Lexikón pre biogénne amíny DocMedicus Health

Precitlivenosť na biogénne amíny

biogénne

Medzi biogénne amíny patria napríklad:

  • histamín (Najdôležitejší zástupca, najmä v syroch, víne, rybách, údených mäsových výrobkoch, špenáte a paradajkách - ak sa tieto potraviny kazia, zvyšuje sa ich obsah histamínu)
  • Kadaverín (obsiahnutý hlavne v klíčkoch obilia a kyslej kapuste)
  • Feruloylputrescín (v grapefruite)
  • Fenyletylamín
  • Putrescine * (najmä v klíčkoch obilia a kyslej kapuste)
  • Serotonín (U pacientov s migrénou je serotonín spolu s tyramínom často zodpovedný za záchvaty bolesti hlavy; vyskytujú sa hlavne v vlašských orechoch, ananásoch, banánoch a paradajkách)
  • Spermidín (v sadenici obilia)
  • Spermín (v sadenici obilia)
  • Synefrín (nachádza sa v mandarínkach a pomarančoch)
  • Tryptamín
  • Tyramín* (zvyšuje krvný tlak uvoľňovaním noradrenalínu; najmä v droždí, rybách, klobáse, syroch, malinách, kyslej kapuste)

* Biogénne amíny putrescín a tyramín sú kompetitívne inhibítory DAO (Diamínoxidáza; synonymum: histamináza).

Biogénne amíny sú dusíkaté produkty rozkladu a premeny aminokyselín a môžu vznikať predovšetkým chemickými reakciami, účinkami enzýmov a mikroorganizmov na metabolizmus mnohých rastlín a živočíchov, ale aj v ľudskom tele. Biogénne amíny nakoniec vznikajú mikrobiálnym kazením a mikrobiálnym spracovaním (fermentáciou), ako aj pridaním enzýmových prípravkov v malom aj vo veľkom množstve do potravy. Fermentované potraviny, ako napríklad tvrdý a polotvrdý syr, kyslá kapusta alebo víno, môžu obsahovať obzvlášť vysoké koncentrácie amínov histamín a Tyramín sú v popredí z hľadiska množstva.

Amíny sa vstrebávajú priamo z potravy v čreve. Alkohol môže zvýšiť rýchlosť absorpcie.

Ľuďom s neimunologicky sprostredkovanou precitlivenosťou na biogénne amíny chýba enzým potrebný na degradáciu amínov (Koncentrácia diaminooxidázy (DAO) v črevnom trakte a histamínmetyltransferáza v pečeni) alebo majú poruchu enzýmov. Pretože biogénne amíny sú vazoaktívne alebo psychoaktívne, U veľmi citlivých osôb - prahová hodnota individuálneho podráždenia - dokonca aj nízke koncentrácie amínu v potravinách spôsobujú príznaky.

Špeciálne ochorenia (najmä funkčné poruchy črevnej sliznice alebo pečene s negatívnym účinkom na aktivitu aminooxidázy) a lieky môžu ovplyvňovať prah podráždenia. To vysvetľuje, prečo sa reakcie na jedlá bohaté na amíny líšia silou, najmä drogami a psychologickými faktormi (napr. Stres). Účinky sčítania viesť.

Precitlivenosť na biogénne amíny - frekvencia
 Najmä pacienti s chronická urtikária často neznášanlivosť na histamín v dôsledku poruchy diaminooxidázy. Výsledkom bolo vyšetrovanie 64% pacientov po duodenálnej aplikácii 120 mg histamínu vyvolalo chronickú urtikáriu. Pre porovnanie, kontrolná skupina zostala asymptomatická [1].
Aktivita enzýmov sa tiež znižuje u pacientov s atopickým ekzémom.

Precitlivenosť na biogénne amíny - príznaky

  • bronchiálna astma
  • atopický ekzém (neurodermatitída)
  • Lapanie po dychu
  • Chronická bolesť hlavy
  • Chronická žihľavka - často spojená s ranami a silným svrbením
  • hnačka
  • Zvracať
  • Sčervenanie pokožky
  • svrbenie
  • Migrény
  • nevoľnosť

Nebezpečenstvo!
Alkohol znižuje aktivitu enzýmov DAO (diamínoxidáza) a zvyšuje absorpciu histamínu! To súčasne vedie k ne-IgE sprostredkovanému uvoľňovaniu histamínu zo žírnych buniek a bazofilných granulocytov.

Lieky, ktoré inhibujú DAO:

  • Acetylcysteín (ACC)
  • Ambroxol
  • Aminoglykozidy (framycetín, neomycín, paromomycín)
  • Aminofylín
  • Amitriptylín
  • Chlorochín
  • Kyselina klavulanová
  • Dihydralazín
  • Želatína (expandér plazmy)
  • Metoklopramid (MCP)
  • N-acetylcysteín (NAC)
  • Izoniazid
  • Pentamidín
  • Pirenzepín
  • Prometazín
  • Verapamil

Pacienti, ktorí sú liečení vyššie uvedenými liekmi, by sa mali vyhýbať potravinám obsahujúcim histamín (pozri zoznam vyššie: biogénne amíny), pretože histamín nie je dostatočne odbúravaný v dôsledku inhibície DAO.

Uvedené nižšie nesteroidné analgetiká alebo protizápalové lieky môžu používať okrem ľudí aj ľudia s alergickou povahou Uvoľňovanie histamínu mať za následok a môžu sa vyskytnúť zvýšené účinky histamínu:

  • Kyselina acetylsalicylová (ASA)
  • Diklofenak
  • Indometacín
  • Flurbiprofen
  • Ketoprofén
  • Kyselina meklofenamová
  • Kyselina mefenamová
  • Naproxén

Pre alergikov sú vhodné analgetické alebo protizápalové lieky, ktoré inhibujú alergén-špecifické uvoľňovanie histamínu:

  • Fenbufen
  • Levamizol
  • Ibuprofén

  1. Askar A: Biogénne amíny v potravinách a ich význam. Ern Umschau 29, 143-148, 1982