Liečba porúch prehĺtania Helios Park-Klinikum Leipzig
Proces prehĺtania spočíva v komplexnej súhre rôznych orgánov, ako sú ústna dutina, hrdlo a pažerák, ktorých svaly a nervový systém riadia proces prehĺtania jemne vyladeným procesom.
Príčiny porúch prehĺtania môžu byť rôzne. V zásade možno rozdeliť dve hlavné oblasti, a to
- Poruchy prehĺtania, ktoré majú svoju príčinu v pažeráku rovnako ako
- Poruchy, ktoré zahŕňajú choroby ústnej dutiny a hrdla a choroby nervového systému.
Všetky formy majú spoločné to, že samotná porucha prehĺtania predstavuje značné zníženie kvality života. Výraznejšie poruchy prehĺtania vedú k komplikáciám, ako je chudnutie, vdýchnutie potravy (aspirácia) alebo kúsky jedla, ktoré sa zaseknú.
Na našej klinike sa pravidelne liečia pacienti s ochoreniami pažeráka a poruchami prehĺtania. Na úspešnej liečbe poruchy spolupracujeme v interdisciplinárnom tíme. Okrem častých refluxných chorôb a Barrettovho pažeráka je zameraním našej práce aj zúženie pažeráka a funkčné poruchy, ako je achalázia.
Pri rýchlo sa zvyšujúcich poruchách prehĺtania treba vždy myslieť na nádor. Okamžité objasnenie je potom naliehavé. Ak sa potvrdí nádor, terapia sa uskutočňuje v rámci rôznych disciplín v našom viscerálnom onkologickom centre.
Diagnostika porúch prehĺtania
Na lekárskej konzultácii vysvetlíme našim pacientom vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú pomocou prístroja. Pre presnú definíciu poruchy prehĺtania a umožnenie prispôsobenej terapie máme k dispozícii nasledujúce diagnostické možnosti:
Endoskopia s odberom vzoriek tkaniva: to často poskytuje základné informácie o príčine poruchy prehĺtania (dysfágie) v pažeráku. Samotný odraz sa zvyčajne vykonáva pomocou takzvanej sedácie (injekcia do spánku).
Funkčné endoskopické hodnotenie aktu prehltnutia (FEE): Táto metóda umožňuje zistiť poruchy prehĺtania v oblasti nosohltanu sledovaním štruktúr zúčastňujúcich sa na prehĺtaní pomocou tenkého endoskopu zavedeného cez nos.
Manometria (meranie tlaku) pažeráka: Do pažeráka sa zavádza merací katéter. Táto metóda poskytuje rozhodujúce informácie v prípade poruchy hybnosti pažeráka.
Rentgen: Vyšetrenie pomocou kontrastnej látky, ktorá sa počas vyšetrenia prehltne, môže poskytnúť základné informácie, najmä v prípade pohybových porúch pažeráka.
Neurologické vyšetrenia a MRI: v spolupráci s neurológmi a rádiológmi Helios MVZ Leipzig, ktorí sa nachádzajú priamo v komplexe našej kliniky.
Terapeutické opatrenia
K tomu sú k dispozícii klasické metódy, ako sú napínacie stenózy (zúženia), ako aj moderné inovatívne metódy, napríklad perorálna endoskopická myotómia (POEM) pri achalázii a iných poruchách pohyblivosti. Takéto formy terapie si zvyčajne vyžadujú niekoľkodenný pobyt stacionára.
V prípade nádoru sú potrebné rozsiahle diagnostické a terapeutické opatrenia. Potrebné terapeutické kroky sa vo viscerálnom onkologickom centre stanovia vždy na základe individuálnych okolností pacienta a potom sa odporúčajú. Odporúčania vychádzajú z aktuálnych vedeckých štandardov a potrieb pacienta.
V prípade neurologických porúch prehĺtania sú k dispozícii praktické postupy, úprava potravy, liekov a pomôcok na zníženie príznakov zhoršeného príjmu potravy a tekutín a rizika prehltnutia.