Liečba hemoroidov - iLife Cotroceni Clinic - Typy liečby hemoroidov

Čo sú to hemoroidy?

cotroceni
hemoroidy sú kŕčové rozšírenia (podobné rozšírenia dolných končatín) žíl v anorektálnej oblasti. Keď sa steny týchto žíl napnú alebo rozšíria pomocou stagnácie (stagnácia krvi), žily sa zapália svrbením (svrbením), lokálnym nepríjemným pocitom, bolesťou, trombmi (zrazeninami) a dokonca aj krvácaním (na tejto úrovni dochádza ku krvácaniu).

Prečo sa hemoroidy vyskytujú a aké sú rizikové faktory?

  • Chronická zápcha/Chronická hnačka a úsilie o defekáciu;
  • obezita;
  • nečinnosť;
  • Úloha;
  • Strava s nízkym obsahom vlákniny;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Análny sex.

Aké typy hemoroidov existujú?

  1. Vnútorné hemoroidy - umiestnené v análnom kanáli a dolnom konečníku;
  2. Vonkajšie hemoroidy - vyskytujú sa na análnom otvore;
  3. Trombotické hemoroidy - ktoré sa vyskytujú tvorbou trombov (zrazenín) v lúmene (vnútri) postihnutej žily.

V akom štádiu sú hemoroidy?

I. etapa - Krvácanie počas defekácie bez proliferácie (externalizácie) hemoroidných hmôt;

Etapa II - Krvácanie so spontánnym redukovateľným prolapsom - vnútorné hemoroidné masy sú externalizované cez análny otvor, ale po defekácii sa vracajú do spontánneho análneho kanála;

Etapa III - vnútorné hemoroidné masy sú však externalizované cez análny otvor NIE vracajú sa do análneho kanála spontánne po defekácii, ale musia sa zmenšiť manuálne (zatlačiť);

Etapa IV - hemoroidné masy sa množia (externalizujú) vo forme opuchu (opuchu), ktorý sa nedá zmierniť.

Keď som išiel k špecialistovi?

Je nevyhnutné obrátiť sa na chirurga v podmienkach, v ktorých sa objavuje:

  • Bolesť a/alebo krvácanie počas defekácie;
  • Svrbenie (svrbenie) a/alebo nepríjemné pocity v análnej oblasti;
  • Vzhľad opuchu (opuchu) v análnej oblasti

Príznaky sa líšia v závislosti od miesta. Napríklad, vnútorné hemoroidy je spojené s krvácaním, rektálnym tenesmom (pocit defekácie aj bez vylučovania stolice), zatiaľ čo vonkajšie spôsobujú svrbenie, nepríjemné pocity a bolesť. Existencia jedného miesta nevylučuje druhé, pretože pacient môže trpieť vonkajšími aj vnútornými hemoroidmi, a preto je potrebné dôkladné vyšetrenie odborníkom, podľa toho, ktorá terapeutická stratégia sa zvolí.

Čo sú diagnostické manévre? Čo urobí môj lekár pre stanovenie diagnózy?

Diagnóza začína podrobnou anamnézou - diskusiou s pacientom o anamnéze ochorenia a možných pridružených ochoreniach a pokračuje nasledujúcimi špecializovanými manévrami:

  • inšpekcia - vizualizácia ústneho otvoru a rektálny kašeľ - jemné digitálne vyšetrenie análneho kanála a dolného konečníka, ktoré poskytuje údaje o patologických zmenách sliznice a anorektálnych stien;
  • Ano-jednoduchá alebo videom asistovaná rektoskopia - umožňuje vyšetrenie pomocou cylindrickej trubice zavedenej atraumaticky (bez bolesti) na úrovni dolného konečníka cez análny otvor. Video-asistovaná ano-rektoskopia umožňuje pacientovi, ktorý má záujem, vizualizovať v reálnom čase lézie na tejto úrovni, čím sa diagnostický akt stáva interaktívnym, je schopný klásť otázky a pochopiť, čo sa deje v jeho tele.
  • kolonoskopia - vylúčiť závažnú príčinu hemoroidov - napr. kolorektálny nádor.

Aké riziká ma vystavujú, ak sa neobrátim na špecialistu?

  • Anémia - chronickým krvácaním;
  • Hemoroidná tromboflebitída - v podmienkach, v ktorých je na pozadí existencie zrazeniny zápal žilovej steny s následným výskytom akútnej bolesti. (z gréckeho lb. - trombus = zrazenina, kvapkanie = žila);
  • Perianálny absces;
  • Zákerná evolúcia s nezvratným potenciálom kolorektálneho nádoru.

Aké sú metódy liečby hemoroidov? Ako mi pomáha lekár?

Vzhľadom na to, čo povedal Hippokrates - otec medicíny: Neexistujú žiadne choroby, ale existujú pacienti, terapeutickú indikáciu je potrebné individualizovať, každý pacient musí prezentovať svoje osobitosti, preto vás oslovujeme tým, že sa priamo prispôsobujete svojmu profilu, stavu súčasných poznatkov, v - rovnocenné partnerstvo založené na vzájomnej dôvere a uplatňovaní najnovších terapeutických metód.

Terapeutickú indikáciu teda možno zahrnúť do širokého rozsahu, od konzervatívnej liečby až po chirurgickú liečbu. A pretože Hippokrates tiež uviedol, že je ľahšie predchádzať ako liečiť, je lepšie nedosiahnuť pokročilé štádium ochorenia, ktoré si vyžaduje chirurgické ošetrenie - traumatické ošetrenie, ktoré je pre pacienta ťažšie tolerovateľné a ktoré predstavuje riziká nejaké komplikácie.

Konzervatívna liečba hemoroidov

  • primeraná miestna hygiena sedacími kúpeľmi a zároveň správna strava;
  • Krémy, masti, gély, studené obklady;
  • Protizápalové a analgetické čapíky;

Minimálne invazívna liečba hemoroidmi:

  • Páska na hemoroidy - video anuskopická ligácia vnútorných hemoroidných zväzkov s elastickými pásmi;
  • Rádiofrekvenčná elektrokoagulácia metódou Rafaelo - videoanuskulárna metóda koagulácie vnútorných hemoroidov;
  • Hemoroidná skleroterapia - injekcia sklerotizujúceho činidla na úrovni vnútorných hemoroidných paketov pod videoanuskulárnou kontrolou.

Výhody typu minimálne invazívne liečenie hemoroidov sú pre pacienta významné a zahŕňajú:

  • maximálna transparentnosť terapeutického aktu tým, že sa pacientovi ponúka možnosť vidieť v reálnom čase a krok za krokom, čo robí špecialista;
  • možnosť rýchlo obnoviť svoje súčasné činnosti;
  • nízka miera postprocesných komplikácií;
  • minimálne nepohodlie;

Chirurgická liečba hemoroidmi

Rieši pokročilé štádium hemoroidnej choroby a pozostáva z:

  • Hemoroidektómia - pomocou rôznych invazívnych techník