Liečba drogami - Edumedical - Edumedical
Liečba HF je povinná. Pokrok dosiahnutý medicínou v tejto oblasti je pôsobivý.
Liečba vašej choroby sa zvyčajne vykonáva pomocou niekoľkých liekov. Lieky by sa mali užívať každý deň. Ak zabudnete užiť jednu z dávok, nedávajte to na dvojnásobnú dávku. Vytvorte diagram s harmonogramom podávania liekov. Naplánujte si harmonogram pri každej lekárskej návšteve.
Čo by ste mali vedieť o liekoch, ktoré užívate:
- Aké sú vedľajšie účinky a čo robiť, keď sa objavia?
- Ako podávať lieky koľkokrát denne, ako aj vzťah k jedlu?
- Keď potrebujete navštíviť lekára na vyšetrenie alebo na zmenu liečby?
Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítory) znížiť riziko úmrtia, znížiť potrebu hospitalizácie (spôsobenú zhoršením SZ) a zlepšiť kvalitu života pacientov so SZ.
Inhibítory ACE sa iniciujú pri nízkych dávkach, ktoré sa potom zvyšujú. ACE inhibítory môžu mať vedľajšie účinky. Môžu sa teda vyskytnúť závraty spôsobené nízkym krvným tlakom.
Aby ste tomu zabránili, musíte byť správne hydratovaní, aby ste nevstali náhle počas prvých pár minút po užití ACE inhibítorov, alebo môžete užiť prvú dávku tesne pred spaním.
Ďalším vedľajším účinkom je suchý kašeľ. Ak k tomu dôjde, povedzte to svojmu lekárovi, niekedy je potrebné nahradiť ACE inhibítor iným liekom (sartani).
Inhibítory ACE môžu veľmi zriedkavo spôsobiť zmeny chuti, vône a extrémne zriedkavo ťažkú formu začervenania sprevádzanú opuchom tváre, pier a hrdla. Ak k tomu dôjde, okamžite vyhľadajte svojho lekára!
Existuje niekoľko prípravkov (v abecednom poradí): Benazepril, Captopril, Enalapril, Fosinopril, Lisinopril, Perindopril, Ramipril, Trandolapril.
Blokátory angiotenzínových receptorov (sartany) majú podobné účinky ako ACE inhibítory. Zvyčajne sa používa namiesto ACE inhibítorov, ak sa vyskytnú vedľajšie účinky.
Drogy z tejto triedy používané v našej krajine sú (v abecednom poradí): kandesartan, irbesartan, losartan, telmisartan, valsartan.
Antagonisty aldosterónu (AA) zabraňuje zadržiavaniu solí v obličkách (zadržiavanie solí, ktoré prispieva k edémom a prekrveniu pľúc).
Okrem toho majú priaznivé účinky na srdce. Tieto účinky sú spojené so zníženou úmrtnosťou.
Ako vedľajšie účinky môže AA zvýšiť hladinu draslíka v krvi a spôsobiť gynekomastiu (opuch a bolesť v bradavkách).
U nás sa používajú dva prípravky: spironolaktón a Eple renona.
Beta-blokátory (BB) chráni srdce pred škodlivými účinkami prebytočného adrenalínu a noradrenalínu, čím zrýchľuje a zrýchľuje činnosť srdca a šetrí energetické zásoby.
BB je liek spojený s významným poklesom úmrtnosti pacientov s HF. Niekedy, zvlášť na začiatku liečby, môže terapia BB viesť k zhoršeniu príznakov SZ.
Výsledkom je, že terapia BB je zahájená nízkymi dávkami, ktoré sa budú postupne zvyšovať.
Nežiaduce reakcie na BB sú: znížená srdcová frekvencia, studené ruky a nohy, únava, zhoršenie astmatických záchvatov a poruchy sexuálnej dynamiky.
BB používané na liečbu HF sú (v abecednom poradí): bisoprolol, karvedilol, metoprolol, nebivolol.
Nie vysadiť lieky na BB, pokiaľ to neodporučí kardiológ. Náhle vysadenie BB môže závažne zhoršiť klinický stav.
digoxín zlepšuje klinický stav pacientov s HF. Je obzvlášť užitočný u pacientov s fibriláciou predsiení, kde srdcová frekvencia rýchlo klesá, čo umožňuje ľahšie plnenie a vyprázdňovanie.
Môže mať vážne vedľajšie účinky (intoxikácia digitalisom), ktorých prvé príznaky sú tráviace: nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zvracanie.
Môže sa tiež vyskytnúť žlté videnie, bolesť hlavy, znížená srdcová frekvencia alebo búšenie srdca.
Spôsob podávania digoxínu určuje iba lekár. Výskyt znakov digitálnej otravy môže byť preto životu nebezpečný okamžite vyhľadajte lekára.
ivabradín znižuje nadmerne vysokú srdcovú frekvenciu, čím prispieva k zlepšeniu mechanických podmienok srdcovej pumpy.
Ak liečba betablokátormi dostatočne neznižuje srdcovú frekvenciu alebo existujú iné podmienky, ktoré neumožňujú zahájenie liečby betablokátormi, môže sa Ivabradín použiť u pacientov so SZ.
Liečba Ivabradínom je spojená so zlepšením príznakov SZ, zlepšením kvality života a znížením počtu hospitalizácií kvôli SZ.
Nežiaduce reakcie na Ivabradín sú spojené s nadmernou bradykardiou.
diuretiká pomáha eliminovať prebytočnú vodu z ciev a tkanív, zmierňuje opuchy a prebytočnú vodu z iných orgánov (pľúca, pečeň atď.).
Diuretická liečba umožňuje lepšiu činnosť srdca a zabraňuje preťaženiu srdca prebytočnými tekutinami.
Účinky diuretík sa objavujú po prvom dni užívania a prejavujú sa predovšetkým znižovaním telesnej hmotnosti. Preto je užitočné vážiť sa každý deň.
Takto môžete posúdiť, či ste stratili tekutinu v dôsledku diuretík. Väčšina vedľajších účinkov je spôsobená stratou draslíka v moči: svalové kŕče, parestézie, palpitácie.
Potraviny, ktoré obsahujú draslík alebo kombináciu spironolaktónu, zabraňujú týmto účinkom.
Najčastejšie používaným diuretikom pri liečbe HF je Furo semide.
antikoagulanciá sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín vo vnútri srdca alebo v cievach.
Srdcové zlyhanie je spojené so zvýšeným rizikom tvorby týchto zrazenín, najmä ak je spojené s fibriláciou predsiení.
Úroveň antikoagulácie musí byť overená analýzou nazvanou INR.
Podávanie antikoagulancií bez pravidelného stanovovania INR môže to ohroziť váš život.
V Rumunsku je antikoagulačným liekom používaným na perorálne podávanie acenokumarol (Sintrom alebo Trombostop).
Najbežnejším vedľajším účinkom antikoagulancií je krvácanie.
V prípade hemoragických reakcií, okamžite vyhľadajte lekára. Vysadenie a obnovenie antikoagulačnej liečby sa vykonáva iba pod lekárskym dohľadom.
Opýtajte sa na OTÁZKU/Odošlite ODPOVEĎ
Pozor, online diskusie nenahrádzajú špecializovanú konzultáciu! Do správy neuvádzajte názvy liekov. Zverejnením otázky alebo odpovede potvrdzujete, že súhlasíte s podmienkami stránky.