Kyslé nie je sranda
Prebytok kyslých potravín môže zvýšiť riziko cukrovky. V troch veľkých štúdiách v USA sa o tretinu viac prípadov cukrovky vyskytlo pri diéte s obsahom kyselín ako pri základných preferenciách.
Uverejnil Thomas Müller 3. apríla 2017 o 5:01 hod
Zdá sa, že kyselinotvorné potraviny zvyšujú riziko vzniku cukrovky.
ROTTERDAM.Okrem čistého množstva kalórií sa z hľadiska rizika cukrovky javia ako dôležité aj ďalšie aspekty stravovania. O ich dôležitosti sa však živo diskutuje, čo je tiež spôsobené tým, že stravovacie vzorce sa dajú len ťažko zistiť. Epidemiológovia okolo Dr. Jessica. Kiefte-de Jong z univerzity v Rotterdame priniesol do hry ďalší faktor: Podľa ich názoru ovplyvňuje acidobázická rovnováha riziko vzniku cukrovky 2. typu. Podľa analýzy troch veľkých amerických štúdií by najmä prebytok živočíšnych bielkovín tvoriacich kyseliny mohol zvýšiť riziko cukrovky.
Konzistentné výsledky v troch štúdiách
Tím okolo Kiefte-de Jong prijal dve zdravotné štúdie sestier (NHS) s približne 240 000 sestrami a následnú štúdiu zdravotníckych pracovníkov (HPFS) s takmer 52 000 lekármi. Vo všetkých troch štúdiách museli účastníci niekoľkokrát vyplniť podrobný dotazník o výžive. Zaškrtli zoznam, koľko a ako často konzumovali určité jedlá. Z toho vedci vypočítali tri kvocienty pre kyselinotvornú stravu: na jednej strane „čistá produkcia endogénnej kyseliny (NEAP)“ - odráža pomer príjmu bielkovín a draslíka. Ďalej „potenciálne zaťaženie obličkovými kyselinami“ - určuje obsah bielkovín v pomere k príjmu fosfátov, draslíka, vápniku a horčíka. Nakoniec vedci vzali do úvahy pomer príjmu živočíšnych bielkovín a draslíka (A: P, pomer živočíšnych bielkovín k draslíku). Prvé dve hodnoty sa týkajú celkového proteínu. Pretože sa však predovšetkým živočíšne bielkoviny s vysokým obsahom metionínu a cysteínu považujú za kyselinotvorné, je to váženejšie pomocou hodnoty A: P.
Z analýzy boli vylúčení všetci ľudia, ktorí mali na začiatku štúdií srdcové choroby, cukrovku alebo rakovinu. Zostalo okolo 190 000 účastníkov, ktorí boli vyšetrovaní v priemere 21 rokov. Z nich u 15 300 sa vyvinul diabetes typu 2 (8,2%).
Zistilo sa, že vo všetkých troch štúdiách a kvocientoch existovala prekvapivo konzistentná súvislosť medzi incidenciou cukrovky a kyslosťou, aj keď sa brali do úvahy ďalšie známe rizikové faktory, ako je fajčenie, BMI, hypertenzia, sedavý životný štýl alebo konzumácia alkoholu. U účastníkov kvintilu s najvyššími hodnotami NEAP sa vyvinul diabetes typu 2 asi o 30% častejšie ako u pacientov v kvintile s najkyslejšou stravou.
Situácia sa nelíšila od zaťaženia obličkami kyselinou; aj tu bol rozdiel medzi kvintilami s najvyššou a najnižšou záťažou kyselinou 30%. Ak sa do úvahy brali iba živočíšne bielkoviny prostredníctvom hodnoty A: P, mali rozdiely medzi kvintilami tendenciu byť ešte väčšie: boli 39% v NHS I, 35% v NHS II a 26% u mužov HPFS. V skutočnosti sa zdá, že živočíšne bielkoviny sú dôležitejšie ako celkové bielkoviny.
Zhoršená odpoveď beta buniek
Všetky rozdiely medzi kvintilmi boli vysoko štatisticky významné. Ak vedci zohľadnili aj index zdravého stravovania, vzťah pretrváva, aj keď trochu oslabený: miera cukrovky pri veľmi kyslej strave sa potom zvýšila o 19 až 26% - bez ohľadu na ďalšie výživové faktory.
Účinok bol menej výrazný u ľudí s nadváhou a obezitou, čo naznačuje, že u týchto osôb sú v popredí iné rizikové faktory ako acidobázická rovnováha. Výskyt cukrovky u „kyslých“ obéznych ľudí bol iba o 14% vyšší ako u ľudí s viac zásaditými tukmi.
Živočíšne bielkoviny majú vysoký obsah aminokyselín obsahujúcich síru. Tieto sa štiepia na kyslý síran. Experimentálne sa zdá, že kyslé hladiny ovplyvňujú reakciu beta buniek a sekréciu inzulínu. To by mohlo vysvetliť, prečo je najmä červené mäso spojené so zvýšeným výskytom cukrovky.
Na druhej strane nedostatok zelene pravdepodobne problém ešte prehĺbi, upozorňujú holandskí epidemiológovia. Ovocie a zelenina obsahujú veľa draslíka a ďalších základných minerálov.
Nakoniec však, ako pri všetkých výživových štúdiách, zostávajú pochybnosti: Čo a koľko skutočne niekto zje, je ťažké zaznamenať do dotazníkov. Navyše, jednotlivé zložky nezdravej stravy a životného štýlu sa dajú len ťažko oddeliť, pretože sa zvyčajne vyskytujú spolu. Silné zaťaženie kyselinou by preto mohlo predstavovať iba ďalší marker celkového nezdravého životného štýlu - napriek všetkým viacrozmerným úpravám.