Leiomyóm maternice

leiomyóm je benígny spojivový nádor, ktorý sa vyvinul z množenia vlákien hladkého svalstva. Leiomyóm môže byť povrchový (kožný - z vzpriameného svalu vlasov - stĺpový leiomyóm) alebo hlboký (myometrium, svalová tunika krvných ciev alebo kavitárne orgány).

Leiomyóm maternice je najbežnejším nádorom maternice, ktorý je výsledkom hormonálne závislej proliferácie vlákien hladkého svalstva myometria.

Makroskopia: Môže to byť jednorazová alebo viacnásobná lézia (leiomiomatoza) (Postava 1). Nádor má rôzne veľkosti a môže dosiahnuť veľké veľkosti (nad 10 cm.), Čo klinicky spôsobuje bolesť, menorágiu, poruchy močenia, neplodnosť. Leiomyomatické telo maternice je zdeformované a zväčšené. Na povrchu rezu sú identifikované viaceré nodulárne formácie, dobre ohraničené, nezapuzdrené, perleťovo biele, s fascikulárnym vzhľadom, „vo víroch“, so zvýšenou konzistenciou. „Vírivý“ vzhľad je určený orientáciou zväzkov svalových vlákien do všetkých smerov. Môže vykazovať oblasti krvácania, cystickej degenerácie a kalcifikácií. Dutina maternice je stlačená.

V závislosti od polohy môže byť leiomyóm: intramurálny, submukózny a subserózny (obrázok 2).

Väčšina leiomyómov je intramurálna a zaberá strednú časť myometria. Ďalším topografickým rozdelením by boli leiomyómy krčka maternice (obrázok 3), rytmické a korporálne, posledné uvedené sú najbežnejšie (96%).

Mikroskopické: nodulárna formácia, dobre ohraničená, ale nie zapuzdrená, v ktorej sú vlákna hladkého svalstva nádoru usporiadané do zväzkov orientovaných do všetkých strán, takže ich úsek zachytáva v pozdĺžnom, priečnom alebo šikmom smere. Nádorové bunky sú veľmi podobné normálnym vláknam hladkého svalstva (predĺžené jadrá, rezané priamo na koncoch - v „cigarách“, zriedkavá mitóza, bez atypie), ale hustota buniek je zvýšená. Časom sa môžu vyskytnúť oblasti sklero-hyalinózy. (Hematoxylín-eozín, ob. X10)

Archív klinických prípadov, ktorý bol novo uvedený na trh, prijíma na zverejnenie články - klinické prípady zo všetkých oblastí medicíny. Detaily:

---