Kvapky MCP spôsobujú problémy s únikom mlieka
ako posledná možnosť alebo možnosť som si teraz dal kvapky MPC . Malo by to spôsobiť druhú injekciu mlieka (u mňa by to bolo prvé).
Má s tým niekto skúsenosti?
Čo sú to za kvapky?
Ani neviem.
Ó áno. tiež nemal znateľné rozstrekovanie mlieka. tiež to nemusíš mať.
Je liek na predpis na bolesť žalúdka. Môže však mať veľký vedľajší účinok, že dôjde k úniku mlieka.
Som teraz taká vyčerpaná, že by som vyskúšala čokoľvek, aby dojčenie predsa len fungovalo.
Termín s laktačnou poradkyňou bol pre ***
Dnes som kojila Toma, po 20 minútach z každej strany, ale potom sa ozvali výkriky, stále bol strašne hladný . Nedokázal som ho upokojiť, a tak som mu dal znova Pre. Myslím si, že to už nepôjde. A predtým, ako sa tak pripravím, radšej dojčím
Medzitým už nepije bez bradavkového štítu na hrudi. Nemôže sa bradavky chytiť (alebo nechce)...
Dobre, s bradavkovým štítom je lepšie ako nedojčiť vôbec . Ale aj tak
nechcete žiadne rozstrekovanie mlieka, chcete stimulovať produkciu mlieka. toto je niečo iné.
mcp nie je liekom prvej voľby, poznám iba domperidon. Metoklopramid je iný!
kde si sa o tom dozvedel?
Myslím si, že by ste mali pomaly spomaliť a nie každý deň TU diskutovať o 2 nových prístupoch. toto nemôže dlho trvať dobre.
vyhľadajte poradcu pri dojčení, ktorý vás prevedie e-mailom a potom sa ho držte.
pripojil podrobné pokyny na komunikáciu prostredníctvom domperidonu.
Autor: Dr. Jack Newman MD FRCPC
Originálny názov: "Domperidon"
Kedy je indikované použitie domperidónu?
Domperidón by nikdy nemal byť prvým prístupom pri riešení ťažkostí s dojčením. Domperidón nie je terapiou iba pre všetkých. Nemal by sa používať, kým nebudú vyriešené všetky ostatné faktory, ktoré môžu viesť k nedostatočnej produkcii mlieka. Toto zahŕňa:
Oprava aplikácie, aby sa dieťa mohlo čo najefektívnejšie dostať k mlieku, ktoré tvorí matka. Môže byť potrebné urobiť opravu prílohy, aby sa situácia s „príliš malým materským mliekom“ zmenila na situáciu s „dostatkom materského mlieka“.
Stlačenie hrudníka na zvýšenie príjmu materského mlieka. (Poznámka prekladateľa: Pri stláčaní prsníkov, keď dieťa už účinne neprisáva a neprehĺta, sa prsník stlačí dostatočne ďaleko od úst dieťaťa palcom a prstami jednej ruky, takže sa zvýši tok mlieka k dieťaťu a dieťa bude Sanie je ainmiert.)
Po aplikácii hladením alebo odsávaním pŕs, aby ste zvýšili množstvo mlieka.
Korekcia porúch sania, prerušenie používania umelých cumlíkov (použitie alternatívnych techník kŕmenia, napr. Súprava na dojčenie, kŕmenie prstami) a ďalšie stratégie.
Použitie domperidónu na podporu produkcie mlieka
Domperidón obzvlášť dobre podporuje produkciu mlieka v nasledujúcich situáciách:
keď matky, ktoré vylučujú materské mlieko pre choré alebo predčasne narodené dieťa, na klinike zaznamenajú pokles množstva mlieka vylúčeného asi za 4-5 týždňov po pôrode. Dôvodov tohto poklesu je pravdepodobne veľa, ale domperidón zvyčajne vracia odsaté mlieko späť na predchádzajúce alebo ešte väčšie množstvo;
ak má matka znížený prísun mlieka, keď má dieťa 3-4 mesiace, často v spojení s užívaním antikoncepčných tabliet (antikoncepčné tablety s obsahom estrogénu sa majú počas dojčenia vyhnúť) alebo príležitostne bez zjavný dôvod nastáva. V takýchto prípadoch domperidón často upraví množstvo mlieka na normálne hodnoty;
keď matka pocíti pokles dodávky mlieka v dôsledku „emočného stresu“. Aj keď niektorí pochybujú, že emočné vzrušenie môže znížiť množstvo mlieka, ktoré produkujú, stáva sa to občas. Domperidón tiež účinkuje, aj keď často menej dramaticky:
keď sa matka vyjadruje pre choré alebo predčasne narodené dieťa, ale nevyvinula si plnú produkciu mlieka;
keď sa matka pokúsi vytvoriť plný prísun mlieka na dojčenie adoptovaného dieťaťa;
keď sa matka snaží obmedziť ďalšie kŕmenie svojho dieťaťa.
Existujú nejaké vedľajšie účinky z užívania domperidónu?
Vedľajšie účinky sú možné pri všetkých liekoch a niektoré boli hlásené aj pri domperidone. (Učebnice často uvádzajú všetky vedľajšie účinky, o ktorých sa kedy hovorilo, ale hlásené príznaky nemusia byť nevyhnutne kvôli lieku, ktorý človek užíva.) Neexistuje nič také ako 100% bezpečný liek. Klinické skúsenosti s domperidónom však ukazujú, že vedľajšie účinky u matky sú extrémne zriedkavé, okrem zvýšenia produkcie mlieka. Niektoré z vedľajších účinkov hlásených liečenými matkami (veľmi zriedkavé, nezávažné):
Bolesť hlavy, ktorá ustúpila po znížení dávky (pravdepodobne najbežnejší vedľajší účinok)
Množstvo domperidónu vylučovaného do materského mlieka je také malé, že sa neočakávajú vedľajšie účinky u dieťaťa. Matky nám za mnoho rokov používania nič neoznámili. Určite množstvo, ktoré dieťa dostane z mlieka, je nepatrným zlomkom toho, čo deti dostanú, keď sa liečia na zvracanie.
Užívanie domperidónu je spojené s dlhodobými rizikami?
Výrobca vo svojej literatúre poznamenáva, že dlhodobá liečba domperidónom u potkanov spôsobila u zvierat zvýšený počet nádorov prsníka. Literatúra ďalej tvrdí, že u ľudí to nikdy nebolo zdokumentované. Malo by sa pamätať na to, že štúdie liekovej toxicity zvyčajne vyžadujú liečbu veľmi vysokými dávkami po dobu, ktorá predstavuje väčšinu alebo celý život zvierat. Je tiež dôležité pamätať na to, že nedojčenie zvyšuje riziko rakoviny prsníka a že čím dlhšie sa dojčí, tým nižšie je riziko rakoviny prsníka.
Ako môžem použiť domperidón na zvýšenie množstva mlieka?
Liečba domperidónom spravidla začína dávkou 20 mg (dve 10 mg tablety) štyrikrát denne. Ak je užívanie štyrikrát denne nepriaznivé, môžete ho užiť aj 30 mg trikrát denne (tri tablety po 10 mg). Príbalová informácia často odporúča užívať domperidón 30 minút pred jedlom, ale súvisí to s jeho užívaním pri poruchách trávenia. Domperidón môžete užiť približne každých 6 hodín, ak je vhodný čas (na udržanie 6-hodinového odstupu nemusíte vstávať v noci - nie je to žiadny rozdiel). Väčšina matiek užíva domperidón 3 - 8 týždňov. Matky, ktoré dojčia adoptované dieťa, musia drogu brať oveľa dlhšie.
Účinok na produkciu mlieka môže trvať tri až štyri dni po začatí liečby domperidónom, aj keď niektoré matky si môžu účinok všimnúť do 24 hodín. Zdá sa, že dosiahnutie maximálneho účinku trvá dva až tri týždne.
Dva až tri týždne po začatí liečby domperidónom sa požadovaný účinok dosiahol alebo zatiaľ nedosiahol. Ak nie, v liečbe domperidónom sa má pokračovať 2-3 týždne. Ak ani po uplynutí tejto doby nebude žiadny účinok viditeľný, domperidón sa už nemá používať.
Ak sa prísun mlieka dostatočne zvýšil, matka by mala pomaly znižovať dávku domperidónu. Ak dávkovanie 20 mg domperidónu štyrikrát denne prinieslo veľmi dobré výsledky, mala by matka klesnúť na 20 mg trikrát denne počas asi 1 týždňa. Ak sa množstvo mlieka neznižuje, čo je zvyčajne prípad, matka môže ďalej znižovať tabletu domperidónu po tablete, hoci by mala vynechanú dávku ponechať 4 až 5 dní, kým vynechá ďalšiu tabletu. Ak matka dokáže vynechať všetky tabletky bez zníženia tvorby mlieka, je to vynikajúce.
Ak však množstvo mlieka klesá s nižšou dávkou domperidónu, mala by matka užívať zodpovedajúco vyššiu účinnú dávku domperidónu denne a túto dávku udržiavať niekoľko týždňov. Potom sa môže pokúsiť znova znížiť dávkovanie. Pokus o redukciu často funguje na 2. alebo 3. pokus, ak sa nepodaril prvýkrát. Niektoré matky zistia, že je potrebné užívať domperidón niekoľko mesiacov. Najmä ak ho používajú na dojčenie adoptovaného dieťaťa.
DR. Jack Newman, MD, FRCPC; Teresa Pitman, The Ultimate Breastfeeding Book of Answers, Prima Publishing, Roseville CA, 2000, s. 86-89.
Preklad Regine Gresens, IBCLC, Hamburg, október 2000
Počas liečby domperidónom je dôležité udržiavať pravidelný kontakt s laktačným poradcom, lekárom alebo pôrodnou asistentkou. O tom, čo by sa malo stať, sa rozhoduje na základe individuálnej situácie.
Ak sa u vás počas užívania domperidónu vyskytnú neobvyklé príznaky, okamžite kontaktujte svojho laktačného poradcu a/alebo lekára.