Kýly brušnej steny, kýla, lekársky profil
Hernia - Slabé miesto v brušnej stene
Keď hovoríme o zlomenine, veľa ľudí si najskôr predstaví zlomeninu kosti. Môže to byť tiež úplne iný klinický obraz, ktorý sa tiež často vyskytuje. Hovoríme o kýle brušnej steny - odborne povedané kýle - s rôznymi formami. Náš lekársky profil poskytuje prehľad najdôležitejších faktov o chorobe, jej príčine a správnej liečbe.
Čo je to kýla?
Kýla nemá nič spoločné s klasickou zlomeninou - ako je to v prípade našich kostí. U postihnutých je skôr medzera v brušnej stene. Inguinálna oblasť, pupok a bránica sú hlavné slabé miesta. V tejto medzere existuje riziko úniku tkaniva alebo dokonca častí čreva. Potom sa pod kožou vytvorí takzvaný herniálny nádor, ktorý je jasne rozoznateľný a je ho tiež možné nahmatať.
Koho sa to týka?
V zásade existujú dve vekové skupiny, v ktorých môže čoraz častejšie dôjsť k prasknutiu brušnej steny. Na jednej strane sa to týka detí, na druhej strane ochorejú dospelí - obzvlášť často vo vekovom rozmedzí od 40 do 50 rokov. Asi štyri percentá všetkých Nemcov sú touto chorobou postihnuté najmenej raz v živote. Existujú však jasné rozdiely: u mužov sa kýla vyskytuje osemkrát častejšie ako u žien.
Ako dochádza k prasknutiu brušnej steny?
Príčinou hernie sú slabé miesta v oblasti brušnej steny. Často sa vytvárajú pred narodením, a preto sú vrodené. To môže v priebehu života viesť k herniám brušnej steny. Často však trvá veľa rokov, kým sa slabé spojivové tkanivo prejaví týmto spôsobom. Okrem toho existuje množstvo rizikových faktorov, ako je veľká nadváha, chronický kašeľ, brušná tekutina alebo činnosti, ktoré veľmi zaťažujú brušnú stenu, vrátane zdvíhania ťažkých bremien alebo hry na dychovom nástroji.
Aké sú príznaky hernie?
Jedným z príznakov je potiahnutie bolesti v mieste, kde tkanivo alebo črevo opúšťa brušnú dutinu (herniálny port). Často sa vyskytujú pri fyzickej námahe, kašľaní alebo pri vstávaní. Ďalším jasným znakom ochorenia je kýla, ktorú je možné vidieť pri státí alebo pri cvičení. Výčnelok zmizne pri ležaní alebo manuálnom tlaku.
Ako sa dá liečiť kýla brušnej steny?
Hernia sa, bohužiaľ, nehojí sama. Okrem toho existuje riziko komplikácií. Možné riziká sú napríklad črevná obštrukcia alebo zápal pobrušnice. Napriek tomu je dôležité určiť vhodnú liečbu pre každého pacienta individuálne. Spektrum je tu široké. Jednou zo stratégií je ostražité čakanie, pri ktorom ešte nebola poskytnutá žiadna priama liečba, ale pacient je v pravidelných intervaloch vyšetrovaný. Ak je kýla brušnej steny pokročilá, ukazuje sa nevyhnutná operácia. Nemecké nemocnice počítajú okolo 350 000 takýchto zásahov ročne. Okrem otvorených zákrokov s rezom v slabinách sa čoraz viac používajú minimálne invazívne techniky. Sú šetrnejšie k pacientovi a znižujú chirurgickú bolesť.
Nemecká spoločnosť pre kýlu udeľuje cenu klinikám s obzvlášť skvelými skúsenosťami. Klinika Neuendettelsau je jedinou nemocnicou v západnom Strednom Fransku, ktorá získala certifikát kompetenčného centra pre operáciu hernie. Miestnym kontaktom je hlavný lekár Dr. Štefan Amann.