Liečba bakteriálnej vaginózy, príznaky, príčiny zameranie nálezu lekára

Čo je to bakteriálna vaginóza?

Bakteriálna vaginóza, ktorá sa lekársky označuje aj ako aminocolpitis, nie je infekcia, ale dysbióza. To znamená, že Vaginálna bakteriálna flóra je nevyvážená, pretože sa tam usadzujú choroboplodné baktérie (väčšinou Gardnerella vaginalis), ktoré tam v takom množstve obvykle nepatria. To nemusí byť zlé, infekcia Gardnerella si žena často dokonca všimne. Asi v polovici prípadov je však jedným z prvých príznakov sivobiely výtok, ktorý nepríjemne vonia po rybách. Potom sa zvyšuje riziko infekcie.

Mimochodom, ani muži nie sú imúnni voči infekcii Gardnerella. U neho sa bakteriálne napadnutie prejaví prudkým a niekedy páchnucim zápalom, ako aj opuchom predkožky a žaluďa. Dobrá správa: bakteriálna vaginóza sa dá obvykle dobre liečiť.

Bakteriálna vaginóza: príznaky

Bakteriálna vaginóza nie je až taká zriedkavá. Dostane ho asi päť zo 100 žien. Ak máte zle páchnuci, riedky výtok ktoré sa môžu zhoršiť počas menštruácie a po pohlavnom styku, môže to byť známka bakteriálnej vaginózy. Aj keď je výtok spočiatku iba nepríjemný: atypická bakteriálna kolonizácia vagíny je viac ako len nepríjemnosť. Prebytok baktérií v bakteriálnej vaginóze môže napríklad zvýšiť riziko infekcie

na výstelke krčka maternice (cervicitída)
na vajcovode (salpingitída)
na bartholínové žľazy (pomáhajú zvlhčiť vagínu počas sexu; bartholinitída)
vonkajšie ohanbie (vulvitída)

Okrem toho sa na vajíčkovodoch alebo vaječníkoch (tuboovariálny absces) môžu vytvárať ložiská hnisu a ženy s bakteriálnou vaginózou občas pociťujú bolesť pri močení alebo počas sexu.

Bakteriálna vaginóza: príčiny

V ženskej vagíne zvyčajne prevláda mierne kyslé prostredie. Baktérie, ktoré tam prirodzene žijú, hlavne baktérie mliečneho kvasenia (laktobacily), vytvárajú určitú hodnotu pH. To je dôležité, pretože tento stupeň kyslosti chráni pred patogénmi. Niekedy je však bakteriálna rovnováha vagíny nestabilná a stupeň kyslosti klesá so znižovaním množstva laktobacilov. Zároveň sa množia ďalšie mikróby a baktérie, ktoré sa prirodzene vyskytujú v malom množstve v pošve a sú neškodné. Hlavným vinníkom tejto infekcie sú baktérie Gardnerella.

Odkiaľ mikróby pochádzajú alebo prečo sa množia, sa zatiaľ nepodarilo objasniť. Navrhujú to odborníci Hlavnou príčinou je pohlavný styk pre bakteriálnu vaginózu je. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u žien a dievčat, ktoré ešte (zatiaľ) nemali sex. Okrem toho, krvácanie, nedostatok estrogénu, stres, fajčenie a nedostatok vitamínu D sú všetky rizikové faktory, ktoré môžu viesť k poruchám pošvovej flóry.

Špeciálne vlastnosti u tehotných žien

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva môže byť nebezpečná pre matku i dieťa. Tehotné ženy by určite mali čo najskôr vyhľadajte lekára. Napríklad v dôsledku bakteriálnej vaginózy môže predčasne začať pôrod, plodový vak môže prasknúť príliš skoro atď. prísť k predčasnému pôrodu. Dôvodom sú pravdepodobne rôzne biochemické reakcie medzi maternicou a plodom v dôsledku zmenenej bakteriálnej kolonizácie.

Medzi ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:

Infekcia embryonálneho obalu (amnionitída)
oneskorené hojenie perineálnych rezov
Zápal sliznice maternice (endometritída)

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:

Bakteriálna vaginóza: diagnóza

Bakteriálna vaginóza nemôže byť diagnostikovaná s absolútnou istotou iba na základe príznakov. Príznaky sú príliš podobné ako u iných vaginálnych infekcií. Gynekológ preto vyšetrí pošvu a odoberie pošvové sekréty (rozmazať). Táto vzorka skúma a laboratórium na hodnote pH a druhoch prítomných baktérií.

Bakteriálna vaginóza: liečba

Niekedy pomôže čakanie. Bakteriálna vaginóza sa hojí sama v desiatich až 20 percentách prípadov. Ak však spôsobuje nepríjemné pocity, musí sa s ním zaobchádzať. Spravidla príďte najskôr Antibiotické tablety, krémy alebo čapíky sa používajú na ničenie patogénov. Ošetrujúci lekár vám niekedy dá aj kapsuly alebo čapíky živé baktérie mliečneho kvasenia, na obnovenie rovnováhy v pošve.

Zatiaľ však nie je dostatočne dokázané, či ich používajú baktérie mliečneho kvasenia. Terapia sa však považuje za rozumné opatrenie na zabránenie chorobe alebo na udržanie stavu uzdravenia. Domáce lieky, ako je čajovníkový olej, jogurt alebo citrónová voda, na druhej strane nie sú vhodné na liečbu bakteriálnych vaginálov (samostatne) podľa súčasných vedeckých poznatkov.

Upozornenie: Výnimkou v liečbe bakteriálnej vaginózy je tehotenstvo. Z dôvodu rizík (napr. Predčasný pôrod) by postihnuté osoby nemali čakať a vyhľadať lekára.

Čo pomáha a ako dlho trvá liečba, závisí vždy od závažnosti ochorenia, individuálneho zloženia bakteriálnej kolonizácie a imunitného systému ženy alebo jej vagíny. Aj keď sa pošvová flóra v priemere obnoví asi po týždni liečby antibiotikami: Odporúča sa urobiť jeden Terapia počas niekoľkých týždňov až mesiacov, aby sa mohla vaginálna flóra regenerovať. Na 60 až 70 percentách je miera relapsov po liečbe pomerne vysoká. Je to preto, že biofilm vo vagíne nemožno úplne odstrániť.

Aj keď to je myslené dobre: Vykonanie partnerskej liečby aminocolpitis môže zvýšiť úspešnosť samotnej terapie, ale to nezmení mieru relapsov.