Liečba bipolárnej poruchy kombináciou liekov a terapie - FOCUS Online
Zaznamenala sa chyba?
Liečba bipolárnej poruchy nevyžaduje iba fázovo závislé lieky, ktoré stabilizujú náladu. Okrem toho sa osvedčili rôzne psychoterapeutické prístupy.
Bipolárna porucha: psychotropné lieky sú naďalej nevyhnutné
Bez správnych liekov nie je možné stabilizovať manickú ani depresívnu náladu bipolárnej poruchy - dokonca ani v stabilných fázach existuje riziko relapsu. Neuroleptiká sa zvyčajne predpisujú v akútnych manických obdobiach. Tienia postihnutých a tlmia eufóriu. Naopak, počas depresívnej fázy antidepresíva blokujú transportéry serotonínu, aby zvýšili hladinu serotonínu a zlepšili náladu. Pri bipolárnej poruche sa odporúčajú kombinácie antidepresív a atypických neuroleptík alebo stabilizátora nálady, aby sa udržala rovnováha a zabránilo sa sklonu k mánii. Ak sú postihnutí dobre upravení, nálada sa dá stabilizovať aj dlhodobo.
Zmiešané epizódy sa liečia ťažko, tu sa depresívne a manické príznaky vyskytujú takmer súčasne, preto je potrebné súčasne užívať aj príslušné lieky. Dôležitú úlohu v tomto zohráva predchádzanie relapsom. B. môže byť podporený antiepileptikami. Rad antiepileptík je zameraný na prevenciu fáz depresie, ale môže tiež predchádzať mánii. Správna liečba môže vychádzať iba z jednotlivých príznakov: Závisí to od toho, ktoré fázy prevažujú. Stanovenie lieku, ako aj následná terapia by sa mali vykonávať iba pod dohľadom primerane vyškoleného odborníka.
O odborníkovi
Anabel Ternès je kvalifikovaná pedagogička so špecializáciou na psychológiu. Je zakladateľkou spoločnosti Well ID, poskytovateľa digitálnych služieb v oblasti preventívneho riadenia zdravia.
Psychoterapia, ktorá má sprevádzať liečbu a zabrániť relapsu
Existujú niektoré formy terapie, ktoré je možné zvážiť, na jednej strane uľahčiť zvládanie vlastnej choroby, na druhej strane však urýchliť zotavenie a čo najviac oddialiť relaps. Ďalej to je naučiť sa s chorobou zaobchádzať a podľa toho zmeniť svoj vlastný život. Osvedčili sa
- rodinne zameraná terapia
- terapia medziľudskými a sociálnymi rytmami
- kognitívno behaviorálna terapia
- psychoterapia ako skupinová terapia
Najmä po depresívnej alebo manickej fáze potrebujú postihnutí láskyplný dohľad. Postihnutí a ich sociálne prostredie sa dokáže rýchlejšie zorientovať a lepšie sa pripraviť na možný relaps.
Dôležité sú aj podrobné informácie o samotnej chorobe - profitujú z toho tak postihnutí, ako aj ich príbuzní. Vedieť, ako sa choroba vyvíja a aké príznaky naznačujú jednotlivé fázy, pomáha rozvíjať vhodné stratégie na prekonávanie kríz. Pacienti sa navyše naučia zvládať stres, celkovo zlepšovať a vyrovnávať život a dôsledne brať lieky.
Závislosť psychoterapie urobte fázovo závislou
Psychoterapia v depresívnej fáze je v zásade rovnaká ako liečba depresie: postihnutým sa podporuje pri rozvíjaní a dodržiavaní čo najviac regulovaného denného režimu, ale aj pri aktivizácii a robení príjemných vecí. Spochybňovanie negatívnych myšlienok je rovnako jeho súčasťou ako podpora sociálnych kontaktov. A napriek tomu musia terapeuti vždy myslieť na to, že nálada sa môže kedykoľvek zmeniť, ale môže sa tiež zhoršiť depresívna fáza. Manická fáza nastáva pomerne rýchlo - a ťažko ju môže sprevádzať psychoterapia. V takom prípade musí liečba najskôr zabezpečiť stabilizáciu, často je nevyhnutný pobyt na lôžku. Iná situácia je v hypomanickej, tj. Oslabenej forme manickej fázy. V takom prípade je možné pokračovať v psychoterapii na podporu stabilizácie.
Berte bipolárnu poruchu vážne
Táto choroba, ktorá sa voľne nazýva jazda emóciami na horskej dráhe, je mimoriadne zložitá - rovnako úspešná je aj liečba. Postihnutí reagujú odlišne na jednotlivé lieky a terapeutické prístupy, takže je nevyhnutná odborná lekárska a terapeutická podpora. Týmto sa často dajú dosiahnuť veľmi dobré výsledky.