Lepok - faktor zhoršujúci sklerózu multiplex

Čo je skleróza multiplex?

Skleróza multiplex (SM) je a chronické zápalové autoimunitné ochorenie centrálneho nervového systému, ktorý postihuje najmä mozog, miechu a optické nervy. Roztrúsená skleróza (MS) je charakterizovaná prítomnosťou demyelinačných procesov v centrálnom nervovom systéme.

Proteínový obal nazývaný myelínový obal obklopuje a chráni nervové vlákna, keď sa myelín zapáli alebo zničí, proces nazývaný demyelinizácia, normálny tok nervových impulzov sa zastaví v centrálnom nervovom systéme. Je to s najväčšou pravdepodobnosťou založené na autoimunitných mechanizmoch namierených proti myelínovým proteínom, sprostredkovaných T lymfocytmi a vyvolaných stále neúplne objavenými vonkajšími faktormi, ktoré sú spojené s procesom degenerácie a abnormálnej funkcie oligodedrocytov a procesom axonálnej degenerácie u človeka. s genetickou náchylnosťou k chorobe.

Celosvetovo, približne 2,5 milióna ľudí má sklerózu multiplex, a v Rumunsku je viac ako 10 000 diagnostikovaných pacientov s touto podmienkou. Šanca na roztrúsenú sklerózu je priemerne jedna ku 750 a postihuje ženy dvakrát viac ako mužov. V prípade osôb s rodinnou anamnézou je riziko 1 až 40, ale genetické faktory nie sú jedinou zodpovednou príčinou tohto ochorenia.

U osôb narodených v máji bola dokonca vyššia incidencia ako u osôb narodených v novembri. Vo všeobecnosti sú postihnutí mladí dospelí, prvé príznaky sa objavujú u jednotlivcov vo veku od 17 do 35 rokov, v poslednej dobe sa však vyskytujú prípady aj u detí. Stav je nepredvídateľný a jeho závažnosť sa líši od jedného jedinca k druhému, niektorí ľudia môžu mať iba miernu formu, iní dosiahnu zdravotné postihnutie od začiatku.

Skleróza multiplex sa môže vyvinúť jedným zo štyroch spôsobov:

remitencia relapsu, keď príznaky môžu ustúpiť a potom sa náhodne znova objaviť, po mnoho rokov existujú prakticky epizódy zápalu a ložiskovej demyelinizácie. Väčšina pacientov so sklerózou multiplex má túto formu v čase stanovenia diagnózy asi v 60 - 70% prípadov, vyskytuje sa častejšie u žien (pomer žien/mužov = 1,8) a najčastejšie sa začína okolo 30. roku života.
progresívny sekundárny, ktorá spočiatku nasleduje vývoj remisie-remisie a neskôr sa vývoj choroby vďaka axonálnej degenerácii stáva neustále progresívnou. To spôsobuje progresívne a nezvratné zdravotné postihnutie
primárne progresívne, keď má choroba od začiatku progresívny vývoj. Ľudia s touto formou roztrúsenej sklerózy sú zvyčajne vo veku nad 40 rokov, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.
progresívny relaps, keď sa neustále zhoršovanie nervových funkcií začína prejavom príznakov po prvýkrát. Príznaky sa objavia a zmiznú, ale poškodenie nervov je trvalé.

Skleróza multiplex nejde o nákazlivú chorobu a hoci presné príčiny jeho výskytu nie sú známe, existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré by mohli ovplyvniť vznik ochorenia, ako napríklad: infekcie vírusom Epstein-Barr, genetické dedičstvo, fajčenie, nedostatok vitamínu D.

Diagnóza sklerózy multiplex je založené na asociácii klinických a paraklinických znakov na kritériách vyvinutých Ianom McDonaldom a spol., prvýkrát publikovaných v roku 2001. Najbežnejšie klinické prejavy pre diagnostiku roztrúsenej sklerózy možno zoskupiť do citlivých abnormalít, motorických abnormalít, vizuálnych abnormalít, cerebelárnych abnormalít., abnormality funkcií mozgového kmeňa a menej často, ale stále sa vyskytujúce abnormality močového mechúra, sexuálne dysfunkcie a kognitívne poruchy.

Podľa diagnostických kritérií pomocou MRI podľa Medzinárodného diagnostického výboru pre roztrúsenú sklerózu vyžaduje diagnostika ochorenia splnenie minimálne 3 z nasledujúcich kritérií:

1 lézia zachytávajúca gadolínium alebo 9 hyperintenzívnych lézií T2 (ak neexistujú žiadne lézie zachytávajúce gadolínium)
Minimálne 1 infratentoriálna lézia
Minimálne 1 juxtacortical lézia
Minimálne 3 periventrikulárne lézie

Zohľadnené lézie musia mať priemer najmenej 3 mm. Skleróza multiplex môže byť spojená s inými autoimunitnými stavmi, ako je celiakia. Spojenie medzi celiakiou a inými autoimunitnými ochoreniami má genetickú tendenciu. Vyskytla sa 11% incidencia pacientov so sklerózou multiplex, ktorí tiež trpia celiakiou, incidencia je v porovnaní so zvyškom populácie prakticky veľmi vysoká.

Akými mechanizmami môže bezlepková diéta zlepšiť zdravie pacienta so sklerózou multiplex?

1. Posledný výskum ukázal, že táto strava má priame účinky na systém imúnny. Je známe, že metabolizmus hrá dôležitú úlohu vo funkcii imunitných buniek. Ich receptory im umožňujú spojenie a komunikáciu s inými bunkami. Pomáha tenkému črevu zotaviť sa, zvyšuje príjem vitamínov (najmä vitamínu D a polynenasýtených mastných kyselín, ktoré sú prospešné pre ľudí s genetickou predispozíciou na srdcové choroby).

„Dobré“ tuky sú nenasýtené tuky (polynenasýtené a mononenasýtené). Nachádzajú sa predovšetkým v rastlinných olejoch, kvalitných roztierateľných margarínoch, mastných rybách, orechoch a olejnatých semenách.

2. Nepriame účinky obnovením črevnej flóry. Potraviny s vysokým obsahom mastných kyselín pomáhajú udržiavať zdravie hrubého čreva. Niektoré potraviny obsiahnuté v strave bohaté na mastné kyseliny pomáhajú udržiavať zdravie hrubého čreva

3. Diéta môže viesť k zmena črevných baktérií (zmena pomeru dobrých a zlých baktérií), čím sa zmení smer pôsobenia imunitného systému (protizápalovo).

4. Metabolické zmeny môžu konať priamo na bunky nervového systému (napríklad na neurónoch), chrániac ich. Pre niektorých pacientov, ktorí trpia na sklerózu multiplex a majú ich vzdal sa lepku bolo pozorované zásadné zlepšenie ich zdravia. Bohužiaľ pre ostatných to nestačilo a bolo im odporúčané vylúčiť zo stravy všetky mliečne výrobky. Ak sa v Japonsku, kde sa v strave nepoužíva takmer žiadne mlieko, starostlivo analyzuje epidemiologická mapa sklerózy multiplex, je výskyt tohto ochorenia veľmi malý.

Takže strava, ktorá vylučuje konzumáciu obilnín, ktoré obsahujú lepok a všetky mliečne výrobky v strave, môže byť životne dôležitá pre každého, kto má sklerózu multiplex. U týchto pacientov sa však treba vyhnúť iným potravinám, ako napríklad:

1. Kofeín a alkohol - pacientov so sklerózou multiplex často postihujú problémy so spánkom, ako je nespavosť.

2. Umelé sladidlá - tieto prísady môžu dráždiť močový mechúr a problémy s ovládaním močového mechúra postihujú najmenej 80% ľudí so sklerózou multiplex.

3. Sladké občerstvenie - Únava môže byť problémom, a keď ste unavení, je lákavé jesť sladkosti, ako napríklad čokoládové tyčinky alebo sušienky kúpené v obchode. Pre tohto pacienta to bohužiaľ nie je dobrý nápad. Namiesto toho jedzte veľa ovocia.

4. Prebytočná soľ - Štúdie ukazujú, že konzumácia stravy s vysokým obsahom sodíka môže viesť k nepriaznivému vývoju choroby. Jedzte čerstvé bylinky a koreniny bohaté na antioxidanty.

Na základe týchto princípov sú nasledujúce diéty prospešné pre pacientov so sklerózou multiplex:

Paleolitická strava

Paleolitická strava je založená na hypotéze, že naše telo nie je dostatočne vyvinuté na to, aby dokázalo spracovať moderné diéty vyplývajúce z rozvoja poľnohospodárstva. Vracia nás späť do doby, keď naši predkovia viedli životný štýl lovcov a zberačov. Paleo diéta je tiež súčasťou Whalsovho protokolu, na ktorý sa vzťahoval Dr. Terry Wahls - Pokyny pre paleolitickú stravu

Prvým krokom v Paleo diéte je jesť prírodné jedlo a vylúčiť nadmerne spracované potraviny, najmä tie s vysokým glykemickým indexom (sacharidy, ktoré veľmi rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi). Paleo diéta obsahuje nespracované mäso a rastliny (ovocie, korene, zelenina a orechy) okrem obilnín. Živočíšne bielkoviny sa odporúčajú ako zdroj 30-35% z celkových kalórií za deň a pomer medzi nasýtenými a nenasýtenými tukmi je 1,4-2: 1 v porovnaní s modernou stravou, kde sa pomer blíži k 10: 1. . Paleo strava je tiež veľmi bohatá na 45-100 g/deň vlákniny, vlákniny, ktorá by nemala pochádzať z obilnín. Vyhýbajte sa konzumácii zemiakov, o ktorých sa predpokladá, že majú vysoký glykemický index. Nekonzumujte mliečne výrobky, vajcia a výrobky z lepku.

Možné nedostatky vyplývajúce z dodržiavania diéty Paleo sú: kyselina listová, vitamín B1, vitamín B6, nedostatok vápnika a vitamínu D.

Bezlepková diéta

Je to strava, z ktorej boli úplne vylúčené produkty a deriváty, ktoré môžu obsahovať lepok, je to strava držaná v prípade celiakie, ale aj herpetiformnej dermatitídy. Má tiež veľmi dobré výsledky pri reumatoidnej artritíde. V tejto strave nie sú žiadne výživové nedostatky.

Swank strava

Swankovu diétu opísal doktor Roy Swank a mnoho rokov ju používal na liečbu pacientov so sklerózou multiplex. Je to diéta s veľmi nízkym obsahom tukov zameraná na redukciu nasýtených aj nenasýtených tukov. V tejto strave by sa mali nasýtené tuky udržiavať pod 15 gramov/deň a nenasýtené tuky pod 20 - 50 gramov/deň. Spracované výrobky obsahujúce nasýtené tuky sa nebudú konzumovať. Mliečne výrobky musia obsahovať menej ako 1% tuku. V prvom roku nie je dovolené jesť červené mäso, po prvom roku je dovolené konzumovať najviac 90 gramov červeného mäsa týždenne. Ryby sú povolené v akomkoľvek množstve, rovnako ako kuracie mäso, ale bez kože. Odporúča sa konzumovať rybí olej a multivitamínové doplnky. Môžu sa jesť celé zrná. Môže sa vyskytnúť nedostatok vitamínov A, C, E a kyseliny listovej.