Laxatívne účinky, formy; Vedľajšie účinky

Laxatíva podporujú a uľahčujú evakuáciu čriev v prípade zápchy. Plánované a krátkodobé užívanie preháňadiel zvyčajne nemá nepriaznivé účinky na zdravie, pri dlhodobom užívaní sa však vyžaduje opatrnosť.

Krátka verzia:

  • Preháňadlá všeobecne pôsobia v čreve tým, že zvyšujú obsah vody v stolici.
  • Zvyšuje sa tým objem a pružnosť stolice, čím sa zlepšujú pohyby čriev a defekácia.
  • Každé preháňadlo dosahuje tento cieľ rôznymi spôsobmi.

Zápcha môže mať rôzne príčiny:

vedľajšie

  • Diéta s nízkym obsahom vlákniny
  • Znížený príjem tekutín
  • Málo cvičenia
  • Útlak na vyprázdňovanie
  • Náhle zmeny životných podmienok
  • Užívanie určitých liekov
  • Neurologické, endokrinologické a systémové choroby

Vo väčšine prípadov nie je zápcha spôsobená vážnym zdravotným stavom. Typické príznaky, ako je plynatosť, bolesti brucha a tvrdá stolica, sa dajú často odstrániť zmenou stravovacích a životných podmienok. Laxatíva majú naopak iba symptomatický účinok. Mali by sa užiť iba krátko a pod lekárskym dohľadom.

+++ Viac k téme: Liečba zápchy +++

Osmotické (soľné) preháňadlá

Soľné preháňadlá pôsobia tak, že zadržiavajú vodu v čreve prostredníctvom ich zvýšenej koncentrácie solí alebo nasávajú vodu do čreva z ciev a okolitého tkaniva. Zmäkčením stolice sa stimuluje činnosť čriev. Aby sa vyrovnala strata tekutín v organizme, musí sa paralelne s príjmom dodávať dostatočné množstvo tekutín.

Príklady osmoticky pôsobiacich látok sú:

možné vedľajšie účinky

Ak sa používa príliš dlho alebo ak je dávka príliš vysoká, môžu sa vyskytnúť poruchy rovnováhy elektrolytov a tekutín. Najmä vysoká strata draslíka môže viesť k svalovej slabosti, poklesu krvného tlaku a dokonca k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. Strata draslíka tiež vedie k zhoršeniu malátnosti čriev, čo vyvoláva opätovné užívanie preháňadiel - zvyčajne vo vyšších dávkach.

Stimulačné (hydragogénne) látky

Hydragogénne látky urýchľujú priechod čreva a podporujú tok vody z črevnej steny do čreva. Zvýšenie objemu črevného obsahu zvyšuje plniaci tlak v čreve a stimuluje črevnú peristaltiku.

Príklady prírodných stimulačných látok sú:

Lieky s účinnými látkami bisacodyl, makrogol a pikosulfát sodný sú prvou voľbou pri akútnej a chronickej zápche a môžu sa používať aj počas tehotenstva.

možné vedľajšie účinky

Ak sa však užívajú dlhší čas, môžu viesť k návyku a na dosiahnutie požadovaného účinku sú potrebné vyššie a vyššie dávky. Nie je potrebné obmedziť dobu príjmu. Dlhodobé užívanie však môže viesť k podráždeniu črevnej sliznice.

lubrikant

Lubrikanty, ako sú glycerínové čapíky alebo parafínový olej, uľahčujú stolicu tým, že robia stoličku hladšiu. Sú vhodné iba na krátkodobé použitie.

Plnidlá a vláknina

V prípade miernej zápchy vedú objemové látky a vláknina k úspechu. Pri vstrebávaní vody napučiavajú, zväčšujú objem stolice a tým stimulujú pohyby čriev. Ak je príjem tekutín príliš nízky, existuje riziko upchatia čreva.

Medzi najčastejšie používané napučiavajúce látky patria

možné vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky môžu zahŕňať plyn alebo žalúdočné kŕče.

Prostriedky na podporu intestinálnej motility a defekácie

Ak sú všetky opatrenia neúspešné alebo ak sú konvenčné lieky zle tolerované, je možné predpísať účinnú látku prukaloprid na liečbu chronickej zápchy.

Látka podporuje pohyb čriev a defekáciu aktiváciou serotonínových receptorov.

možné vedľajšie účinky

Bolesť hlavy, nevoľnosť a hnačka sa môžu vyskytnúť ako nežiaduce vedľajšie účinky, najmä v prvý deň liečby. Prukaloprid bol doteraz schválený iba pre ženy a vyžaduje lekársky predpis.

Ako rýchlo účinkujú preháňadlá?

  • Najrýchlejšie fungujú čapíky (najlepšie čípky bisacodylové alebo čapíky uvoľňujúce CO2) a klystíry
  • Laxatíva vo forme tabliet alebo vo forme roztoku musia najskôr prejsť tráviacim traktom, a preto sú účinné až po niekoľkých hodinách.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Astrid Leitner
Lekárska prehliadka:
DR. Horst Michael Schalk
Redakčné úpravy:
Nicole Kolisch

Stav lekárskych informácií: Júla 2017

Proctological Institute Stuttgart, laxative, online http://www.proktologie-stuttgart.info/abfuehrmittel.html (posledný prístup 6. júla 2017)

Pokyny S2k pre chronickú zápchu, aktuálny stav 02/2013, online, http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-019l_S2k_Chronische_Obstipation_2013-06_01.pdf (posledný prístup dňa 06.07.2017)

Viac článkov na túto tému

Liečba zápchy

Opatrenia v oblasti životného štýlu môžu pomôcť pri liečbe zápchy.

Príčiny zápchy: Je to jesť?

Výskyt zápchy často súvisí so životným štýlom. Ako presne vzniká - a ako tomu môžete zabrániť.

Čo robiť so zápchou počas tehotenstva?

Zápcha počas tehotenstva je nepríjemná, ale zvyčajne neškodná.