Liečba bipolárnej poruchy od terapie lítiom po svetlo

Liečba bipolárnej poruchy spočíva v liečbe a psychoterapii. Aj keď sa choroba nedá vyliečiť, správna terapia môže natrvalo obnoviť zdravie postihnutých.

terapie

  1. 1. Prehľad
  2. 2. Príčiny
  3. 3. Príznaky
  4. 4. Diagnóza
  5. 5. Liečba
  6. 6. Prevencia

Bipolárna porucha je chronický, neliečený, opakujúci sa stav, ktorý si zvyčajne vyžaduje celoživotné ošetrenie. Liečba zatiaľ nie je možná. Je to hlavne kvôli skutočnosti, že bipolárna porucha má genetickú predispozíciu, ktorú nie je možné napraviť pomocou terapie.

Je preto dôležité, aby Trpiaci sa snažia akceptovať svoju bipolárnu poruchu a potrebu dlhodobej liečby drogami. Čím lepšie pacient spolupracuje s lekárom a dôslednejšie podstupuje potrebnú terapiu, tým lepšia je prognóza.

Liečba bipolárnej poruchy: akútna terapia a profylaxia

Táto terapia sa v zásade skladá z dvoch zložiek: farmakoterapie a sprievodnej psychoterapie. Zatiaľ čo drogová terapia sa zameriava predovšetkým na normalizáciu nálady, riadenia, aktivity a spánkového správania postihnutých, psychoterapia si kladie za cieľ reintegráciu pacientov do spoločnosti a obnovenie ich schopností trénovať a pracovať. Pokiaľ ide o terapiu, lekári rozlišujú medzi tromi rôznymi formami, ktoré za sebou nasledujú:

  • Akútna terapia má obsahovať príznaky v akútnej depresívnej alebo manickej fáze, v neposlednom rade na obnovenie chápania pacienta, že je chorý a potrebuje liečbu.
  • Keď akútne príznaky ustúpia, je potrebná udržiavacia liečba, ktorá pacientovi stabilizuje nestabilný emočný stav a zabráni relapsom.
  • Fázová profylaxia má zabrániť dlhodobému výskytu ďalších manických alebo depresívnych epizód. Okrem toho by mal byť pacient čo najviac sociálne a profesionálne znovu začlenený do bežného každodenného života.

Stabilizačné lieky

Pri liekovej terapii musí lekár pre každého pacienta individuálne rozhodnúť, ktoré lieky sú najvhodnejšie. Nie každý liek je tolerovateľný pre každého pacienta alebo funguje rovnako dobre pre každého pacienta. Optimalizácia terapie preto môže chvíľu trvať. Dobrý vzťah dôvery a dobrá spolupráca medzi pacientom a lekárom majú preto rozhodujúci význam pre úspešnosť liečby bipolárnej poruchy.

Na farmakoterapiu je k dispozícii niekoľko druhov liekov:

Psychoterapia môže zabrániť maniodepresívnym epizódam

Okrem liekovej terapie Ľudia s bipolárnou chorobou by mali vyhľadávať psychoterapiu, ktorý má rôzne ciele:

  • Prostredníctvom psychoterapie by mali postihnutí lepšie porozumieť svojej chorobe a akceptovať potrebu celoživotnej terapie.
  • Pacient by mal byť vrátený späť k pravidelnému dennému režimu a rozvíjať pravidelný cyklus spánku-bdenia.
  • Pacienti s depresiou sú podporovaní pri plánovaní aktivít, ktoré ich vytrhnú z pasivity a apatie. U manických pacientov je naopak dôležité naučiť sa stratégie, pomocou ktorých sa môžu chrániť pred nadmernou stimuláciou.
  • Je obzvlášť dôležité, aby postihnutí rozpoznali svoje vlastné stresové faktory a naučili sa im čeliť.
  • Postihnutí sa tiež naučia rozpoznávať spúšťacie situácie a včasné varovné signály pre blížiacu sa novú epizódu a správne na ne reagovať.

Doplnkové opatrenia k konvenčnej liečbe

Ak sú príznaky maniodepresívnych epizód zvlášť výrazné a má sa dosiahnuť rýchle zlepšenie, môžu sa tieto metódy použiť aj pri liečbe bipolárnych chorôb:

  • Svetelná terapia: Tu sa pacient pozerá na zdroj jasného svetla každý deň, najlepšie ráno po vstávaní. Svetelná terapia je obzvlášť užitočná v prípade sezónnej depresie.
  • Terapia prebudením: Depresia môže byť u ľudí podporovaná určitými hormónmi, ktoré sa prednostne uvoľňujú v druhej polovici noci. Počas terapie bdením dotknutá osoba nemôže v tejto kritickej fáze spaťt a uvoľňovanie hormónov je zastavené. Waking Therapy je veľmi účinná pri liečbe akútnej aj ťažkej depresie.
  • Elektrokonvulzívna terapia: Je to jedna z najúčinnejších terapií a pri liečbe ťažkých depresívnych a manických stavov sa používa hlavne vtedy, keď existuje vysoké riziko samovraždy a lieková terapia by nefungovala dosť rýchlo. Liečba prebieha v celkovej anestézii a spočíva v spustení krátkeho záchvatu v mozgu pomocou dvoch elektród. Uvoľňujú sa tak neurotransmitery, ktoré sú dôležité pre stabilizáciu nálady.

Existuje prirodzený spôsob liečby bipolárnej poruchy?

Keďže lieková terapia môže byť spojená s vedľajšími účinkami, postihnutí často hľadajú iné spôsoby, ako dostať svoje ochorenie pod kontrolu, a môžu sa stretnúť s alternatívnou medicínou. Bylinné lieky, ako napríklad ľubovník bodkovaný, môžu mať náladový stabilizačný a antidepresívny účinok. Alternatívna medicína a homeopatia však nie sú vhodné na liečbu bipolárnej poruchy. Pretože klinické štúdie o možných vedľajších účinkoch, najmä u maniodepresívnych ľudí, stále čakajú na schválenie. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom sa však môžu bylinné lieky používať ako doplnok k liečbe bipolárnej poruchy.