Ktorá strava je najlepšia
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
Lieky a terapia
Metaanalýza nachádza iba okrajové rozdiely
Predchádzajúce štúdie už preukázali, že väčšina diét je podobne účinná - aj keď reklamné tvrdenia výrobcov a niektorých „odborníkov na výživu“ chcú často sprostredkovať úplne inú správu. To už viedlo popredné lekárske spoločnosti, ako je napríklad American Heart Association, k tvrdeniu, že pacientom s nadváhou nemožno odporúčať žiadnu špeciálnu diétu.
Iba okrajové rozdiely
Pre metaanalýzu, ktorá bola nedávno publikovaná v uznávanom americkom časopise, bolo vybraných 48 randomizovaných štúdií s dobou sledovania najmenej tri mesiace. Celkom 7286 účastníkov malo priemerný BMI 33 (medián, SD 4,3), priemernú hmotnosť okolo 94 kg a stredný vek 45,7 rokov.
Primárnym koncovým ukazovateľom bolo zníženie hmotnosti po šiestich alebo 12 mesiacoch v porovnaní so žiadnou diétou. V analýze bol tiež zvážený vplyv behaviorálneho tréningu a športu.
Metaanalýza ukázala, že tak diéty s nízkym obsahom sacharidov („s nízkym obsahom sacharidov“), ako aj diéty so zníženým obsahom tuku („s nízkym obsahom tuku“, pozri tabuľku) môžu viesť k strate hmotnosti okolo 8 kg v priebehu šiestich mesiacov. Ak účastníci vydržali rok, pokračovali v chudnutí (medzi jedným až dvoma kilogramami), aj keď nie tak rýchlo.
Rozdiely však boli marginálne: nízkosacharidová redukcia hmotnosti o 8,73 kg (95% CI 7,27-10,20) do šiestich mesiacov a o 7,25 kg (95% CI 5,33–10,20) do jedného roka. 9,25). V prípade tuku s nízkym obsahom tuku bolo v rovnakých obdobiach pozorovania určených 7,99 kg (95% CI 6,01–9,92) a 7,27 kg (95% CI 5,26–9,34). Druhy stravovania boli nepatrné: napríklad diéta ATKINS mala za následok iba 1,71 kg väčší úbytok hmotnosti počas 6 mesiacov ako napríklad diéta Zone (Searsova diéta). Cieľom tejto diéty, ktorú založil americký biochemik Barry Sears, je udržať hladinu inzulínu čo najstabilnejšiu.
V sledovaných obdobiach kolísal vplyv behaviorálneho tréningu (s najmenej dvoma individuálnymi alebo skupinovými sedeniami mesačne) a športu; Napríklad behaviorálny tréning po šiestich alebo 12 mesiacoch viedol k úbytku hmotnosti o niečo viac ako tri alebo jedno kilo, pri cvičení ste po šiestich mesiacoch schudli v priemere iba okolo 0,6 kg, ale po 12 mesiacoch iba 2,1 kg.
Málo údajov o vedľajších účinkoch
Aj keď skúsenosti ukazujú, že diéty sú tolerované v rôznej miere, v hodnotených štúdiách sa našlo iba niekoľko údajov. Iba päť štúdií uvádzalo vôbec nejaké vedľajšie účinky; Medzi liečenými skupinami neboli žiadne rozdiely týkajúce sa závažných nežiaducich udalostí. Jedna štúdia zistila významné rozdiely v miernych vedľajších účinkoch. V tejto štúdii sa nežiaduce udalosti ako zápcha, bolesť hlavy, sucho v ústach, svalové kŕče, hnačky, celková slabosť a vyrážka vyskytli významne častejšie v skupine s nízkym obsahom sacharidov (N = 60) ako v skupine s nízkym obsahom tukov (N = 60).
Hlavná vec je strava
Autori z výsledkov vyvodzujú, že je menej dôležité zvoliť si medzi nízkym obsahom sacharidov, nízkym obsahom tukov alebo inou formou redukcie živín. Ideálna strava je skôr taká, ktorej sa môže postihnutý držať čo najdlhšie.
Pomaly verzus rýchlo: žiadny rozdiel v jojo-efekte
Ak však malo ísť o udržanie hmotnosti, obidva spôsoby boli rovnako zlé. Druhá fáza štúdie, do ktorej boli zaradení účastníci, ktorí dosiahli cieľ, trvala 144 týždňov. Počas tejto doby by sa mal dodržiavať individuálne navrhnutý stravovací plán a mala by sa vyhľadať pomoc odborníka na výživu. Subjekty znovu získali asi 71% svojej stratenej hmotnosti. Bez ohľadu na stratégiu, ktorú pri chudnutí používali.
Štúdia ukazuje, v čom spočíva skutočný problém chudnutia, a to nie v samotných diétach, ale v opatreniach prijatých na udržanie hmotnosti. V očiach autorov štúdie sú tieto štúdie neúčinné. Lekárska podpora by mohla byť možnosťou.
Zdroj: Purcell K a kol. Vplyv rýchlosti chudnutia na dlhodobú správu hmotnosti: randomizovaná kontrolovaná štúdia. doi: 10,1016/S2213-8587 (14) 70200-1
Pretože niektorí ľudia s nadváhou majú veľké ťažkosti s určitými obmedzeniami alebo z kultúrnych dôvodov, niektoré stravovacie pokyny sa ťažko dodržiavajú, preto by sa mala zvoliť taká strava, ktorá umožňuje dotknutej osobe čo najväčšie dodržiavanie. „Zmena“ medzi diétami nebola predmetom metaanalýzy - podľa názoru autorov by však takáto stratégia mohla byť celkom užitočná. Pretože potom môže byť pre postihnutých ľahšie nájsť správnu stravu na dosiahnutie požadovanej hmotnosti.
Bradley C a kol.: Porovnanie chudnutia medzi pomenovanými diétnymi programami u dospelých s nadváhou a obezitou. Metaanalýza. JAMA 2014 312 (9), 923-933, doi: 10.1001/jama.2014.10397