Liečba relapsu rakoviny prsníka pri recidíve rakoviny - Centrum pre rakovinu prsníka - Centrum pre rakovinu prsníka

Všetky ženy, ktoré majú alebo niekedy mali rakovinu prsníka, to vedia: Strach z relapsu. Lekárskym výrazom pre recidivujúci karcinóm prsníka je relaps. Pre liečbu a možné vyliečenie je však rozhodujúci typ relapsu.

Čo je to relaps?

Keď sa rakovina prsníka opakuje, primárna rakovina prsníka sa po určitom čase vrátila. Termín „relaps“ je odvodený z latinského slovesa „recidere“ a znamená doslova „ustúpiť“. Nielen v prípade rakoviny prsníka, ale aj v prípade iných chorôb relaps všeobecne popisuje recidívu choroby po fáze bez príznakov. Čo však robiť, ak sa rakovina vráti? Keď sa potvrdí strach z relapsu? Ak vám lekár diagnostikoval opakovanie, najdôležitejšie je mať jasno v presnej forme, v ktorej sa rakovina prsníka znovu objavila. Pretože vzhľad relapsu môže byť veľmi odlišný. Ale rovnako ako forma relapsu sa líšia aj možnosti liečby a s tým spojené možné šance na uzdravenie.

Lokálna recidíva

Nádor sa často vyskytuje v prsníku, ktorý bol predtým postihnutý. Ak sa rakovina prsníka vráti na pôvodné miesto rastu nádoru, hovoria lekári o jednom Lokálna recidíva - relaps na rovnakom mieste ako pri prvej chorobe. To konkrétne znamená, že sa vytvoril nový nádor v ošetrenom prsníku alebo v prsnom tkanive, ktoré zostalo po operácii. Aj keď bol postihnutý prsník úplne odstránený, môže sa vyvinúť nádor na hrudnej stene, podpazuší alebo v blízkosti kľúčnej kosti. Lekári potom hovoria o jednom lokoregionálne opakovanie - teda relaps v oblasti počiatočného ochorenia. Lokálna recidíva sa zvyčajne zaznamená pri palpačných vyšetreniach alebo pri následných vyšetreniach.

Relaps s metastázami

U iných žien voľné nádorové bunky z pôvodného nádoru vytvorili dcérske nádory v iných častiach tela. Tieto usadeniny pôvodného nádorového tkaniva sa nazývajú metastázy. V prípade relapsu s metastázami sa nádorové bunky nachádzajú v kostiach, ale aj v orgánoch, ako sú pľúca, pečeň a mozog. Tento typ relapsu je často viditeľný ako bolesť v postihnutých oblastiach tela.

Riziko relapsu pri rakovine prsníka

Informácie a vzdelávanie môžu pomôcť pri liečbe chorôb, ako je rakovina prsníka. Vedieť o pravdepodobnosti relapsu môže mnohým ženám poskytnúť istotu. The Miera relapsu rakoviny prsníka dopadá to však inak v závislosti od typu relapsu. Lokálna recidíva v tkanive liečeného prsníka sa vyskytuje u piatich až desiatich percent všetkých pacientov do desiatich rokov od začatia liečby. Lokálna recidíva na hrudnej stene po odstránení prsníka je menej častá: Iba asi štyri až päť percent všetkých pacientov je postihnutých do 10 rokov od počiatočného ochorenia. Na druhej strane sa metastázy nachádzajú u približne štvrtiny všetkých pacientov s rakovinou prsníka po počiatočnej chorobe; asi 25 percent všetkých bývalých pacientov je postihnutých metastatickým karcinómom prsníka.

Relaps a šance na zotavenie

Šance na vyliečenie rakoviny prsníka pri opakovaní závisia predovšetkým od umiestnenia nádorového tkaniva. Ak sa jedná o lokálne opakovanie, t. J. Jasné lokálne obmedzenie, existuje šanca na dlhodobé vyliečenie - rovnako ako pri počiatočnom ochorení. Cieľom liečby je úplné odstránenie nádorového tkaniva.

V prípade relapsu s metastázami podľa lekárskej definície už nie je otázka liečenia. Namiesto toho sa rakovina prsníka stáva chronickým ochorením. Cieľom liečby je potom kontrolovať metastázy a udržiavať kvalitu života pacienta čo najdlhšie.

Metastázy: zmenené charakteristiky nádoru?

Rakovinové bunky metastázy môžu mať odlišné vlastnosti ako pôvodný nádor. Môže sa napríklad meniť stav HER2 aj hormonálneho receptora. Aby sa zvolila správna liečba liekom, mala by sa vždy, keď je to možné, vykonať biopsia metastáz.

Diagnóza: Ako je diagnostikovaná recidivujúca rakovina prsníka?

Ženy, ktoré už mali rakovinu prsníka, budú venovať zvýšenú pozornosť znakom na ich tele. Môžu sa cítiť pravidelnejšie alebo si viac uvedomovať kontroly. Všímavosť pri práci s vlastným telom je všeobecne niečo pozitívne. Niektoré ženy však veria, že ich vlastné správanie, určité stravovacie návyky alebo psychologické postoje môžu zabrániť alebo spustiť relaps. Z lekárskeho hľadiska to musí byť jednoznačne vyvrátené. Zodpovednosť za výskyt relapsu nenesie pacient.

Ak existuje podozrenie na relaps, mali by sa títo pacienti s istotou obrátiť na svojho lekára. To isté platí aj tu: Typ relapsu určuje jeho diagnózu: Lokálny relaps je v mnohých ohľadoch podobný počiatočnému ochoreniu. Ženy by si preto mali dávať pozor na typické príznaky ako bolesť, opuch, nerovnomerne vyzerajúce prsia a začervenaná pokožka, ako aj citeľné zmeny a hrčky. Lekár používa rovnaké diagnostické metódy ako pri počiatočnom ochorení. Jedná sa najmä o palpačné vyšetrenia prsného tkaniva a okolitých lymfatických uzlín. Lekár tiež vykoná ultrazvukové vyšetrenie prsníka.

Tiež zvýšená koncentrácia Značky nádorov môže poskytnúť indikáciu novej rakoviny. Nádorové markery sú endogénne látky, ktoré sú produkované buď samotným nádorom alebo telom v reakcii na prítomnosť rakoviny. Dôležitá nie je jednorazová nameraná hodnota, ale priebeh, teda porovnanie aktuálnej hodnoty s už získanými údajmi. Zvýšená hodnota však môže byť spôsobená aj zápalom v tele. Samotné nádorové markery neumožňujú diagnostiku, môžu však pomôcť lepšie vyhodnotiť priebeh ochorenia počas a po liečbe.

Rakovina prsníka relapsovala: Liečba

Liečba relapsu rakoviny prsníka závisí od typu relapsu, štádia ochorenia a charakteristík nádoru. V prípade lokálneho relapsu sa vždy pokúša najskôr chirurgicky odstrániť nádorové tkanivo (ak to veľkosť a umiestnenie nádoru umožňuje). Potom sa zváži a koordinuje chemoterapia, ožarovanie, liečba hormónmi alebo protilátkami, ako pri prvom ochorení. Lokálna recidíva sa lieči liečivo; teda s cieľom uzdravenia.

Recidíva s metastázami znamená, že pacient je neustále liečený liekmi. Aj tu je presné plánovanie terapie zamerané na umiestnenie a šírenie nádorového tkaniva. Liečba relapsu s metastázami je paliatívna, to znamená s cieľom udržať kvalitu života chronicky chorej pacientky s rakovinou prsníka čo najdlhšie a najlepšie možné. Podľa súčasného stavu lekárskeho výskumu je to pri tejto forme relapsu všeobecne možné dlhodobo.