Laparoskopia - Asociácia endometriózy Nemecko
laparoskopia
Laparoskopia

Jedinou spoľahlivou diagnostickou metódou je laparoskopia (lekárska laparoskopia). Preto sa tomuto postupu ťažko môže vyhnúť ktokoľvek. Operácia je tiež najbežnejšou metódou na odstránenie ložísk endometria v dolnej časti brucha. Na diagnostiku sa počas operácie odoberie vzorka tkaniva, ktorá sa potom vyšetrí neskôr v laboratóriu. Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii, je zvyčajne minimálne invazívna a na vonkajšej strane zanecháva veľmi malé jazvy.
Diagnostická laparoskopia trvá asi 30 minút, operačná, počas ktorej sa odstránia silné zrasty alebo rozsiahle ložiská endometria, môže trvať až dve hodiny. Dĺžka pobytu v nemocnici (ak je lôžková) závisí aj od typu a priebehu operácie. Vďaka „bezproblémovému“ drobnému zásahu môžete z nemocnice po dni odísť. To, ako tolerujete laparoskopiu alebo ako sa cítite po operácii, sa líši od človeka k človeku.
Takto popisuje jedna dotknutá osoba postup (ďakujem, Claudia!):
Čo sa vlastne deje počas laparoskopie?
Počas laparoskopie sa urobia tri malé rezy: pravý a ľavý v podbrušku a v pupku. Všetko sa potom vyšetruje cez tieto otvory a cez vagínu. Nástroje sú vkladané podľa potreby doprava a doľava a cez pupok prechádza kamera vrátane osvetlenia. Na videách z operácií je veľmi ľahké zistiť, aký prehľad majú v prípade lekári. Vidíte veľmi ďaleko hore (až do pečene). Brušná dutina je nafúknutá asi 2 - 3 litrami plynu (oxid uhličitý, t. J. CO2). To zlepšuje výhľad a lekári majú viac priestoru na nadchádzajúci zákrok, pretože to oddeľuje brušné orgány.
Mnohé z nich sa ešte istý čas musia vyrovnávať s následnými účinkami plynu. Plyn tlačí na membránu. To zasiahne nerv, ktorý vyžaruje do ramena, čo môže spôsobiť bolesť ramena. Nie je neobvyklé ani pretrvávajúci žalúdočný a črevný tlak. V závislosti od operácie môže byť močový mechúr a črevo niekedy na chvíľu „urazené“ a nebudú fungovať ako obvykle. Toto treba prekonzultovať s lekárom alebo zdravotnou sestrou!
Laparoskopia sa v niektorých prípadoch vykonáva ambulantne, zvyčajne sa však vykonáva ambulantne. To, čo sa potom pri ambulantných operáciách vynechá, je v každom prípade drenáž, ktorá slúži na odtok sekrétov rany a sledovanie napríklad krvného tlaku. Ak existuje možnosť voľby medzi ambulantným a ústavným lekárom, mali by ženy starostlivo zvážiť a zamyslieť sa nad nasledujúcimi témami:
- Tolerancia anestézie
- Problémy s krvným obehom po operácii
- Môžu byť potrebné silnejšie/veľmi silné lieky proti bolesti!
- Cítim sa bezpečnejšie, keď mám v blízkosti lekára alebo kontaktnú osobu?
- Je tu pre mňa niekto pre možné komplikácie, ak by som chcel ambulantný zákrok?
- Chcem požiadať o následnú liečbu?
Laparoskopia slúži ako diagnostika aj ako metóda operatívnej terapie. Ohniská endometriózy sa odstránia a odoberú sa vzorky tkaniva. Tieto sa potom histologicky vyšetria. Tu tiež môžete určiť, či ide o aktívnu alebo neaktívnu endometriózu.