Kyselina listová zlepšuje kognitívne výkony v starobe

V pondelok 22. januára 2007

Wageningen - Podávanie kyseliny listovej ako doplnku výživy zlepšuje kognitívne výkony u starších ľudí so zdokumentovaným nedostatkom kyseliny listovej. Vyplýva to z výsledkov randomizovanej kontrolovanej štúdie, ktorá je teraz zverejnená v časopise Lancet (2007; 369: 208-16). Nastoľuje sa otázka, či by obohatenie potravín, ako napríklad v USA alebo Kanade, malo zmysel. Redaktori požadujú ďalšie štúdium.

kyselina

V USA sa kyselina listová pridávala do múky od roku 1988. Pretože takmer každý konzumuje pečivo, podiel ľudí s nedostatkom kyseliny listovej klesol z 26 percent na necelé percento. Miera neurálnych chýb u novorodencov, kvôli ktorým sa zaviedlo obohacovanie kyselinou listovou, klesá (podľa správy v MMWR 2004; 53: 362-5) asi o štvrtinu. Žiadna európska krajina napriek tomu nenasledovala severoamerický príklad. Táto myšlienka nie je populárna ani v Nemecku, hoci ju napríklad odborníci z Inštitútu Roberta Kocha hodnotia kladne. Kyselinu listovú „tehotenský vitamín“ sa v súčasnosti odporúča užívať iba tehotným ženám alebo ženám, ktoré chcú mať deti.

Teraz existuje ešte jeden argument v prospech obohatenia múky kyselinou listovou: V štúdii Folic Acid Acid and Carotid Intima-media Thickness alebo FACIT bolo 818 mužov a žien vo veku od 50 do 70 rokov liečených kyselinou listovou (800 mikrogramov denne) alebo placebom dlhšie ako 3 roky. liečené. Boli zahrnutí jedinci so zvýšenými koncentráciami homocysteínu v krvi, čo je marker pre nízke hladiny kyseliny listovej. Homocysteín je tiež markerom aterosklerózy.

Primárnym cieľom štúdie FACIT bolo preskúmať vplyv kyseliny listovej na aterosklerózu karotíd. Mozgová ateroskleróza je však rizikovým faktorom demencie, a preto skupina okolo Jane Durga z holandskej Wageningen University skúmala, či príjem kyseliny listovej ovplyvňuje kognitívne funkcie. Durga pracuje vo výskumnom centre Nestlé v Lausanne, sponzori štúdie.

Pokles kognitívnych schopností v starobe sa zvyčajne meria pomocou Mini-mentálnej skúšky. Skoršie štúdie však ukázali, že tento prístroj nie je vhodný na preukázanie pozitívneho účinku doplnku kyseliny listovej. Negatívna štúdia bola zverejnená až minulý rok (McMahon et al NEJM 2006; 354: 2764-2772). Po 2 rokoch tiež nepriniesla žiadna výhoda množstvo ďalších testov. V štúdii FACIT sa však našiel podstatne lepší výkon v rýchlosti spracovania informácií a pamäti.