soľ sa vo Švajčiarsku používa od roku 1922. Mimochodom, profylaxia jódovanou soľou sa praktizuje aj v USA od roku 1923, vo Švédsku od roku 1930, Fínsku od roku 1948 a v Austrálii od roku 1947-1953. V oblasti Nemeckej demokratickej republiky (NDR) bola tiež jodizovaná pravidelná soľ, po zjednotení Nemecka to však už neplatí.
V polovici šesťdesiatych rokov sám prednášajúci videl v ambulancii štítnej žľazy II. Kliniky lekárskej univerzity vo Viedni obrovské strumy, neskôr už len ťažko. Až keď pracoval na univerzite v Giessene, staral sa o pacientov s takmer tak veľkými hlavami ako vo Viedni, ktorí často prichádzali z miest okolo Vogelsbergu.
V súvislosti s jodáciou solí, potravín a krmív v Nemecku sa na blogu DGE viedli tvrdé diskusie, ktoré obsahovali veľmi ostré až agresívne vyjadrenia názorov odporcov jódu. Žiadam vás, aby ste tento medicínsko-historický príspevok znova nekomentovali podobným spôsobom. Tieto komentáre si môžete prečítať v každom prípade pomocou odkazov nižšie na vyhlásenie DGE (2) a na blogové príspevky (3 - 7).
(1) Robert Engele: Strumovaný, škaredý štajerský: Struma bola po celé storočia považovaná za skutočnú charakteristiku Štajerov. A cestovné správy a encyklopédie zdôrazňovali, aké hrozné tieto príšery boli.
Kleine Zeitung, Graz, nedeľa 20. septembra 2015, strany 36 a 37
(2) DGE: Dezinformácie o dodávke jódu ohrozujú zdravie.
www.endokrinologie.net, vyhlásenie zo dňa 2.4.2014
(3) Helmut Schatz: DGE dôrazne kritizuje tendenčné a nepravdivé správy verejnoprávnej televízie ZDF o dodávkach jódu v Nemecku.
Príspevok na blogu z 3. apríla 2014
(4) Helmut Schatz: Jód v soli a krmive pre zvieratá - „horúca“ téma!
Príspevok na blogu zo 14. apríla 2014
(5) Helmut Schatz: Nedostatok vnútromaternicového jódu: Je povinná starostlivosť o novorodencov a deti?
Príspevok na blogu zo 16. apríla 2014
(6) Helmut Schatz: Nedostatok jódu v Nemecku. Otvorený list Nemeckej spoločnosti pre epidemiológiu.
Blogový príspevok zo 6. augusta 2014
(7) Helmut Schatz: Nemecko je krajina s dodávkou jódu v dolnom normálnom rozmedzí WHO.
Blogový príspevok zo 17. septembra 2014
Prosím komentujte tento príspevok!
- Komentáre môžu mať maximálne 1 000 znakov. Ak bude toto nariadenie obchádzané niekoľkými následnými pripomienkami, budú odstránené.
- Oceňujeme vedeckú a vecnú diskusiu.
- V prípade požadovanej „rady na diaľku“ sa čitateľ musí rozhodnúť, do akej miery by chcel zverejniť svoje osobné údaje verejnosti (ochrana údajov!)