Leukocyty (biele krvinky)
Hlavnou úlohou bielych krviniek, nazývaných tiež leukocyty, je obrana proti patogénom. Leukocyty sú preto nevyhnutnou súčasťou nášho imunitného systému, ktorý nás chráni pred patogénmi.
Biele krvinky spôsobujú, že patogény sú neškodné, a chránia tak telo pred infekciami. Zohrávajú zásadnú úlohu pri zápaloch, bakteriálnych infekciách a infekciách červami, ako aj pri alergických reakciách a autoimunitných ochoreniach, pri ktorých telo omylom napáda svoje vlastné bunky a tkanivá. Zároveň tiež odstraňujú z tela odumreté a nadmieru bunky a vytvárajú tak základ pre procesy ako hojenie rán alebo regenerácia.

Biele krvinky sa delia na:
Neutrofily predstavujú najväčšiu skupinu bielych krviniek. Názov dostali podľa mnohých zafarbiteľných granúl v ich bunkovej plazme, „granúl“, ktoré obsahujú látky, ktoré môžu rozpúšťať baktérie a škodlivé bunky.
Ako sa určujú biele krvinky?
Aby bolo možné určiť absolútny a relatívny počet leukocytov, robí sa v laboratóriu diferenciálny krvný obraz.
Celkový počet leukocytov sa zvyčajne rozdelí takto:
Tieto jednotlivé podskupiny sa líšia Štruktúra a ich úlohy:
- Neutrofilné granulocyty sú dôležité pri obrane pred škodlivými baktériami alebo prvokmi. Zvýšenie neutrofilných granulocytov môže byť preto známkou bakteriálnej infekcie.
- Monocyty sú vysoko účinné fagocyty, ktoré konzumujú a trávia škodlivé bunky. Zároveň podporujú lymfocyty pri tvorbe protilátok.
- Lymfocyty rozpoznávajú vírusy a iné patogény a vytvárajú proti nim protilátky. Niektoré lymfocyty môžu tiež priamo rozpoznávať a zabíjať choré bunky, zatiaľ čo iné hrajú úlohu pri kontrole imunitného systému. Zvýšenie počtu lymfocytov môže byť známkou vírusovej infekcie.
- Eozinofilné granulocyty a bazofilné granulocyty hrajú primárne úlohu v obrane proti parazitom a červovým infekciám. Zvyšujú sa ale tiež napríklad pri alergiách.
V akých prípadoch sa určuje koncentrácia leukocytov?
Ak v tele dôjde k patologickému procesu, môže to lekár určiť zo správania leukocytov: V prvom rade dochádza k zvýšeniu neutrofilných granulocytov v takzvanej „fáze bitky neutrofilov“, najmä pri bakteriálnych infekciách.
Po vrchole infekcie potom nasleduje zvýšenie monocytov: „fáza prekonávania monocytov“. Proces je ukončený „lymfocytárno-eozinofilnou liečivou fázou“.
Referenčné/normálne hodnoty
| Dospelých | 4 - 10 000/µl stará jednotka | Jednotka SI 4-10 * 10 9/l |
| Školské deti | 5-15 tisíc/µl stará jednotka | 5-15 * 10 9/l jednotka SI |
| Batoľatá | 6-17,5 tisíc/µl stará jednotka | 6-17,5 * 10 9/l jednotka SI |
| Novorodenec | 9-30 tisíc/µl stará jednotka | 9-30 * 10 9/l jednotka SI |
V ktorých prípadoch je počet bielych krviniek príliš nízky? (Leukopénia)
- Pri chorobách kostnej drene
- Mnoho liekov (najmä cytostatiká, t.j. lieky na rakovinu) môže znížiť počet leukocytov.
- S niektorými vírusovými ochoreniami
- Zriedkavo pri akútnom závažnom zápale (sepse)
V ktorých prípadoch je počet bielych krviniek príliš vysoký? (Leukocytóza)
- Na akútne zápaly, ako je zápal slepého čreva, zápal pľúc alebo akútne vírusové infekcie, ako je vírus Epstein-Barr
- Pri leukémii (rakovine krvi) abnormálne zvýšenie počtu bielych krviniek
Tu sú takmer vždy patologicky zmenené alebo abnormálne leukocyty (vrátane blastov), ktoré sa dajú takmer vždy zistiť v krvnom obraze.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Iris Hertle
Lekárska prehliadka:
Univ. Prof. Dr. Georg Endler
Redakčné úpravy:
Oliver Maric (2014), Marita Vollborn (2014), Mag.Julia Wild (2019)
Stav lekárskych informácií: Augusta 2019
Florian Lang a Philipp Lang: Základné vedomosti z fyziológie. Springer, Heidelberg 2007.