Liečba obezity v stacionárnych zariadeniach „získava väčšie sebavedomie“ bigtex
Pohľad na Schön Klinik Bad Bramstedt
Náš partner pre rozhovor:
DR. med. Alexander Balling je vedúci lekár v Schön Klinik Bad Bramstedt a okrem iného špecialista na obezitu + poruchy príjmu potravy. Je tiež prednášajúcim na Inštitúte pre psychosomatickú medicínu a psychoterapiu Schleswig-Holstein Medical Association.
Klinika: V Schön Klinik Bad Bramstedt sa už viac ako 20 rokov liečia rôzne poruchy stravovania, ako je obezita. Pretože duševné choroby môžu vyvolať alebo sprevádzať poruchy stravovania, na klinike sa zameriavajú na psychosomatické ošetrenie lekármi, psychológmi a špecialistami.
Diéty sú nezmyselné: „anti-diétny koncept“ od Bad Bramstedt
Schön Klinik Bad Bramstedt má vynikajúcu povesť v celom Nemecku a špecializuje sa okrem iného na liečbu porúch stravovania, vrátane duševnej obezity. Koncept kliniky možno označiť ako „anti-diétny koncept“.
Pretože ako Dr. Balling vysvetľuje, že to urobil vedecký výskum negatívne účinky pravidelných diét schválené:
„Početné diéty často vedú k narušeniu stravovacieho správania, pri ktorom sa zabúda na pocit hladu a sýtosti. Z dlhodobého hľadiska dokonca jednu zvýhodňujú ďalšie priberanie na váhe (, Jojo efekt '). Okrem toho nie sú diéty ničím neobvyklým Spúšťače poruchy stravovania, s nadmerným jedením a drastickými výkyvmi hmotnosti, ktoré sa zvyčajne musia liečiť psychoterapiou. ““
Žiadne hladovkové diéty, ale podporujú pozitívny pocit tela
Spolu s kolegami preto predpisuje svojich obéznych pacientov žiadne prísne diéty alebo „hladovky“. Namiesto toho chcú lekári a terapeuti posilniť sebaúctu pacienta a dať mu ju kontrola o ich stravovacích návykoch, pocitoch hladu a sýtosti, ako aj o ich emočnej rovnováhe.
„Porucha príjmu potravy“, ktorá sa vyznačuje pravidelnou chuťou na jedlo, stratou kontroly nad jedlom a extrémnou nespokojnosťou s vzhľadom a hmotnosťou, je veľmi často spojená s inými duševnými chorobami, ako sú depresia, úzkostné poruchy a poruchy osobnosti. ““
Toto sú ciele terapie v Bad Bramstedt:
- Zmena stravovacieho správania smerom k väčšiemu povedomiu a pôžitku podľa modelu flexibilnej kontroly
- vnímanie vnútorných signálov, ako je hlad a sýtosť
- zvýšenie fyzickej aktivity
- rozvoj kondície (znižovanie rizikových chorôb)
- väčšiu bezpečnosť pri riešení každodenných problémov.
Pacienti s obezitou sa namiesto toho, aby museli chodiť bez jedla, naučia meniť svoje stravovacie návyky.
Namiesto pozerania sa na svoju váhu: kontrolujte svoje stravovacie správanie
Ide o to, že pacienti “väčšie sebavedomie vo svoje vlastné schopnosti vyhrať na základe a zlepšená emočná regulácia. Nie samotný vývoj hmotnosti, ale to Kontrola nad stravovacím správaním by mali byť v popredí liečby, “vysvetľuje náš partner pri rozhovore.
„V tomto ohľade možno tento koncept použiť okrem iného aj s výrazom„Koncept proti diéte ‘„Popíš.“
V prípade obezity bez významných psychologických sprievodných chorôb, ako je porucha stravovania, je naopak podľa pokynov „Nemeckej spoločnosti pre obezitu“ dlhodobejšie chudnutie odporúčané.
- 5 prvkov nutričnej terapie s miernym znížením kalórií s prihliadnutím na preferencie postihnutej osoby
- pravidelná štruktúra jedla
- obnovenie primeranej fyzickej aktivity
- Behaviorálny tréning: sebapozorovanie vlastného stravovacieho správania a výmena skúseností v skupine
Mimochodom: O obozretnejšom stravovaní sme už informovali v našom článku „Vedome žiť - pozorne jesť: Dôležité je, aby ste sa cítili dobre“.
Pred odchodom na kliniku
DR. Balling vysvetlil požiadavky na ústavnú liečbu obezity v Bad Bramstedte:
- Keď ambulantné opatrenia nestačia: „Lôžková starostlivosť v Schön Klinik Bad Bramstedt prichádza do úvahy, ak nie je možné adekvátne liečiť klinický obraz pomocou opatrení ambulantnej liečby.“
- Žiadosť u poskytovateľa poistenia: „Pacienti sú k nám prideľovaní v rámci psychosomatickej rehabilitácie samotnými platiteľmi (zvyčajne zdravotná poisťovňa alebo dôchodková poisťovňa). O rehabilitáciu musí byť vopred požiadaný príslušný poskytovateľ poistenia. ““
- Hospitalizácia ošetrujúcim lekárom:„Na psychosomatickú liečbu obezity a jej psychických sprievodných chorôb je zvyčajne potrebné, aby ošetrujúci lekár alebo špecialista vykonal hospitalizáciu pre obéznych.“
O prijatie na kliniku sa spravidla stará praktický lekár alebo špecialista.
Ďalšie užitočné informácie, na ktoré sa môžete pripraviť, sme pre vás pripravili v našom článku „Rehabilitačný a kúpeľný pobyt: Takto si zbalíte kufor“.
Pobyt v nemocnici: to môžu pacienti očakávať
Pobyt hospitalizovaných na klinike je spojený s mnohými neistotami a obavami o pacientov. Je preto dobré vopred vedieť, ako môže takáto terapia fungovať.
Príprava a prvý kontakt
Tím okolo Dr. Balling sa snaží vopred dať pacientom s obezitou dobrý pocit a podporiť ich radami a činmi:
„Pred prijatím pacienta sa obvykle kontaktuje telefonicky,“ vysvetľuje Dr. Balling. „Okrem toho sa často koná predbežný rozhovor (tzv.„ Predstacionárna liečba “), v rámci ktorého je možné zodpovedať jednotlivé otázky týkajúce sa liečby.“
Príchod
„Po príchode na lôžkový pobyt pacienta pozdravia pracovníci z príslušných oddelení na recepcii a sprevádzajú ho na jeho oddelenie,“ vysvetľuje Dr. Balling.
Tam je novo prichádzajúci pacient vyšetrený lekárom a referenčným terapeutom. Potom spozná svojho „trpezlivého krstného otca“, ktorý ho oboznámi s oddelením a domom ako celkom. Koncept, ten čerstvo dorazený Kolegovia ako „krstní rodičia“ Odložiť sa osvedčilo:
„Vďaka tomu je pre nových pacientov oveľa jednoduchšie začať s liečbou,“ hovorí Dr. Balling. „Okrem toho dostane pacient rozsiahlu brožúru pre pacientov, v ktorej je podrobne vysvetlený koncept liečby a klinické obrázky. Všetci novo prichádzajúci pacienti navyše dostanú úvod do koncepcie liečby pod vedením terapeuta. ““
Po prijatí na recepcii spoznajú pacienti kliniku skôr, ako idú na prvé vyšetrenie.
Počiatočné vyšetrenie
Aké vyšetrenia čakajú pacienta po príchode?
„V deň príchodu prebehne konzultácia s lekárom fyzikálne vyšetrenie a väčšinou tiež prvý psychoterapeutický rozhovor“, Hovorí Dr. Balling. „Nasledujúce dni sa odoberie krv a urobí sa pokojové EKG.“
Plán osobnej terapie
Pacienti navyše dostanú svoj osobný terapeutický plán, čo je vždy prípad individuálne vytvorené sa stáva.
„Schön Klinik Bad Bramstedt sleduje primárne koncepciu liečby„ špecifickú pre poruchy “, aby sa pacienti s obezitou a poruchami stravovania zjednotili Terapeutický plán šitý na mieru vášmu celkovému klinickému obrazu dostať, “vysvetľuje odborník na obezitu.
„Ak existujú sprievodné psychologické alebo fyzické sprievodné choroby, je možné tento terapeutický plán zmeniť prostredníctvom ďalších ponúk a upraviť v závislosti od odolnosti.“
Pobyt v nemocnici a jeho priebeh
Jednotlivé terapeutické sedenia, stretnutia a vyšetrenia prebiehajú podľa vopred určeného termínu Týždenný plán. Konajú sa „pravidelné stretnutia pacientov s liečebným tímom, návštevy vedúcich tímov, ako aj individuálna a skupinová psychoterapia“.
Skupinové programy zahŕňajú napríklad skupinu s poruchami stravovania a skupiny s výživovou terapiou. Súčasťou programu je aj tréning všímavosti a cvičebná terapia: pacienti by sa mali naučiť vedomejšie vnímať a prijímať seba a svoje telo.
Cieleným sebapozorovaním a terapeutickými sedeniami sa pacienti naučia lepšie vnímať potreby svojho tela.
Obsah terapie
Terapia spočíva v prvom rade v sprostredkovaní informácií pacientovi - o poruchách stravovania, obezite a komorbiditách atď. Objasňuje tiež, ktoré ciele sú z hľadiska prírastku hmotnosti skutočne realistické.
Podľa Dr. Balling tiež „učenie sa alebo precvičovanie„ bežného stravovacieho správania “v zmysle„ flexibilnej kontroly “, čiastočne vedené terapeutom“: Týmto spôsobom by si pacienti mali zvyknúť na pevný čas na jedlo a naučiť sa pravidelne a vedome jesť.
Ďalšie terapeutické obsahy zahŕňajú:
- Spoločné varenie zdravých a chutných jedál vo „učiteľskej kuchyni“
- vedenie záznamov o strave a cvičení
- pravidelná cvičebná terapia prispôsobená ľuďom s nadváhou s podporou prijatia tela
- Cvičenie všímavosti a cielená introspekcia
Ciele takejto terapie sú:
- Získajte kontrolu nad stresom a emóciami
- Zlepšenie sebaprijatia a stravovacieho správania
- Diferenciácia emocionálnych faktorov stravovacieho správania, napríklad preto, aby ste v budúcnosti nejedli iba „z frustrácie“.
Skupinové aktivity, ako napríklad spoločné varenie, sú na dennom poriadku pacienta.
Čas bez terapie
Pobyt na klinike samozrejme nespočíva iba v terapeutických sedeniach a vedených činnostiach.
„Okrem pomerne rozsiahleho týždenného harmonogramu existujú aj obdobia bez terapie počas týždňa, večer a najmä cez víkendy. Potom sa pacienti môžu intenzívnejšie zaoberať sebou a svojimi osobnými cieľmi, relaxovať a venovať sa skupinovým aktivitám, ktoré si sami navrhnú. “
Po terapii: návrat do každodenného života
Po skončení pobytu na klinike sa pacienti vrátia do svojho bežného každodenného života. Máme Dr. Balling požiadal o tipy, ako sa dostať späť do každodenného života a ako dosiahnuť dlhodobé zmeny.
„K relapsu profylaxie dochádza ku koncu liečby,“ vysvetľuje lekár. Otázky ako:
- Aké rizikové situácie môžu nastať v každodennom živote?
- Ako môžem zabrániť tomu, aby som v zložitých situáciách upadol do svojich starých stravovacích návykov?
„Sú diskutované a testované alternatívy relapsu k starému stravovaciemu správaniu.“
Aj pri denných a týždenných plánoch na čas po pobyte v nemocnici Dr. Guľku pacienta bokom.
Výmena s ostatnými postihnutými osobami je prospešná nielen počas terapie, ale aj pri návrate do každodenného života.
Príbehy o úspechu: čo priniesol pobyt v nemocnici
DR. Balling a jeho kolegovia sú radi, keď sa bývalí pacienti hlásia a informujú o svojich úspechoch po pobyte na klinike. „Stále dostávame listy od bývalých pacientov, ktorí sa pozitívne pozerajú späť na svoj pobyt v Bad Bramstedte a integrujú to, čo sme sa naučili, do ich každodenného života,“ uvádza.
Napríklad mnohí majú v Bad Bramstedt Užívajte si šport a pohyb a pokračovať v klinickom športovom programe doma, napríklad na kurzoch jogy a pilates, chôdzi, vo fitnes štúdiu alebo na tanečnej škole.
„U väčšiny pacientov funguje aj pravidelné stravovanie a sebadisciplína.“ Keď klesnú aj kilá, objaví sa skutočný pocit úspechu, ktorý povzbudzuje bývalých pacientov, aby pokračovali.
„Aj napriek tomu nie je návrat do každodenného života pre každého ľahký,“ dodáva špecialista na obezitu. "Preto to vidí veľa pacientov." dobré riešenie prechodu, napríklad cez zdravotné poistenie Kurzy výživy navštíviť.
Tiež Podporovať skupiny pre ľudí s nadváhou s poruchami stravovania môže byť užitočná, pretože bývalí pacienti si tu môžu vymieňať nápady s inými postihnutými osobami. ““
Klinika Bad Bramstedt podporuje svojich pacientov v kontakte so svojpomocnými skupinami a poskytuje pomoc, keď chcú pacienti začať s ambulantnou psychoterapiou.
Pobyt v nemocnici sa skončil - je dobré, keď pacienti tiež začleňujú šport do svojho každodenného života.
Chceli by sme sa veľmi pekne poďakovať nášmu rozhovorovému partnerovi za jeho podrobné informácie.
Čo je potrebné vedieť o operáciách na obezitu a kedy majú zmysel ako „posledná možnosť“, Dr. Vysvetlila Beate Herbigová zo Schön Klinik Hamburg Eilbek. Skúste to teda neskôr!
Tu nájdete prehľad najdôležitejších odkazov na článok: