Lekárske indikácie umelej výživy u ľudí s demenciou Výživa a demencia
Lekárske pokyny
V roku 2013 boli aktualizované pokyny pre prácu s klinickou výživou v geriatrii pod vedením prof. Volkert. Pokyny Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu (DGEM) pomáhajú lekárovi rozhodnúť, či je výživové opatrenie (napr. Umelá výživa) pre pacienta prospešné. Terapeutické výživové opatrenia pre jednotlivé otázky sa hodnotia v pokynoch na vedeckom základe. V pokynoch boli odporúčania týkajúce sa zaobchádzania s výživovými opatreniami (vrátane umelej výživy) u ľudí s demenciou zhrnuté takto:
- Nutričný stav starších ľudí s demenciou by sa mal pravidelne monitorovať a mali by sa začať individuálne výživové opatrenia v počiatočnom štádiu, hneď ako sa vyskytnú výživové problémy.
- U pacientov s demenciou vo všetkých štádiách ochorenia by sa mali prijať výživové opatrenia spolu s ďalšími podpornými opatreniami, ak bežné a upravené potraviny nemôžu pokryť energetické a výživové požiadavky, aby sa zabezpečil prísun energie a výživných látok a aby sa udržal alebo zlepšil stav výživy tak dlho. je to klinicky vhodné.
- Rúrková a parenterálna výživa sa môže používať príležitostne a väčšinou na obmedzený čas, keď iné neinvazívne opatrenia nie sú dostatočné alebo nedostatočné na prekonanie akútnej situácie s nízkym príjmom potravy alebo vysokou potrebou v počiatočných a stredných štádiách demencie.
- U pacientov s ťažkou a pokročilou demenciou nemožno všeobecne odporúčať použitie tubovej a parenterálnej výživy. Rozhodnutie však musí byť urobené individuálne v každom jednotlivom prípade.